Консультация кардиолога /

Повышение ЧСС и давления — вопрос №3039647

231 просмотр

Здравствуйте. Помогите разобраться. Пожизненно принимаю эликвис 5мг 2р/д из за врождённой ангиодисплазии вен левой нижней конечности, синдром клипеля треноне. Наблюдаюсь у флеболога и гематолога.
С октября 24г стало повышаться давление ночью, скачки, до 140/90, чувствую их. Была у кардиолога, сделали ЭКГ, сут монитор ад, ничего не назначили, успокоительные, терапевт назначил нолипрел , не пила. Жила дальше, монитор да ад, понижала моксонидином. С марта по утрам стала замечать повышенное сердцебиение, замеры прилагаю. Вчера с ночи было повешенное давление, 130/90, утром добавилось сердцебиение 100, вызвала скорую, дали под язык, не помню название, на а. И выписали Конкор 2.5, утром пожизненно. Подскажите, как быть? Что лучше принимать? Не очень хочется присаживаться на кучу таблеток.

Возраст: 45

Хронические болезни: Врождённый синдром Клиппеля-Тренонне
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. На экг какие изменения были, когда скорая приезжала? Стрессовых ситуаций не было?
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте. Скорая не делала ЭКГ- это был врач из поликлиники, есть ЭКГ когда у кардиолога была последний раз.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, я очень тревожная и мнительная, пью пустырник, глицин.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Можете прикрепить экг
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
По ввеление дневника АД, стабильные цифры АД, конкор 2,5 мг это от учащенное сердцебиение, но она в какой то части снижает цирфы АД
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, прикрепила, и замеры ад, и последнюю страницу монитора экг
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
После успокоительных чсс нормализуется?
Лучше ивабрадин принимать 7,5 мг 1-2 раза в сутки, она будет влиять только на чсс, на артериальное давление не влияет
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Ознакомился с результатами обследований, нет ничего критичного и нет повода для беспокойств. Стрессовые ситуации, недосып, переутомление все это влияет на чсс и артериальное давление, примите Ивабрадин 7,5мг 1-2 раза в сутки под контролем пульса, все будет хорошо 😊
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, в том то и дело, я где то 4 дня начала принимать ивабрадин 5мг 1/2 таблетки, но помогало мало. Во время повышенного ЧСС было и давление 140/90, т.е повысилось не только сердцебиение, но и давление.
Успокоительные немного помогают, но вчера не сработали.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
2,5 мг недостаточно, 7,5 мг 1-2 раза в сутки
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, спасибо большое! Я домохозяйка, досыпаю, питаюсь хорошо, вообщем слежу за жизнью. Видимо, переусердствовала с контролем.
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, подскажите сколько по времени? Синдром отмены есть?
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Не переживайте, на фоне увеличение дозировки Ивабрадина до 7,5-15мг будет все хорошо. Будьте здоровы 😊
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Алла! По описанию и прикрепленным данным - сейчас применение гипотензивной и снижающей пульс терапии на регулярной основе НЕ показано. Желательно дообследоваться, чтобы выявить причину учащенного сердцебиения: сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, СОЭ, кровь на ферритин, витамин Д, ТТГ , Т3 и Т4 свободные, общий белок, липидный профиль (общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), АЛТ, АСТ, коагулограмму. Сейчас эпизодически прием моксонидина (при повышении давления)/анаприлина (при учащенном сердцебиении). Коррекция по результатам дообследования.
Клиент
Ольга Евгеньевна, сейчас прикреплю последние анализы, посмотрите. У эндокринолога ещё не была. Сейчас в процессе гормональной перестройки, згт мне нельзя, фито препараты тоже не решаюсь. Возможно мое сегодняшнее состояние из за этого?
Кардиолог, Терапевт
Алла, спасибо, сейчас посмотрю доп.файлы
Кардиолог, Терапевт
Алла, ознакомилась. Да, наиболее вероятно, что Ваше состояние связано с гормональной перестройкой. Так же по результатам анализов у Вас снижен гемоглобин (должен быть от 120) и гематокрит - что говорит об анемии легкой степени тяжести. Необходимо дополнительно сдать анализы, которые указала Вам в первом сообщении (плюс витамин В12 и В9) и обратиться на прием к эндокринологу. После сдачи анализов можно будет начать прием препаратов железа. Сейчас нельзя, т.к возможна погрешность на фоне применения и Вы не знаете уровень депо железа (ферритина - он должен быть от 40 минимум). Не переживайте, в любом случае все можно скорректировать !
Кардиолог
Здравствуйте!
При оценке ваших показателей давления и пульса показаний для терапии нет, так как давление ниже 140/90.
Что касается повышений пульса, то скорее всего причиной является анемия (гемоглобин 119). Дополнительно советую сдать ферритин и сывороточное железо, так как важно не только восполнить уровень гемоглобина, но и поднять ферритин как минимум до 70.
Клиент
Алена Германовна, ещё подскажите почему у меня лёжа одно давление и ЧСС, а сидя меньше давление,но пульс выше?
По поводу железа, сейчас в процессе пополнения, но с перерывами, потому что не очень заходят эти препараты.
Кардиолог
Это связано с изменением внутрибрюшного давления и сосудистого тонуса. Жизни это не угрожает, главное, что общие цифры в норме.
Клиент
Алена Германовна, т е и ивабрадин тоже не стоит сейчас принимать?
Клиент
Алена Германовна, и Конкор точно нет? Сосредоточиться на восполнении железа
Кардиолог
Ивабрадин принимать можно, он влияет на пульс, не влияя на давление. Так как восполнение дело не быстрое, обычно идёт несколько месяцев.
Клиент
Алена Германовна, спасибо. А посоветуйте, как врач, препарат железа. Я пробовала и Мальтофер и Феррум Лек, Сорбифер точно нет. Подходит сидерал, но требуются перерывы для жкт
Кардиолог
Я бы посоветовала в условиях дневного стационара прокапать железо при отсутствии аллергии, а потом для поддержания можно использовать железо от фирмы солгар.
Клиент
Алена Германовна, можно ещё вопрос? Мне дальше так и вести дневник давления? Мне кажется, только его вид мне уже повышает все параметры! Надоел
Клиент
Алена Германовна, в смысле тонометр надоел
Кардиолог
Поведите ещё неделю, измеряйте не чаще 2 раз в день
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!Пульс и АД очень вариабельные показатели и зависят от многих внешних факторов. Ознакомился дневником АД показаний к гипотензивной терапии не вижу . Попробуйте еще пройти курс :МагнеВ6 по 1 табл -2 раза в день-30 дней . Конкор 2,5 мг используйте только при выраженной тахикардии.Рекомендуется дообследование:железо,ферритин,электролиты крови ,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам.
Клиент
Адель Маратович, спасибо вам! Попью магний. А выраженная тахикардия это какие цифры?
Кардиолог, Терапевт
Более 100 в минуту и вы ощущаете эту тахикардию. Все будет хорошо, не переживайте.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по цифрам ад и чсс все в пределах допустимого. Нет значимого поввшения пульса и давления.
Поэтому на постоянной основе не требуются препараты.
Можно поработать с эмоциональной сферой, подобрать антитревожную терапию, ограничение соли менее 5 г в сутки. По потребности, только по необходимости можно использовать бисопролол либо анаприлин
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо. С пульсом поняла. А скачки ад как тогда? Не закончатся они кризом?
Кардиолог, Функциональный диагност
По дневнику нет стабильного поввшения давления.
Тут надо понаблюдать,с чем связаны подьемы ад. Есть ли связь с тревогой, стрессом, болью или приемом каких-то препаратов. И стараться работать именно с причиной
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите, как правильно мерить давление? У меня сидя пульс выше и давление ниже, лёжа наоборот.
Кардиолог, Функциональный диагност
Лёжа ад повышается немного, это нормально.
Измеряется сидя, после 15 минут отдыха
Клиент
Наталья Евгеньевна, можно ещё вопрос? Мне продолжать вести дневник ад?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, лучше измерять и контролировать ад. Но можно только утром и вечером,без фанатизма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление поднимается ночью
30 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать экг
5 июля 2023
ЕЛЕНА, Тихорецк
Вопрос закрыт
Эсцеталопрам
18 января 2024
Елена, Коломна
Вопрос закрыт
Гипертензия
2 июня 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Повышение давления
29 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор