Что вас беспокоит?
Дактриоцистит
Добрый день. Ребенку 3 месяца и 1 неделя. В 2 недели начался дакриоцистит правового глаза. Делаем массаж, протираем фурацелином. До 2х месяцев капали капли Бактавит, после двух месяцев начали использовать Тобрисс. От Тобрисс покраснели глаза. Из-за покраснений глаз сходили к офтальмологу 2 недели назад, он показал свою технику массажа четыре раза в день (массажирую круговыми движениями на ямке где слезный мешок) и назначил капли Левомецетин на 7-10 дней, после данного срока сказал продолжить капли Бактавит. После его рекомендаций глазику стало гораздо лучше, как будто бы и проходить начал. Выделений практически не было, только при массаже из коньюнктивального мешка, немного. Когда закончили капать левомецетином и перешли на бактавит, сразу весь результат испортился за один день. Стало выделяться очень много слезы, и ночью глаз стал слипаться и днем много выделений гноя. Выделения выходят сами, при массаже ничего не выдавливается. На зондирование записаны через 2 недели. Не знаем, что уже делать. За эти три месяца пересмотрел весь интернет как делать массажи. Сильно давлю и слабже. Может быть капли заменить? Или ничего не делать? Почему с Левомецетином не было выделений, а с Бактовитом много? Может это наоборот хорошо, что выделяется? Левомецетином долго нельзя капать, а с Бактовитом как будто все хуже стало. Фото не могу загрузить. Глазик утром по кругу сухой, местами слипается, если капризничает или как-то напрягается то вытекает слеза и слизь желто-зеленая. В течение дня так же. Глазик всегда не опухший, не красный. За эти два дня мне кажется стало еще хуже чем было в течение этих трех месяцев. Помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тактика у Вас была верная. Почему на каплях антибактерильных левомицетин лучше? Потому что это антибактериальные капли, они сильнее антисептика. Поэтому и эффект есть. Но вы же не будете их капать постоянно. Тем более антибактериальная капли содержат консервант, который достаточно агрессивно воздействует на передний отдел глаза. Техник массажа много: и круговые движения и вдоль спинки носа.
Я всегда стараюсь консервативно вести пациентов маленьких таких. Но!! Вы испробовали уже и антисептик и два вида антибактериальных капель. Это достаточно серьёзное лечение для такого маленького ребёнка. Поэтому в вашем случае я именно за зондирование. Процедуру поведут и Вам сразу отдадут ребенка и будете восстанавливаться.
Принятый ответ
Также хочу отметить важный нюанс: после зондирования в обязательном порядке капаем антибактериальные капли, а также делаем массаж носо-слезного протока, для того чтобы не образовались спайки и, грубо говоря, проток снова не закрылся. После зондирования делаем таким образом массаж: подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Перед каждым закапыванием капель.
Добрый день. Судя по вашему описанию-действие лекарственных препаратов уже особого улучшения не даёт. От бактавита не должно быть ухудшений. В данном случае, вы продолжаете делать массаж( вы правильно его делаете) и далее уже надо делать зондирование на которое вы записались. Критического ничего нет. Закапывать капли сейчас не вижу смысла. Только массаж и ждать зондирования. За 2 недели ухудшений быть не должно, главное не пропускайте массаж
Всех благ вам и здоровья!
Здравствуйте.
Судя по описанию, это бактериальный конъюнктивит(воспаление слизистой глаз) на фоне закупорки носо-слезного протока (дакриоцистит новорожденных).
Очень распространенная проблема у малышей. Левомицетин помогает, потому что -это антибиотик, он лучше справляется с инфекцией, по сравнению с Бактавитом.
В таких случаях желательно сделать у офтальмолога на очном приеме пробу с красителем на проходимость слезных путей. В глазки закапают краситель, в полость носа вставят турунды и засекут время за какое время появится краситель на турундочке глаз.
Рекомендую Вам начать обрабатывать глазки раствором фурацилина от внешнего уголка глаза к внутреннему 4 раза в день.
А в глазки начните капать антисептик Пикторид или Окуларис антисептик 4-6 раз в день. Если обильные гнойные выделения, то до зондирования покапайте Флоксал в капельках 4-6 раз в день 7 дней.
После закапывания приступайте к массажу слезных путей.
С методикой можно ознакомиться на ютуб. Ставите свой указательный палец в проекции слезной ночки и надавливаете.
Затем спускаетесь вниз вдоль боковой спинки носа вниз толчкообразными движениями.
После массажа даете малышу бутылочку с молоком или водичкой.
Чтобы во время сосательных движений создать отрицательное давление и слезные пути расширялись у малыша.
Если есть сопельки, то промывайте полость носа Аквамарисом или Аквалором 4-6 раз в день, отсасывайте сопельки, а так же сосудосуживающие капельки Називин или Тизин детский 3 раза в день, чтобы снять отечность.
Если не пройдет, то через 2 недель сделайте лучше зондирование.
Здравствуйте.
Массаж носослезного протока делается совместно с закапыванием антисептика бактавит. Его можно капать длительно. Массаж короткими курсами неэффективен, рекомендуется делать не менее 3-4 нед подряд.
Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день, 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
В периоды обострения выделений гнойного характера, вместо бактавита рекомендуется капать антибактериальные капли (флоксал, офтаквикс) до 7-10 дней, затем опять перейти на бактавит
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство ! Хорошо, что вы уже записаны на зондирование, значит, скоро все пройдёт. До этого момента , чтобы облегчить ваши страдания , я рекомендую соблюдать гигиену глаз ( протирать водным раствором фурацилина или просто кипячёной водой 1 ватный диск 1 глаз 1 раз, после чего диск меняем), если заложен носик, то промываем солевым раствором по возрасту, капли Левомицетин можете продолжить капать до зондирования или сменить на сигницеф 1 кап 3 раза в день. На каплях меньше отделяемого было потому что капли не давали развиться бактериальному воспалению. Массажи так же продолжайте делать до процедуры зондирования.
Из общих рекомендаций, постараться почаще проветривать комнату и поддерживать достаточное увлажнение воздуха.
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202316 ответов
- 23 Января 202433 ответа
- 23 Октября 202565 ответов
- 24 Мая 32 ответа