Консультация гинеколога /

Зуд, выделения — вопрос №3059038

66 просмотров

Добрый день! Обратилась к гинекологу, зуд, выделения из влагалища.взяли мазок на флору фото прилагаю.
Назначили Залаин гель 10 дней
Тетраборат натрия 7 дн
Митрогил гель 7 дней
Я кормлю грудью
При гв последние два нельзя принимать. Чем можно заменить? Чтобы мазок был в норме. Что будет с малышом если эти припараты использовать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Синдром жильбера Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Вы можете только использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, больше ничего не требуется
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Вопрос теперь немного другой. Начинается менструация, дальше продолжать мазать?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Нет, во время менструации препарат не используется
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, препараты содержащие в составе метронидазол совместимы с грудным вскармливанием. Совместимость лекарственных веществ с грудным вскармливанием можно смотреть на сайта e-lactancia.org. В качестве альтернативы назначенного вам лечения можно использовать свечи: Нео-Пенотран, Метромикон-Нео, в составе их есть метронидазол и миконазол( их можно применять во время грудного вскармливания).
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Вопрос теперь немного другой. Начинается менструация, дальше продолжать мазать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Если выделения ещё скудные можно продолжить лечение, если обильные, в таком случае лечение можно отложить до окончания менструации
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В подобной ситуации метрогила и залаина вполне достаточно, с учётом жалоб и данных мазка. Метрогил обычно может безопасно использоваться на ГВ, несмотря на формулировки в инструкции. Существует очень удобный и информативный сайт: https://e-lactancia.org, или ру-версия e-lactation.ru, где можно проверять совместимость лекарств с гв. Также вместо двух препаратов может использоваться комбинация этих двух веществ в одном лекарстве, например, свечи метромикон нео или вагинальное таблетки Нео-Пенотран. При той же эффективности это позволяет избежать двойной терапии. Свечи обычно используются по 1 шт. вагинально на ночь — 6 дней.
Принятый ответ
Клиент
А не достаточно будет только залаина? На е-лактация информации про метрогиля нет. В инструкции противопоказано. Подскажите, откуда могли взяться такие лейкоциты? Мазок получается очень плохой? Это молочница?
Акушер, Гинеколог
На е-лактации нужно действующее вещество вбивать, это метронидазол per vagina там будет.
Из-за наличия мелких палочек кроме кандидоза ещё вероятно участие другой флоры, к которой метронидазол и «прикладывается». Возможно, дело в большей степени и в «молочнице» и тогда только залаин может быть эффективен и в монотерапии. Можно в такой ситуации попробовать ограничиться только Залаином и пересдать мазок после окончания лечения через 5-7 дней. Возможно, этого действительно будет достаточно.
Клиент
Добрый день!
Вопрос теперь немного другой. Начинается менструация, дальше продолжать мазать?
Акушер, Гинеколог
Добрый! Да, лечение можно продолжать во время менструации.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Производитель указывает на то, что залаин не усваивается и не обнаруживается в крови (а, следовательно, в молоке). Слова об «осторожности» - это типичная формулировку, так пишут, когда не проводилось официальных испытаний. Так что Залаин примените, ничего не случится.
Остальное - просто не нужно, а Метрогил еще и противопоказан из-за токсичности.
Принятый ответ
Клиент
Я правильно понимаю, что Залаин мне поможет избавиться от воспаления? И такой вопрос, это же молочница? Откуда примерно могли взяться такие лейкоциты?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Кандидоз - достаточная причина для этого, кандидозный вагинит - это воспалительное состояние.
Залаин - да, средство против кандидоза.
Клиент
Добрый день!
Вопрос теперь немного другой. Начинается менструация, дальше продолжать мазать?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, метронидазол местно можно принимать в период лактации так как он не оказывает системного действия и в больших количествах не попадает в кровоток. Вы можете ограничиться только постановкой свечей или аппликаторов - например клиндацина пролонг шесть дней на ночь. Во время менструации препарат не используют так как можно не достичь полного лечебного эффекта, он вымывается с током крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка на микрофлору
7 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Эрозия шейки матки
30 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
271 отзыв
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный