Лечение антибиотиками — вопрос №3036727

Question

Лечение антибиотиками — вопрос №3036727

Ольга, Дзержинск

129 просмотров

17 марта 2025

Добрый день! У мужа вчера днём поднялась температура до 38,8, с парацетамолом снизилась и через несколько часов (4 часа примерно) снова поднялась до 38,5, после чего снова выпил парацетамол и лёг спать. Из жалоб только вялое состояние и иногда головная боль. Сегодня с утра температура снова поднялась до 38.
Нужно поскорее поправиться, думали терапевт в поликлинике выпишет антибиотики, но выписали только противовирусные и полоскание горла.
Подскажите, пожалуйста, какие антибиотики можно принимать? Может какие-то анализы сдать или ещё какое-то лечение? Амоксиклав 875+125 принимал не давно (1-2 месяца назад).

Возраст: 23

Хронические болезни: Аллергия на обезболивающие.

Вопрос закрыт

лечение

вялое состояние

утра температуры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Показаний к антибиотикам у Вас нет.Они могут не только отсрочить выздоровление, но и усугубить течение заболевания, если назначение не оправдано.По описанию - у супруга вирусная ифекция, больше похоже на грипп.Пока не поздно, начинайте давать Тамифлю по схеме.Кашля, насморка нет?

Пожаловаться

Ольга, 17 марта

Клиент

Кашля и насморка нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда пока давать Тамифлю, Колдакт по 1 таб 2 раза в сутки 5 дней(облегчит общее состояние), обязательно витамин С 1000 мш в сутки, горло орошать раствором Мирамистина.Т сбивать Ибуклином, или Нимесилом.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если на 5-6 сутки Т не будет снижаться ниже 38, тогда рассмотреть прием Амоксиклава.НО, в целом, сейчас так все болеют - долго лихорадят без особой симптоматики.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта

Клиент

А если Амоксиклав уже принимал не так давно (1-2 месяц назад) его снова можно или стоит заменить на какой-то другой?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

да в принципе без разницы.если дома лежит - можно и его.но я думаю, что вы обойдетесь без антибиотика

Пожаловаться

Ольга, 17 марта

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 17 марта

Терапевт

Добрый день!
Лечение антибиотиками назначается только если по общему анализу крови бактериальная инфекция,скорее всего у вашего мужа инфекция вирусной этиологии -лечение симптоматическое
Но для достоверности сдайте ОАК
Какое лечение сейчас проходите ?кашель/насморк /заложенность носа есть?

Пожаловаться

Ольга, 17 марта

Клиент

Только высокую температуру сбивает парацетамолом и начал полоскать горло фурацилином.
Кашля, насморка и заложенности нет

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 17 марта

Терапевт

Хорошо,продолжайте симптоматическое лечение ,если инфекция вирусной этиологии -антибиотики не помогут ,а наоборот могут ухудшить состояние после болезни в связи с нарушением микрофлоры и ослаблением иммунитета
-обильное теплое питье (30 мл на кг массы тела )
-постельный режим
-проветривание и увлажнение помещения
-полоскание горла ,промывание носа морской водой
-парацетамол при высокой температуре ,выше 38,5
Скорейшего выздоровления 🙏🏻

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 марта

Терапевт

Здравствуйте. По описанию - это течение ОРВИ, вирусной инфекции.
Антибиотики действительно не показаны.

Можно сделать экспресс-тест на ковид и грипп. Если на грипп будет положительный результат- будет показан Осельтамивир.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.

Противовирусное какое выписал терапевт? Их прием показан, да.

Пожаловаться

Уразбаева Гузелия Маратовна, 17 марта

Акушер, Терапевт

Здравствуйте!
Для определения этиологии инфекционного процесса я бы рекомендовала сдать полный анализ крови с лейкоформулой +СРБ. Только по результатам можно будет сказать требуется антибиотик или нет. Если это вирус, антибиотик на вирусы никак не действует.
На данном этапе рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питье, не менее 2л/сут
- Парацетамол 500мг (1табл) при температуре 38гр и выше

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте! Повышение температуры до 38°C и вялость могут быть признаками вирусной инфекции. Врач, вероятно, назначил противовирусные препараты, так как температура и общая слабость часто сопровождают вирусные заболевания. Антибиотики не эффективны против вирусов, и их назначение без подтверждения бактериальной инфекции может быть нецелесообразным. Если ваш муж принимал Амоксиклав недавно, повторное применение антибиотиков того же типа в короткий срок может вызвать побочные эффекты или привести к устойчивости микроорганизмов. Если температура сохраняется более 2-3 дней или появляются новые симптомы, следует обратиться к врачу для дополнительных анализов, таких как общий анализ крови (для выявления признаков воспаления), посев из горла или носа (если есть симптомы фарингита или ринита), а в некоторых случаях рентген грудной клетки для исключения пневмонии. Если будет установлена бактериальная инфекция, врач подберет антибиотики в зависимости от результата анализов. Пока температура сохраняется, рекомендуется поддерживать организм обильным питьем, жаропонижающими средствами (например, Парацетамол или Ибупрофен) и отдыхом.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 17 марта

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию вирусная инфекция. Антибиотики в таком случае не показаны.
Для уточнения характера заболевания:
-сдать общий анализ крови,,СРБ
-анализ на коронавирусную инфекции,грипп А и В.

В похожих случаях врачи рекомендуют посимптомное лечение:
1. Носовые ходы орошать аквамарисом 3-5 раз в день
2. Полоскать горло раствором Оки 0,9%
3. Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
4. При температуре ибупрофен 400 мг.
5. Витамин С 1000 мг 7 дней
6. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
7.Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 17 марта

Терапевт

Добрый день )
В данном случае необходимости в приеме антибиотика нет .
Для уточнения этиологии инфекционного процесса необходимо сдать общий анализ крови и СРБ.
Если кровь носит вирусный характер , тогда антибиотики будут бесполезны; если же этиология бактериальная-тогда необходимо будет начать прием антибиотика.
Сейчас же лечение симптоматическое :
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах .
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
-Обильное теплое питье .
- Проветривание помещения .

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 17 марта

Терапевт

Добрый день.

Антибиотик принимается в том случае, если высеивается бактерия.
В таком случае, если течение вирусное, то он может не помочь, может завиться резистентность к АБ, можент привести к нежлемаемому дисбактериозу кишечника.

На данный момент, лечение симптоматическое:
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки
Для укрепления иммунитета-Витамин С 500мг-7 дней.
Витамин Д 2000МЕ-ежедневно.
Промывать нос р-р Аквамарис 3 раза в день.
При заложенности Ксимелин.
Если есть неприятные проявления со стороны горла-полоскать р-р Оки 1,6%-3 раза в день.
Либо Фурацилином 3 раза в день-5 дней
Рассасывать Аджисепт 4 раза в день-4 дня.
Если добавится уисленная боль в горле-Граммидин с анестетиком.

Если же, через 3 дня состояние не начнет улучшаться:
СДать ОАК с СОЭ+СРБ
ПЦР на грипп и ковид.
Вид антибиотика подбирается также и по показаниям.
(Если на фоне кашля и тд)-то тогда совсем другой ряд.
Сейчас, просто симптоматическое лечение.
Через 3 дня в случае ухудшения сдача анализов.
И после коррекция, уже с определением и подбором более точного анбиотика.
Для снятия головной боли-Нурофен 200мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт

2 ответа

3 октября 2021

Юлия, Жуковский

Вопрос закрыт

Лечение при коликах

3 ответа

21 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

ВЭБ у 9 месячного ребенка

1 ответ

10 октября 2023

ekaterina.kravchenko.0219@mail.ru, Барнаул

Вопрос закрыт

Высокий иммуноглобулин е

2 ответа

7 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Беспокоят ушки щенка

2 ответа

18 июня 2024

Рита

Вопрос закрыт

Результат 2 скрининга

5 ответов

23 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос