Консультация невролога /

Сильнейшее головокружение — вопрос №3036357

159 просмотров

Неделю болела голова. Головные боли прошли и со вчерашнего дня с вечера ужасно кружится голова, помутнение когда сижу, состояние как в тумане, но не двоится в глазах, поташнивает, но не тошнит. Давление в норме.
Начала пить со среды Сирдалуд, Аторику и Дулоксетин 30мг от боли в спине и невралгии. Есть риск того, что выпила вчера или позавчера две капсулы Дулоксетина (забыла что выпила уже и еще выпила). Когда кушала вчера - даже жевала с трудом. Слабость в ногах.
Записалась на сегодня на МРТ артерий, сосудов головного мозга, и головного мозга. Что еще можно сдать и исключить острое состояние? Пульс по пульсоксиметру ниже 95 не опускается. Я в панике. Что делать???

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, головокружение может быть вызвано приемом Дулоксенты и Сирдалуда. Вы пьете что-то для '"прикрытия"?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Для прикрытия ничего не назначили. Т.е. Сирдалуд и Дулоксетин нельзя принимать одновременно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, такая комбинация не желательна
Клиент
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл идти на МРТ? Всё таки 12000р лишних не бывает... Я делала МРТ в августе, там всё было хорошо. Могло ли что-то с сосудами произойти за это время?
Невролог
Нет, необходимости в МРТ при таких симптомах нет.
Сосудистая патология протекает с другими симптомами. По Вашему описанию можно заподозрить функциональное нарушение, этого не видно на МРТ.
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста. У меня, как бы описать... "Тормозное" состояние, речь замедленная, и сама я торможу сильно... Может ли это тоже быть свидетельством тревоги??
Я пошла сегодня к другому неврологу, она мне отменила Дулоксетин и Сирдалуд, а назначила допивать Аторику, и пить Эсциталопрам + Мебикар. Стоит ли менять лечение? Или же Дулоксетин как АД лучше, чем Эсциталопрам?
Невролог
От боли в спине и невралгии Дулоксетин более предпочтителен, чем Эсциталопрам.

Неприятные ощущения могут быть в связи с тем, что вы не принимаете препараты прикрытия. 1-2 недели от приёма дулоксетина (да и любого антидепрессанта)такое состояние вполне может быть, а совместный приём с сирдалутом ещё сильнее усиливает побочный эффект.
Клиент
Крайний вопрос. Подскажите, на каком из препаратов с действующим веществом Эсциталопрама меньше всего риск набрать лишний вес? Очень этого боюсь, тк тяжело его сбрасывать мне.
Невролог
Тут, к сожалению, не угадать. Обычно рекомендуют прием оригинального препарата Ципралекса, но побочный эффект в виде набора веса в среднем на 10% от исходного возможен у любого препарата на основе эсциталопрама.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее вы описываете побочные действия антидепрессанта
Можно прикрыть атараксом или тералидженом
При заходе на АД миорелаксанты лучше отменить , так как может усиливаться астенический синдром
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Но три дня было всё хорошо, а трусить начало именно со вчерашнего дня... Похоже ли это на какие-то органические заболевания? Или это с психикой больше связано? Были ли у Вас такие случаи на практике?
Невролог
Да, случаи часто подобные, связаны психогенными причинами
Можно Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Спасибо огромное!Скажите, пожалуйста, есть ли смысл идти на МРТ? Всё таки 12000р лишних не бывает... Я делала МРТ в августе, там всё было хорошо. Могло ли что-то с сосудами произойти за это время?
Невролог
Показаний нет для повторного МРТ
Можно начать прием бетасерк 24 мг утром 1 мес
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста. У меня, как бы описать... "Тормозное" состояние, речь замедленная, и сама я торможу сильно... Может ли это тоже быть свидетельством тревоги??
Я пошла сегодня к другому неврологу, она мне отменила Дулоксетин и Сирдалуд, а назначила допивать Аторику, и пить Эсциталопрам + Мебикар. Стоит ли менять лечение? Или же Дулоксетин как АД лучше, чем Эсциталопрам?
Клиент
И ещё, у меня никогда ладони не потели. А сейчас стали чувствительными и потеют вот крайние 3 дня...
Невролог
Вегетативные симптомы могут быть на фоне приема ( захода ) на антидепрессант
По описанию может так появляться тревожное расстройство
Дулоксетин больше направлен на купирование депрессии . Можно рассмотреть замену
Клиент
Крайний вопрос. Подскажите, на каком из препаратов с действующим веществом Эсциталопрама меньше всего риск набрать лишний вес? Очень этого боюсь, тк тяжело его сбрасывать мне.
Невролог
Все индивидуально, обычно ципралекс не вызывает повышенного аппетита
Невролог
Здравствуйте, по описанию это побочный эффект антидепрессанта, в таких случаях можно подключить терплиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке( либо просто сегодня выпить одну таблетку )
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое!
Если я делала МРТ пол года назад и там все было хорошо, то есть смысл идти делать сегодня МРТ? 12.000р не лишние
Невролог
Не вижу показаний для МРТ
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста. У меня, как бы описать... "Тормозное" состояние, речь замедленная, и сама я торможу сильно... Может ли это тоже быть свидетельством тревоги??
Я пошла сегодня к другому неврологу, она мне отменила Дулоксетин и Сирдалуд, а назначила допивать Аторику, и пить Эсциталопрам + Мебикар. Стоит ли менять лечение? Или же Дулоксетин как АД лучше, чем Эсциталопрам?
Невролог
Да , тревожное расстройство и депрессия очень сильно снижают когнитивную функцию.
При ГТР ( генерал тревожном расстройстве) препаратами выбора является Эсциталопрам или Золофт. Выбор правильный
Клиент
Крайний вопрос. Подскажите, на каком из препаратов с действующим веществом Эсциталопрама меньше всего риск набрать лишний вес? Очень этого боюсь, тк тяжело его сбрасывать мне.
Невролог
Разницы для веса нет , т к действующее вещество одно.
Но в общем по эффекту Ципралекс считается лучше 🌷
Психолог
Добрый день.
В первые 3-4 недели приема АД может быть проявление побочных эффектов, усиление тревожного состояния.
Спустя этот период препарат начинает действовать и должно становиться легче.

Попробуйте воспользоваться релаксацией по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.

В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Крайний вопрос. Подскажите, на каком из препаратов с действующим веществом Эсциталопрама меньше всего риск набрать лишний вес? Очень этого боюсь, тк тяжело его сбрасывать мне.
Психолог
Арина, по поводу конкретного препарата Вам ответили врачи.
Однако, хочу добавить, что правильное питание, физическая активность и достаточное количество воды не только решает эту проблему. Но и значительно повышает успех лечения.
Поэтому бояться не нужно, нужно посмотреть на эту ситуацию с другой стороны.
Невролог
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, вы прикрывали антидепрессант Атаракслм или Тералидженом ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Нет, не назначали
Невролог
Возможно, с этим и связаны ваши симптомы. Можно подключить Тералиджен
Клиент
Крайний вопрос. Подскажите, на каком из препаратов с действующим веществом Эсциталопрама меньше всего риск набрать лишний вес? Очень этого боюсь, тк тяжело его сбрасывать мне.
Невролог
Лучше в таком случае оригинальный Ципралекс
Невролог
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Драмина по 50 мг три раза в день 3 дня для купирования головокружения
Клиент
Крайний вопрос. Подскажите, на каком из препаратов с действующим веществом Эсциталопрама меньше всего риск набрать лишний вес? Очень этого боюсь, тк тяжело его сбрасывать мне.
Невролог
От любого может дать такой побочный эффект. Он повышает аппетит
В таком случае флуоксетин препарат выбора.
Он наоборот Снижает аппетит.
А так элицея либо ципралекс
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете побочные эффекты АД
для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит, обострение
28 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Тяжёлое состояние.
10 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Плохо работает голова
14 июля 2024
Юлия, Калининград
Вопрос закрыт
Повышение настроения
6 февраля
Давид
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень