Что вас беспокоит?
Опоясывающая боль
Здравствуйте, в 2023 году у меня выявили обострение хронического панкреатита, я пролечилась по назначению местного гастроэнтеролога (город у нас маленький) в 2024 году в декабре снова начал беспокоить живот. Но я пролечилась спустя рукава, т.е. диеты я не придерживалась, просто пила лекарство. Помогло. Но видимо из-за того что пролечилась не должным образом, болит снова. Возможно вы сможете мне подкорректировать лечение, буду очень благодарна. В этот раз диету соблюдаю номер 5, уже третью неделю. Но у меня неделю назад был сильный стресс на протяжении нескольких дней . Боли слева в подреберье, иногда отдает справа, поясница ноет периодами, больше слева. Температуры нет. Тошноты и рвоты тоже , в туалет хожу ежедневно, иногда неоформленный стул, раз в день. Сегодня была на узи , все в норме. Я не знаю что это может быть, вроде как по узи все хорошо, может это почки или по женски. Вечером очень разнылась поджелудочная. Ещё заметила что повышено газообразование в последнее время . Подскажите пожалуйста, что мне делать!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ брюшной полости значимой патологии не выявлено, данных за воспалительный процесс поджелудочной железы нет. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи (+амилаза), УЗИ брюшной полости, ФГДС.
.До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Спарекса 200мг по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болевом синдроме, Микразим 10000ЕД по1 капс 3 раза в день в конце приема пищи14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. По данным УЗИ ОБП органической патологии нет.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По узи нет данных за хронический панкреатит( нет кист, кальцинатов, расширения протока)
Повышенная эхогенность говорит скорее всего о включении капель жира в органе
Тк описываете вздутие еще, то вероятно боль связана с толстым кишечником( в левом подреберье он может давать боли)
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать:
Оак с дейокформулой
Биохимию( алт, Аст, билирубин, щф, ггтп, панкреатическая амилаза)
Оам
Кал на фекальный кальпротектин
Водрродно-метановый дыхательный тест на сибр
Диета fodmap для уменьшения вздутия
Метеоспазмил по 1 капс при болях и вздутии
Далее смотреть по результатам анализов
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202213 ответов
- 28 Августа 202319 ответов
- 26 Ноября 202321 ответ
- 30 Ноября 202320 ответов