Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3048498

Что вас беспокоит?

Пролактин мужчина 19 лет 682

Здравствуйте! Расшифруйте анализы сына пожалуйста. Проблема с либидо и эрекцией частичная

Средняя аллергия на пыль
19 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 395·Юрий

Здравствуйте!

По результатам мрт гипофиза с контрастом выявлена аденома гипофиза.

Для определения активности аденомы сдают : пролактин с макропролактином, АКТГ, СТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ

Ттг,лг,фсг в норме

Пролактин важно сдавать соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Если при соблюдении правил,пролактин будет повышен ,то необходимо начать терапию достинексом. Уровень пролактина не высокий,в таком случае назначается минимальная дозировка достинекса,¼ таблетки 1 раз в неделю с последующим контролем пролактина через 4 нед

Индекс свободных андрогенов в норме. Возможно жалобы на снижение либидо связана с повышенным пролактином,но допольнильная консультация андролога обязательна

Софико Бежановна, спасибо за ответ. чуть не понятна фраза
"Для определения активности аденомы сдают : пролактин с макропролактином, АКТГ, СТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ
Ттг,лг,фсг в норме" в норме если или в норме по уже сданным анализам и их не сдавать?

Принятый ответ

В норме по уже сданным анализам(их не сдавать),т.е осталось сдать акты,стг(+ифр1) и повторить пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализа гормоны ЩЖ, половые гормоны в пределах нормы.

На МРТ гипофиза с крнтрастированием определили микроаденому гипофиза. Пролактин повышен(скорее всего с этим связаны проблемы с либидо). Надо будет повторно сдать пролактин с макропролактином + ИФР-1.
Пролактин надо сдавать натощак через 1,5-2ч после пробуждения, накануне исключить стресс, интенсивные физические занятия, не курить, перед сдачей посидеть минут 10-15 перед кабинетом.
При повторном повышении назначают каберголин(достинекс).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рост и вес какие? Часто лишний вес приводит к таким проблемам.
По результатам:
-пролактин повышен незначимо, вряд ли он привел к нарушению эректильной функции.
-гормоны щитовидной железы в норме.
-индекс тестостерона в норме.
-микроаденома скорее неактивна, т.к. при ее активности пролактин обычно более 2000.

дополнительно при микроаденоме нужно проверить гормон - ИФР-1.
Лучше конечно обратиться к андрологу-урологу для очного осмотра.

Дополнительно можно проверить уровень ферритина, вит В12, цинка, витамина Д.

Принятый ответ

Здравствуйте. Выявили микроаденому, ещё сдайте на ифр 1,такие аденомы только наблюдаем, мрт гипофиза с контрастированием через год. Повышение пролактина незначительное, при активной аденоме пролактин обычно выше 2000, пересдайте пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, гормон очень чувствительный поэтому нужно готовиться, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. Общий тестостерон и индекс свободных андрогенов в норме, гипогонадизма нет, нарушение либидо и эрекция наврядли от пролактина, консультация андролога. Дополнительно стоит сдать кровь на ферритин, витамин д.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. В отношении повышения мономерного пролактина играет роль насколько он повышен, требуется терапия или нет.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение.

Дополнительно сдайте анализы на ифр 1, витамин б12, ферритин, витамин д3, цинк.

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом андрологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.