Что вас беспокоит?
Воспалены лимфоузлы
Добрый день! У моей мамы ей 82 года рак молочной железы справа, лечения нет ни какого, она пинически боится врачей. За год после диагноза опухоль выступила наружу и сильно кровоточит. Правая рука отекает и твердеет, видимо лимфоузлы уже затронуты и плохо работают. Подскажите что можно принимать, чтобы снять отек?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях можно пробовать дексаметазон 8 мг утром и в 8 в обед 5 дней
Далее 3-4 дня только утром
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего отек связан с злокачественным поражением лимфатических узлов. В данной ситуации без проведения противоопухолевой терапии с проблемой справиться не удастся Рекомендуется обратится в онкодиспансер пройти дообследования и решать вопрос о противоопухолевой терапии. Сейчас необходимо что бы рука была в подвешенном возвышенном состояние, выполнять лимфодренажный массаж, использовать компрессионный рукав, дексаметазон 4 мг внутримышечно в течение 5 дней, прием детралекса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заставить лечиться взрослого человека мы не можем. Но в такой ситуации важно максимально облегчить ее состояние.
Опухоль, которая кровоточит и выступила наружу, указывает на запущенную стадию рака. Чтобы не инфицировать рану можно накладывать на нее стерильные повязки с антисептиком (например, хлоргексидин). Если кровотечение сильное, можно использовать гемостатические губки или салфетки.
Отек правой руки может быть связан с нарушением оттока лимфы из-за поражения лимфоузлов.
В таких случаях обычно рекомендуют: мягкий лимфодренажный массаж, лучше, если его проведет специалист по лимфедеме; специальный компрессионный рукав или бинтование руки может помочь уменьшить отек, компрессионный трикотаж подбирается индивидуально; легкие упражнения (например, сжимание мячика или подъем руки) могут улучшить отток лимфы; избегать травм и инфекций; использовать увлажняющий крем для кожи;
При болях обычно рекомендуют Парацетамол 500мг, согласно инструкции 1-2 таблетки 2-3 раза в день или Ибупрофен 400мг, согласно инструкции 1 таблетка 3 раза в день.
Если пациентка отказывается от активного лечения, врачи рекомендуют подключить паллиативную службу. Они могут помочь купировать симптомы и обеспечить уход на дому.
Принятый ответ
Здравствуйте
По всем имеющимся визуальным данным речь идет об опухоли молочной железы - язвенной-инфильтративном варианте с распадом
Процесс запущенный
Вероятные жалобы связанные с лимфоузлами обусловлены их массивным метастатическим поражением и лимфостазом
Эффективно в такой ситуации помочь просто невозможно
Вернее возможно - но только при начале лечения опухоли
И это вполне возможно!
Если опухоль люминальная - то можно назначать гормональное лечение (пациентка будет принимать таблетки дома)
Но без очного обращения к онкологу в этой ситуации никак
Обязательно должна быть проведена биопсия - только после этого можно назначить щадящее, но эффективное лечение!
Без лечения такая опухоль фатальна - это вопрос времени
По поводу того, что можно сделать сейчас дома
1 - Важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не рекомендуется закрывать рану повязками - максимально долго держите открытой. При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату
2- борьба с кровоточивостью из раны- это гемостатические губки
3 - борьба с отеком - это компрессионные рукава, возвышенное положение руки и использование венотоников - например, Детралекс
но эффект будет минимален
Если начать лечить опухоль - и изъязвление и отек могут полностью уйти
к сожалению лечение опухоли не возможно из-за того, что не могут сделать КТ с контрастом, для определения метастазов.
это не помеха для начала лечения!
достаточно выполнить биопсию
при гистологическом подтверждении уже можно назначить лечение
биопсию делали, предлагали только химию, гармонотерапию не предлагали
Можете прикрепить заключение гистологии и ИГХ?
Владислав, доброе утро! результаты анализов прикрепила
Доброе утро
Опухоль HER2-позитивна
Она не чувствительна к гормонотерапии
Но высокочувствительная к химиотерапии и таргетной терапии Трастузумабом
Владислав, химию нам не стали делать, т.к очень слабые почки и побоялись ухудшения, предлагали попробовать, но мы отказались. Сейчас когда опухоль кровит прикладываю гемостатическую губку или порошок статин. при болях пьет найз и кеторол. для снижения опухоли предложили дексаметазон 4 мг внутримышечно в течение 5 дней, прием детралекса.
Это вполне нормально как средство симптоматической терапии
А таргетный препарат Трастузумаб не предлагали? Он хорошо переносится
Владислав, к сожалению нет. он продается в аптеках? мы можем сами его принимать?
Это внутривенная капельница
Строго по назначению врача
Владислав, тогда к сожалению только то, что мы сейчас делаем дома, без лечения. Подскажите дексаметазон можно проколоть и через время опять повторить?
Обычно рекомендуют курс 5 дней, далее 5 дней перерыв
Владислав, спасибо большое!
Удачи Вам!
Пишите в случае вопросов в любое время
Принятый ответ
Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов связано с их метастатическим поражением; отек и болезненность руки - из-за застоя лимфы. К сожалению, здесь может помочь только лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия). Других эффективных средств нет.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20171 ответ
- 10 Октября 20191 ответ
- 27 Октября 20191 ответ