Консультация невролога /

Инсульт сроки нахождения в стационаре — вопрос №3048068

194 просмотра

Два дня назад Папа возраст 69 лет перенёс ишемический инсульт.
Отсутствует речь, парализована правая нога и рука, все понимает, память есть (сам ввёл пин код на телефоне).
Получилось что это произошло в дороге в другом регионе 280 км от места проживания. В больнице сказали что при всех вариантах его выпишут через 10 дней, как я понимаю это срок острого периода. Подскажите пожалуйста:
1. Можно ли безопасно на этапе 10 дней транспортировать больного на расстоянии 280км?
2. Сразу после стационара планируем в центр на реабилитацию это верно или какое-то время должно пройти?
3. Ёму не удалил тромб который вызвал инфаркт а)это создаёт риск повторного инсульта? б) когда его нужно удалять? в) процесс востонавления будет проходить с неудаленным тромбом?
4. Сейчас ему можно делать лфк? Это не повредит при не удалённом тромбе?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Где находится тромб не очень понятно. Реабилитация чем раньше тем лучше, только в специальном отделении. При стабилизации состояния перевозка возможна. Сроки госпитализации зависят от состояния пациента.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Средние сроки нахождения в стационаре действительно составляют 10 дней.
Если состояние стабилизировано, то обычно выписывают или переводят в реабилитационный центр, бляшка противопоказанием к реабилитации не является.
Транспортировка при условии стабилизации состояния возможна.
Важно сейчас не допускать повышение давления и пульса, принимать препараты от давления ежедневно и регулярно, в том числе и назначенные статины.
В выписке будет раздел рекомендации, нужно будет их придерживаться.
Реабилитацию важно пройти несколько раз в течение 2х лет после инсульта, за направлением можно обращаться к неврологу по месту жительства.
Также при постановке на учет выдаются бесплатные лекарственные препараты.
По поводу бляшки нужна консультация сосудистого хирурга, если она свыше 70%, то оперируют обычно через 1,5-2 месяца после инсульта.
Есть узи, кт или мрт на руках?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте!
1.Перевозка больного возможна, если состояние стабильное.
2.Реабилитацию чем быстрее начнете, тем лучше.
3. По поводу тромба непонятно где он находится. Есть обследования? Можете прикрепить?
4.Лфк делать можно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Реабилитация начинается сразу же, поэтому рчень хорошо, что сразу направили в реабилитационный центр. Если готовы выписать через 10 дней, значит состояние позволяет, самое главное это стабилизировать пациента после инсульта и начать реабилитацию , это и есть залог успешного восстановления.
Тромб где? Есть документы , УЗДГ или ангиография?
Клиент
Описание прикрепил. А выписывают через 10 дней не зависимо от состояния
Невролог
Обычно да, такие сроки стационарные, но если необходимо, то держать больше. Как правило 10 дней вполне хватает для нормализации показателей. Смотрю результаты.
Невролог
По УЗИ стенозы большие, но до 70% с ними ничего не делают, касаемо тромбоза, конечно не описана степень стеноза, размеры, окклюзия указано, но она бывает полная и неполная. Однако вам назначена терапия по рассасываю тромба, поэтому придерживается рекомендаций. Но все таки, я рекомендую вам посетить сосудистого хирурга, чтоб он сам сделал УЗИ и дал свою оценку и рекомендации, в выписке его консультацию я не увидела, видимо её и не было.
Транспортировка безопасна, за это не переживайте.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! 1. Транспортировка возможна, если показатели гемодинамики и дыхания стабильные.
2. На реабилитацию пациента переводят сразу после стационарного лечения в сосудистом центре,делать паузу не нужно.
3. Обычно в первые 4 часа проводится тромболизис медикаментозно. Тромб может рассосётся и самостоятельно. В любом случае данный тромб уже не вызовет повторный инсульт.
4. Лфк,массаж, реабилитация не запрещены. Воздействовать на тромб физически человеку невозможно, не переживайте.
Да, обычно в стационаре лечение по стандарту не более 10 дней, если пациент стабилен, а не в реанимации
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
1. Можно , если ваш папа себя чувствует удовлетворительно. 2. На реабилитацию везти можно, самое активное восстановление идёт в первые три месяца.3. Когда удалять это необходимо уточнить у сосудистого хирурга. К Повторному инсульту привезти может.
Лфк нужно

Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Профилактика повторного инсульта необходима
Лфк
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как найти контакт с ребенком
4 марта 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Двоение в глазах
2 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Чужая кровь
21 декабря 2024
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир