Консультация детского лора /

Помогите расшифровать тимпанометрию — вопрос №3049478

83 просмотра

У ребенка был буллезный отит слева , теперь ставят острый левосторонний экссудативный средний отит , справа правосторонний тубоотит

Возраст: 7

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
От 21.03 левое ухо тип В ,что говорит об экссудативном отите
Правое ухо тип С , что говорит о тубоотите
Как дышит нос ? Какое лечение проводили за это время? Расскажите пожалуйста жалобы.Есть осмотр врача?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, лежим в стационаре , капают цефтриаксон
Плюс в нос снуп , промывание , назонекс
Ингаляции флуимуцил Ит
Сегодня добавили синупрет в каплях

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Гергардовна, улучшения есть от тимпанометрии от 17 числа и сегодняшнего?
Клиент
Марина Гергардовна, нос уже дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Да,в динамике есть улучшения справа.Слева все тоже самое. Но времени прошло мало очень,не переживайте
Важно проводить продувания через нос.Набрать воздух, закрыть нос и рот и выдыхать,либо использовать Отовент прибор для продувания.Назоннкс 1 мес строго.
Востальнос лечение вполне верное.
Клиент
Марина Гергардовна, подскажите пожалуйста промывания на раковиной с открытым ртом душем аквамарис не навредит ушам?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет,не навредит,промывания аптечными спреями в форме душа это мелкодисперсное распыление,голову немного вниз...в спокойном состоянии слуховые трубвзакрыт и ничего не зальется.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По рентгену нет признаков наличия острого воспаления в пазухах носа, только отек слизистой
По тимпанограмме справа тип С - указывает на воспаление в слуховой трубе, слева тип В - может соответствовать наличию экссудата в среднем ухе

Лечение уха в данной ситуации нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, улучшение за 5 дней есть по тиманометрии?
Детский ЛОР, ЛОР
На правое ухо есть улучшения, слева без динамики
ЛОР
Здравствуйте, лечение у вас назначено адекватное, к этому можно добавить пневмомассаж барабанной перепонки, если в отделении имеется такой аппарат. Динамику оценивать ещё очень рано , тубоотит и тем более экссудативный отит не пройдёт за 4-5 дней. Как правило лечение занимает 12-14 дней. Поэтому тимпанометрию имеет смысл переделать через неделю
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо
А если нос дышит есть ли необходимость капать сосудосуживающие капли и промывать аквамарисом? Или можно сразу пшикать назонекс
ЛОР
Да, надо обязательно использовать морскую воду, она увлажняет слизистую, так как Назонекс сушит слизистую и также удаляет слизь из носа , если она имеется
ЛОР
Капли используются коротким курсом только на 5-6 дней, далее Назонекс
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , слева есть признаки характерные для экссудата , а справа признаки воспаления слуховой трубы .
В таких случаях, лечение проводится через нос и направлено на снятие отека в носоглотке куда открываются устья слуховых труб .

- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прорвало гнойный отит
6 января 2022
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Отит. Нет боли, как понять свое состояние?
18 января 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Перелет при отите
23 февраля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Повышенный пульс
9 августа 2024
Tatyana, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург