Воспалены лимфоузлы — вопрос №3041561

Question

Воспалены лимфоузлы — вопрос №3041561

Сергей

115 просмотров

18 марта 2025

Добрый день! У моей мамы ей 82 года рак молочной железы справа, лечения нет ни какого, она пинически боится врачей. За год после диагноза опухоль выступила наружу и сильно кровоточит. Правая рука отекает и твердеет, видимо лимфоузлы уже затронуты и плохо работают. Подскажите что можно принимать, чтобы снять отек?

Возраст: 82

Хронические болезни: почечная недостаточность

Вопрос закрыт

лечение

лимфоузлы

рак молочной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 19 марта

Клиент

к сожалению лечение опухоли не возможно из-за того, что не могут сделать КТ с контрастом, для определения метастазов.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 марта

Онколог, Маммолог

это не помеха для начала лечения!
достаточно выполнить биопсию
при гистологическом подтверждении уже можно назначить лечение

Пожаловаться

Сергей, 19 марта

Клиент

биопсию делали, предлагали только химию, гармонотерапию не предлагали

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 марта

Онколог, Маммолог

Можете прикрепить заключение гистологии и ИГХ?

Пожаловаться

Сергей, 20 марта

Клиент

Владислав, доброе утро! результаты анализов прикрепила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 марта

Онколог, Маммолог

Доброе утро
Опухоль HER2-позитивна
Она не чувствительна к гормонотерапии
Но высокочувствительная к химиотерапии и таргетной терапии Трастузумабом

Пожаловаться

Сергей, 20 марта

Клиент

Владислав, химию нам не стали делать, т.к очень слабые почки и побоялись ухудшения, предлагали попробовать, но мы отказались. Сейчас когда опухоль кровит прикладываю гемостатическую губку или порошок статин. при болях пьет найз и кеторол. для снижения опухоли предложили дексаметазон 4 мг внутримышечно в течение 5 дней, прием детралекса.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 марта

Онколог, Маммолог

Это вполне нормально как средство симптоматической терапии
А таргетный препарат Трастузумаб не предлагали? Он хорошо переносится

Пожаловаться

Сергей, 20 марта

Клиент

Владислав, к сожалению нет. он продается в аптеках? мы можем сами его принимать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 марта

Онколог, Маммолог

Это внутривенная капельница
Строго по назначению врача

Пожаловаться

Сергей, 20 марта

Клиент

Владислав, тогда к сожалению только то, что мы сейчас делаем дома, без лечения. Подскажите дексаметазон можно проколоть и через время опять повторить?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 марта

Онколог, Маммолог

Обычно рекомендуют курс 5 дней, далее 5 дней перерыв

Пожаловаться

Сергей, 20 марта

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 марта

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!
Пишите в случае вопросов в любое время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый эрозивный гастрит

1 ответ

3 марта 2020

Айгуль

Вопрос закрыт

Аутоимунный атрофический гастрит

3 ответа

7 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Паразиты в организме

6 ответов

13 марта

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T22:58:42+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 марта

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!

В таких случаях можно пробовать дексаметазон 8 мг утром и в 8 в обед 5 дней
Далее 3-4 дня только утром

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T08:09:57+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего отек связан с злокачественным поражением лимфатических узлов. В данной ситуации без проведения противоопухолевой терапии с проблемой справиться не удастся Рекомендуется обратится в онкодиспансер пройти дообследования и решать вопрос о противоопухолевой терапии. Сейчас необходимо что бы рука была в подвешенном возвышенном состояние, выполнять лимфодренажный массаж, использовать компрессионный рукав, дексаметазон 4 мг внутримышечно в течение 5 дней, прием детралекса.

Оздоева Мадина Магамедовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T09:33:26+03:00

Здравствуйте!
Заставить лечиться взрослого человека мы не можем. Но в такой ситуации важно максимально облегчить ее состояние.

Опухоль, которая кровоточит и выступила наружу, указывает на запущенную стадию рака. Чтобы не инфицировать рану можно накладывать на нее стерильные повязки с антисептиком (например, хлоргексидин). Если кровотечение сильное, можно использовать гемостатические губки или салфетки.

Отек правой руки может быть связан с нарушением оттока лимфы из-за поражения лимфоузлов.

В таких случаях обычно рекомендуют: мягкий лимфодренажный массаж, лучше, если его проведет специалист по лимфедеме; специальный компрессионный рукав или бинтование руки может помочь уменьшить отек, компрессионный трикотаж подбирается индивидуально; легкие упражнения (например, сжимание мячика или подъем руки) могут улучшить отток лимфы; избегать травм и инфекций; использовать увлажняющий крем для кожи;

При болях обычно рекомендуют Парацетамол 500мг, согласно инструкции 1-2 таблетки 2-3 раза в день или Ибупрофен 400мг, согласно инструкции 1 таблетка 3 раза в день.

Если пациентка отказывается от активного лечения, врачи рекомендуют подключить паллиативную службу. Они могут помочь купировать симптомы и обеспечить уход на дому.

Водолазский Владислав, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T10:42:34+03:00

Здравствуйте
По всем имеющимся визуальным данным речь идет об опухоли молочной железы - язвенной-инфильтративном варианте с распадом
Процесс запущенный

Вероятные жалобы связанные с лимфоузлами обусловлены их массивным метастатическим поражением и лимфостазом

Эффективно в такой ситуации помочь просто невозможно
Вернее возможно - но только при начале лечения опухоли

И это вполне возможно!
Если опухоль люминальная - то можно назначать гормональное лечение (пациентка будет принимать таблетки дома)

Но без очного обращения к онкологу в этой ситуации никак
Обязательно должна быть проведена биопсия - только после этого можно назначить щадящее, но эффективное лечение!

Без лечения такая опухоль фатальна - это вопрос времени

По поводу того, что можно сделать сейчас дома

1 - Важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не рекомендуется закрывать рану повязками - максимально долго держите открытой. При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату

2- борьба с кровоточивостью из раны- это гемостатические губки

3 - борьба с отеком - это компрессионные рукава, возвышенное положение руки и использование венотоников - например, Детралекс
но эффект будет минимален
Если начать лечить опухоль - и изъязвление и отек могут полностью уйти

Каратеева Софья Дмитриевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T13:45:06+03:00

Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов связано с их метастатическим поражением; отек и болезненность руки - из-за застоя лимфы. К сожалению, здесь может помочь только лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия). Других эффективных средств нет.