СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный зуд

Добрый вечер, очень сильно беспокоит зуд в анальной области уже полгода, долго пыталась вылечить - ничего не помогает… Симптомы: сильный зуд исключительно с правой стороны, в основном в вечернее время, перед сном. Увеличение кожных покровов тоже с правой стороны. Сдавала анализы на я/г - отрицательные. На приеме, врач мне сказал, что у меня перианальный дерматит и выписал мазь - лоринден, сказав, что через 3 дня все пройдет, но не прошло. Сейчас я принимаю таблетки флебодиа, свечи постеризан и мажу релиф про кремом Лечусь уже три дня эффекта тоже нет. Скажите пожалуйста, что делать? И в чем может быть причина такого недуга? На данный момент планируем с мужем беременность, скажите - это как-то может негативно сказаться?

Нет
26 лет
21 Марта 2025·Просмотров: 547·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анальный зуд может возникать по разным причинам. Европейские врачи даже отдельно пишут о психогенном анальном зуде - на фоне стрессов.
Но чаще всего это кожное заболевание.
У нас в организме - 6 разных видом кожи. Вполне понятно, что кожа на голове, лице, ладонях, пятках отличаются по строению. Кожна вокруг анального отверстия (перианальная кожа) - это отдельный вид кожи, самый тонкий и чувствительный и больше нигде на теле не встречается. В норме у каждой кожи имеется свой набор "квартирантов" (бактерий). И если попадает "чужой", не характерный для данной кожи -может возникать зуд, воспаление. Иногда (к счастью - редко) это может быть грибок. Поэтому лечение должно быть не только антибактериальное, но и противогрибковое. В Государственном Центре колопроктологии мы много лет назад разработали схему лечения, которая весьма проста и актуальна до сих пор:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером
2. Мазь Тридерм наружно тонким слоем (не обильно) на кожу после ванночки.

На ночь - микроклизма (50 мл) с отваром ромашки

Если в течение 2 недель лечение не помогает, нужно делать посев с кожи, чтобы выяснить, какая "бяка" там имеется и чем ее лечить (посев на флору и чувствительность).
Свечи здесь не эффективны, т.к. весь процесс снаружи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте😊

Получается, что все то лечение, которое у меня сейчас (таблетки флебодиа/релиф про крем/свечи постеризан) нужно отменить? И

Принятый ответ

Это вааще не о том. Почитайте в их инструкциях "Показания к применению" в "Справочнике Видаля" - есть в инете.

Добрый день. На фото и по жалобам имеются признаки перианального дерматита. Рекомендуется консультация дерматовенеролога. Сдача соскоба на грибки и взятие мазка на бактериальный посев и на антибиоикочувствительность с перианальной области.
Также рекоментуется ванночки из раствора ромашки и местно мазь тридерм 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какую мазь лучше выбрать: тридерм или тетрадерм? Какая более эффективна в моем случае?

Принятый ответ

Тридерм думаю лучше будет

В настоящее время рекомендуют Тридерм или Тетрадерм. У этих мазей 3 эффекта:противовоспалительный, антибактериальный и противогрибковый. Тетрадерм - новая мазь, там еще что-то.
Не забудьте про микроклизму.

3 нужных эффекта у обеих, так, что без разницы.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии и описанию жалоб признаки перианального дерматита .
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- консультация гастроэнтеролога, проктолога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Тридерм на область вокруг анального канала 2 р в день в течение 14 дней
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд ) в анальный канал
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Постеризан 2 р в день в течение 14-21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Нормализация стула - если имеются проблемы - запоры , твердый стул , жидкий стул
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь на момент лечения
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.