СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический выраженный высокоактивный хеликобактерный гастрит

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах и понять, что мне дальше делать. Примерно около 3 недель назад началась сильная изжога, кислота поднималась до горла, вызывала кашель, был ком в горле и боль за грудной клеткой, болей в животе не было, были похожие симтомы беременной, пила пепсан. Возобновила приём и сделала фгсд, результаты прикрепляю. Фгсд делала после недели приёма пепсан. Очень настораживает тот факт, что врач не смог определить полип это или складки, взяли биобсию, результат прикрепила, объясните, пожалуйста, насколько все серьёзно и как мне его лечить, я кормящая грудью, можно ли отложить лечение антибиотиком на некоторое время, чтобы я покормила хотя бы до 1 года малыша (сейчас ему 7 м)?. Ещё очень беспокоят тянущие ощущения в прямой кишке, как будто сейчас случится диарея, позывы - не позывы сложно сказать, но как будто тянет в прямой кишке, стул склонен к запору, это все может быть взаимосвязано? На сегодняшний день беспокоит изжога, сразу же после еды, горочь во ртк и кислота. На приём очный к гастроэнтерологу сходить не могу, живу далеко от города, очень надеюсь на вашу помощь. Ещё вопрос, согласно биопсии код мкб о чем говорит? Очень переживаю, в анамнезе имею тревожное расстройство

Тревожное расстройство, миапия 2 степень, банальная трещина
38 лет
23 Марта 2025·Просмотров: 216·Смирнова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравсвуйте , по данным биопсии , данных за полип нет, это утолщенная складка на фоне воспаления. Вызванного хеликобактер пилори. В таких случаях в связи с тем что вы на ГВ, можно снять воспаление путем приема препаратов для восстановления слизистой , такие как омепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды месяц , далее как закончите ГВ , уже пролечить Хеликобактер .

 - отвечает  СпросиВрача –
Смирнова
Клиент

Дарья Александровна, омепрозол можно при ГВ?? Скажите, пожалуйста, могут ли тянущие ощущения в прямой кишке быть при гастрите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Смирнова
Клиент

Дарья Александровна, скажите, пожалуйста, насколько все серьёзно у меня, согласно данным биопсии?

Такие ощущения в прямой кишке из за гастрита быть н помнут , это вероятнее всего связано с тем , что у вас есть склонность к запорам.

Что касается биопсии то есть воспаление , каких то серьезнвх изменений таких как эрозия, язв нет , следовательно на данном этапе важно просто снять воспаление и как закончите ГВ, пролечите основной фактор развития воспаления.

Омепразол при ГВ разрешен

Принятый ответ

Здравствуйте.
По гистологии признаки хр. Воспаления на фоне хеликобактера.
Данных за полип не выявлено,вероятно это складка.
По фгдс описывают воспаление в дпк и желудке.
Лечение хеликобактера, как правило, рекомендуют отложить. Провести после завершения гв.
По фгдс не описывают атрофию, кишечную метаплазию, язвы, эрозии и тд, то есть срочности в лечении хеликобактера нет.
Но как будкт возможность, его рекомендуют пролечить.
В родне есть проблемы с желудком?

Стул раз в сколько дней?
Что принимаете сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Смирнова
Клиент

Мария Александровна, здравствуйте, у отца язва 12 - й кишки и желудка, у матери нашли полип (доброкачественный). Кал раз в сутки иногда раз в 2 дня, чаще твёрдый, склонность к запорам) но иногда бывает и жидкий, ощущения в прямой кишке как будто сейчас случится диарея и как будто тянет, сейчас ничего не принимаю, но нужно явно что - то начинать,так как изжога сильная после еды, посоветуйте как мне правильно питаться?? Ещё я очень сильно похудела после родов и продолжаю худеть, это может быть с этим связано??!

А питаетесь как сейчас?

Разрешены антациды при гв (например, гевискон, фосфалюгель),
также может быть рекомендован прием пепсана р по 1 саше перед едой 3 р\д-2 недели.

если это не помогает, то может быть рекомендован прием омеза.
Как правило, курс 1 месяц.

Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.

По поводу прямой кишки.
Вероятно проблема из-за запоров.
Рекомендуют при таких жалобах
Осморт проктолога
Кал на скр.кровь методом иха.
Фекальный кальпротектин -покажет есть ли воспаление в кишечнике.

Для нормализации стула, как правило рекомендуют клетчатку, например, фитомуцил.
Важно пить достаточно жидкости -30 мл на кг массы тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Смирнова
Клиент

Мария Александровна, кал на крутую кровь сдавала, не найдено, результаты прикрепила,на калопроктеин не сдавала ещё, питаюсь с погрешностями, как придётся с ребёнком, правильно ли я понимаю, что пепсан можно пропить 2 недели, тогда омепразол (омез) можно не пить?

Рекомендуется смотреть по клинике.
Если жалобы на пепсане не уйдут, то рекомендуется рассмотреть прием омеза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Смирнова
Клиент

Мария Александровна, спасибо вам огромное

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.