Помогите пожалуйста — вопрос №3057608

Question

Помогите пожалуйста — вопрос №3057608

Эльвира, Якутск

159 просмотров

24 марта 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы , поставили тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом, хотя узел один, гормоны сдавала почти месяц назад ттг 4.04 диапазон до 4.0 т4 свободный 31.88 диопозон до 25.8 , до этого ставили гипотериоз, ттг был 15, потом 7, месяц назад 4, в поселке эндокринолога нет!!!!сейчас сдала общий анализ крови эритроциты и лимфоциты повышены это может быть от тиреотоксикоза? Может мне начать пить тирозол? фото прилагаю

Возраст: 31

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

эндокринолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Здравствуйте, нет не проходила МРТ потому что надо ехать за 450км до города , гормоны никогда не принимала ттг сам понижается и повышается , ттг был 15 стал 4 может это и есть тиреотоксикоз , он же упал до 4-х

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

А когда летом ездила , были все гормоны в норме и антитела то же, наш терапевт по общему т4 летом 183 поставила мне тереотоксикоз и я пила тирозол полторы недели,потом поехала в город и так были хорошие анализы , тирозол бросила пить, сказали неверно назначили терапию , но летом были симптомы, потливость, тахикардия, принимаю до сих пор кораксан 5 мг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта

Эндокринолог, Сомнолог

При нормальном уровне ТТГ тирозол не показан.
Вначале нужно понять, какой у вас процесс. В области какой диагноз выставили?

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Узловой зоб Эутиреоз
Кальцитонин 5.3( реф 0.1-10.9)
Ттг2.5(реф 0.4-4)
Тироксин свободный 10.7(реф10-23.2)
Кортизол 264(реф 190-690)
Это было летом после полторы недели тирозола, а когда уезжала в город ттг был 6, стал 2.5 летом, странно он скачет, мне кажется неправильно назначили терапию тиразоломили наоборот он снизил т4 🤷🏻‍♀️

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Анализы от 26.06.2024

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта

Эндокринолог, Сомнолог

какая доза тирозола была назначена?
Какие сейчас есть симптомы?

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

10мг 2 раза в день, сейчас сухая кожа, мешки под глазами, выпадения волос, пульс иногда скачет , но я принимаю кораксан 5мг утром , в январе была температура по вечерам 37, где то неделю, сейчас температура в норме, я очень тревожный человек и путаю уже все симптомы с тревожным расстройством, бывают панические атаки. Ферритин еще низкий 6. Внешне зоба не видно, глаза на месте

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Тирозол не показан.
Для уточнения нужно сдать кровь на АТ к рец.ТТГ. если они более 2,0, тогда рассмотреть терапию тирозолом.
Общий Т4 нежелательно смотреть! Только свободный Т4 проверять, вместе со св.Т3
Прошел месяц , поэтому можно повторить ТТГ, св.Т4, св.Т3 и сдать анртитела.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Наши врачи не дают направления на эти гомоны что бы я сдала 🤷🏻‍♀️

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Вот и сейчас температура 37

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Можно самостоятельно сдать эти показатели в частной лаборатории.

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Я сдам обязательно когда поеду в город , у нас в поселке только поликлиника

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Здравствуйте, никогда не принимала гормоны , ттг сам понижается и повышается,летом ставили тиреотоксикоз потому что т4 общий был повышен, назначили пить тирозол, полторы недели пропила, сдала в городе анализы , а они в норме, я бросила пить тирозол, сейчас пью кораксан 5 мг от тахикардии, мне его летом назначили когда ставили тиреотоксикоз

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Кальцитонин летом был в норме анти тела к тпо в норме

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Ттг никогда не был ниже нормы

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

Прикрепите пожалуйста анализы на результаты ТТГ гормона. По Вашему описанию тиреотоксикоза у Вас нет, наоборот гипотиреоз, когда ТТГ повышается, а свободный Т4 снижается. В этом случае необходимо сдать повторно расширенный анализ крови на ОАК, ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ к рТТГ( маркер ДТЗ).

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Загрузила, общий анализ крови сегодняшний который я ранее загружала, ттг 2.5 т4 10.7 это летние анализы , а где ттг 4.4 т4 31 это месяц назад

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

Посмотрела, т4 был высокий, но нельзя исключить лабораторную ошибку. В ОАК мы смотрим на СОЭ для исключения восполитнльного процесса, на фотографии нет. ОАК- с показателем СОЭ, ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ к рТТГ( маркер ДТЗ)- сдаются вместе в один день.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

У нас в поселке вообще такого не делают🤦🏻‍♀️нужно ехать в город 450 км, соэ это среднее оседание эритроцитов ? Он 22.0 диапазон до 20.0

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

Хотябы с недельным промежутком.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Может мне тирозол пить? Я боюсь за сердце из за этих гормонов

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

СОЭ 22 говорит о незначительном воспалении, болевых ощущений в области шеи не ощущаете?

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Еще у меня низкий ферритин 6

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

При низком ферритине назначается ферретаб или гино-тардиферон 1 р в день минимум 2 месяца, с последующим контролем на ОАК и ферритин. Болевых ощущений в области шеи не ощущаете ?

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Болевых ощущений нет, внешне вроде то же шишки нет. Вообще у меня был всегда ттг повышен, потом сам понижался, потом повышался, этим летом началась тахикардия, потливость, экстрасистолы, но я тревожное еще, пошла к терапевту сдала гормоны ттг был сначала 9 т4 общий (свободный не делают у нас) был 163(рефер до 150) потом ттг 6 т4 183 общий, по жалобам поставили териотоксикоз назначили тирозол 10 мг утром и вечером, через полторы недели поехала в город ттг 2.5 т4 своб 10 , отменили тирозол, поставили узловой зоб эутиреоз. Перед Новым годом чувствую что то не так со мной сдала гормоны ттг 6 т 4 общ в норме, месяц прошел ттг9 т4 общ повышен, по вечерам температура 37 без признаков простуды, потом опять ттг 15 т4 общий повышен, потом ттг 7, потом опять ттг уже 4.04 т4 свободный сделали 31.8 по норме 25🤦🏻‍♀️и что мне делать?

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

На данный момент данных за тиреотоксикоз нет, лечение без подтверждения диагноза не назначается. Так же необходима консультация кардиолога. Гормональной активностью обладают только свободные формы — их доля составляет 0,03 и 0,3% их общего содержания. Поэтому сдавать стоит только свободные Т3 и Т4 — общие показатели неинформативны, их сдавать не нужно.

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

Тирозол Вам отменили, потомучто показаний для назначения не было. "🤦🏻‍♀️и что мне делать"- необходимо сдать анализ.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

У кардиолога была, узи сердца в норме, ЭКГ в норме вроде было , холтнр одна предсердная экстрасистола , но пульс бывал поднимался до 180

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Анализы мне не дают говорят частно сдаешь🤦🏻‍♀️спасибо Вам за ответы и советы 🌸

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

Может Вам эти анализы назначали : Витамин Д( он должен быть выше 30), холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, ОАМ , кал на скрытую кровь? Желательно пройти гинеколога на исключение миомы.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Вот витамин д у нас не делают, а все остальное в норме , кал на скрытую кровь не назначали. Сейчас опять температура 37 без простуды

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

По возможности сдайте в частной клинике анализы.

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Здравствуйте, феритин 6, а витамин Д не могу сдать в нашем поселке не делают таких анализов , а может у меня гипертериоз? Ттг был 15 стал 4 т4 высокий , тахикардия, но я принимаю кораксан а после нового года была температура 37 без признаков орви

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 24 марта

Терапевт, Эндокринолог

Такое впечатление что у вас была тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита,которая вошла в гипо и сейчас восстанавливается в эутиреоз
В любом случае сейчас пить ничего не надо
Через два месяца повторить ТТГ,Т4 свобрдный

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Спасибо большое, а то что сейчас температура 37 без простуды? Странно

Пожаловаться

Эльвира, 24 марта

Клиент

Скажите пожалуйста, я могу пить витамин Д 2000МЕ в профилактических целях?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 24 марта

Терапевт, Эндокринолог

Нет.Не странно
Температура может реагировать на тревожность общую
И скорее всего так оно и есть

Пожаловаться

Эльвира, 26 марта

Клиент

Здравствуйте, а если тиреотоксикоз ттг может медленно снижаться а т4 наоборот повышаться? У меня ттг был сначала 15, потом 9, потом 7, сейчас 4.04 а т4 свободный 31

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 26 марта

Эндокринолог

Добрый день, да, такое может быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение тиреотоксикоза беременность

2 ответа

23 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, эутирокс, радиойодтерапия

5 ответов

18 марта 2022

Софья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Результат анализа крови

1 ответ

19 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Сильно выпадают волосы

1 ответ

4 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Ттг ниже нормы при повышенных Т3 и Т4

3 ответа

30 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация

5 ответов

19 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T07:05:32+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов на тиреотоксикоз не похоже, так как повышен ТТГ. Эти гормоны на фоне приема тироксина или нет?
Узелок один и он псевдоузел, т.е. просто уплотнение ткани из-за аутоиммунного процесса, кровотока в нем нет. поэтому активности в нем тоже нет.
эритроциты и лимфоциты повышены незначительно, это не из-за тиреотоксикоза.
Опишите пожалуйста подробнее - при ТТГ 15,0 вам назначали тироксин? Сдавали кровь на АТ к рец.ТТГ?
Ранее рекомендовали провести МРТ. проводили?

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T07:29:07+03:00

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 24 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста Вам левотироксин назначали и какие препараты на данный момент пьёте? Так же подскажите был ли ТТГ ниже нормы и повышены антитела к рТТГ, кальцитонин?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T09:26:14+03:00

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
В структуре железы это не узел,а рубец вследствие тиреоидита
Если вы не планируете сейчас беременность,то гормонального лечения не надо
Надо сдать ферритин и витамин Д и восполнить их дефициты

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:49:25+03:00

Добрый день
Рекомендуется дообследование, анализ крови на св.Т3, св.Т4, ТТГ через 1 месяц. Рекомендуется анализ крови на АТ-рТТГ в ближайшее время.
На данный момент терапия не показана.
Повышение эритроцитов и лимфоцитов обычно не связано с тиреотоксикозом.