Что вас беспокоит?
Боль в животе и жирный стул
Здравствуйте. В течении недели появилось чувство перенасыщения, было чувство, будто желудок переполнен при небольшом объеме пищи. Два раза ночью просыпалась от дикой боли в животе, сильно тошнило, и трясло, будто температура. Проходило минут за 20. Три дня назад был последний стул и в унитазе плавали на поверхности воды жирные пятна. Больше стула не было, хотя всегда ходила каждый день. Сегодня были газы и после них остались жирные пятна на белье. Сделала узи, но врач узи сказала, что ничего страшного нет, что могло сопровождать боли. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обращаться. Прилагаю фото узи
Принятый ответ
Здравствуйте! Обращаться в подробных ситуациях, конечно нужно к гастроээнтерологу, это его профиль.
Касательно указанных проблем, то с учётом их спонтанного возникновения, можно предположить функциональный генез, то есть рассматривать в рамках функциональной диспепсии. Обычно функциональная диспепсия возникает в ответ на погрешности в питании или какие то изменения психо эмоционального фона, в виде тревоги стресса. Если что то из вышеуказанных причин присутствует, то стоит обратить на них внимание.
Если в динамике, проблема сохраняется, то конечно стоит поискать причину.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) оценить функцию внутренних органов
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). С результатами обратится к доктору в очном формате для решения вопроса о медикаментозной коррекции.
Анна Сергеевна, вот тоже самое, такие же симптомы у меня были в ноябре прошлого года длились 2 месяца. Обращалась к врачу, делали все вышеперечисленные обследования, плюсом фгдс и кт брюшной полости с контрастом. Все анализы были в норме, по словам врача нет ничего в анализах плохого, что могло бы вызввать такие симптомы. И она списала всё на нервные расстройства. Хотя я бы не сказала, что я так сильно нервничаю. Я думаю "картина" првторилась из-за погоешности в питании. Я стала принимать препарат Клайра-коки, стала много кушать и всё подряд. Подскажите, что можно принимать от ФД, в данный момент принимаю Тримедат и фестал
Те средства, что Вы принимаете, вполне корректны и ничего дополнительно не нужно. Тримедат хороший комбинированный препарат, кототорый является спазмолитиком, то есть купирует боль, плюс обладает свойством прокинетика, то есть нормализует моторную функцию, как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Важно нормализовать режим и качество питания. При отсутствии значимых проблем по результатам обследований, вероятно все проблемы носят функциональный характер.
Принятый ответ
Елена, добрый вечер
С учетом представленной информации можно предположить дискинезию желчевыводящих путей
В первую очередь в таких случаях можно рекомендовать узи желчного пузыря с определением сократительной функции ( с желчегонным завтраком, обычно это 2 яйца и хлеб с маслом и сыром ), а также исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы , сдать анализ кала на уровень панкреатической эластазы, также информативным будет анализ кала Копрограмма
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 201720 ответов
- 6 Января 202011 ответов
- 10 Марта 20202 ответа
- 23 Апреля 202013 ответов