Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3045607

Что вас беспокоит?

Утрожестан при пессарии

Добрый день. Срок 20 недель, установили пессарий неделю назад. Принимаю на протяжении 2 недель утрожестан вагинально 200 мг 2 раза в день (так назначили в стационаре). На приеме у гинеколога сегодня в ЖК сказали ставить только 1 раз на ночь 200 мг. Подскажите, зачем так скоро снижать дозировку и нужно ли вообще это делать?

Гипотериоз
25 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 1071·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте, после установки пессария показано применение Утрожестана по 200 мг -2 раза в день если нет повышения маточного тонуса , то дозу можно снизить , возможно у вас все в порядке и врач решил уменьшить дозу препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина.
Обычно поддерживающая доза утрожестана 200 мг в сутки.
Два раза назначали для того, что бы остановить процесс укорочения шейки матки.
Сейчас, когда ситуация стабилизировалась, можно использовать утрожестан один раз.

Марианна Александровна, по поводу стабилизации ситуации данных никаких нет, так как после установки пессария шейку не измеряли. Да и в целом непонятно что конкретно нужно делать при наличии пессария - как санировать, с какой частотой брать мазки, делать ли цервикометрию

Установка пессарий сама по себе это уже стабилизация.
Цервикометрию обычно после установки пессария не проводят. Никакой санации влагалища не требуется. Мазки сдавать согласно обычному плану ведения беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Все верно, снижать дозировку можно до 200 мг в сутки, обычно на ночь оставляют
Живот не болит?

Светлана Николаевна, нет, болей нет. Просто и неизвестно как ведет себя шейка сейчас, помогли ли пессарий и утрожестан остановить укорочение, так как при приеме только утрожестана шейка все равно уменьшилась на 2 мм за неделю

По установке пессария измерять шейку матки нет уже необходимости, так как ее держит пессарий
Утрожестан нужен только в профилактической дозировке
Не бойтесь снижать дозировку, сейчас вам нужно 200 мг

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, не нужно снижать.. 200 х 2 - это и без того профилактическая дозировка. Если у вас ицн - полноценно применять Утрожестан обязательно нужно.

Игорь Игоревич, поэтому и возник такой вопрос, так как какая динамика шейки сейчас - неизвестно. Врачи не сходятся во мнении по поводу пессария - когда сдавать мазки, нужно ли его санировать постоянно, необходимо ли делать цервикометрию.

«Санировать» не нужно, мазки, если нет патологических выделений - в обычном режиме. Цервикометрию проводить - тоже уже не нужно.

Принятый ответ

Доброе утро!
Обычно при укорочении шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность) назначают Утрожестан 200 мг 2 раза в сутки. далее после коррекции ИЦН, если все протекает хорошо (нет симптомов угрозы прерывания беременности), дозировку препарата (согласно клиническим рекомендациям) мы можем снижать до 200 мг в сутки, и так принимают Утрожестан до 34 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.