Что вас беспокоит?
Упало давление.
Я гипертоник. Около двух лет постоянно принимала престариум 2,5 вечером. Последний месяц давление часто поднималось, максимум был 190 на 110. В пятницу пошла к кардиологу. Сделали эхо(прикрепляю) и она назначала другие таблетки: лозап 25 2 раза в день, индопамид 2,5 утром. Выпила так в субботу и в воскресенье утром. В воскресенье давление днём было 115-120, решила, что сильно снижает, тем более читала про это. Выпила вечером в воскресенье опять престариум. Сегодня давление весь день низкое 110/ 80, 97/80. Пульс от 80 до 114. Ничего больше не принимала. Что делать? Страшно, что ночью совсем упадет. Курю. После сигарет чуть поднимается до 120
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Для повышения артериального давления можно выпить цитрамон или кофеин.
Совмещать в прием лозартан и престариум не стоит.
Все препараты от повышенного давления необходимо принимать под контролем артериального давления.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Уплотнение аорты на фоне чаще повышенного холестерина.
Клапаны полости в пределах нормы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Я лозартан пила вчера утром. И больше не хочу пить. Решила попробовать вернуться к престариуму
Престариум вечером на ночь чаще всего на приеме рекомендуем 2,5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила ваше обследование. По данным ЭХОКГ явных отклонений от нормы не выявлено. Давление 115-120 является оптимальной и повода для беспокойства нет. Ночью в лежачем положении во время сна давление не упадет, не переживайте. Можете попробовать снижать дозу Индапамида до половины таблетки.
Обращайтесь, рада помочь.
Анаит Манвеловна, 115-120 да. Но было 97 на 80((( вот оно и пугает
Анаит Манвеловна, можно ли вернуться к престариуму, скорректировав дозы?
Измерьяйте давление регулярно, утром и вечером. При показателях САД ниже 100, вечерний прием лозапа обычно пропускают. А так можно попробовать уменьшить дозу индапамида.
Анаит Манвеловна, мне и 110 тяжело переносить. Престариум хуже?
Не хуже , но к нему видимо у вас возникло привыкание, раз начало скакать давление. Возможно, не будет помогать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Первоначально нужно уточнить причину, почему в последний месяц декомпенсация АД. До этого , я так понимаю, терапии на 2,5 мг престариума хватало.
Оценить функцию почек, учитывая в анамнезе хронический пиелонефрит (сдать общий анализ крови, мочи, Креатинин, мочевину, мочевую кислоту,электролиты крови, остальной биохимический профиль, повторить узи почек, если давно не было). Пересмотреть рацион питания, было ли увеличение соли, кофе. Стрессы, недосыпание.Нет ли проблем с неврологической стороны (позвоночник).
Доза престариума была невысокая,поэтому подьем еще АД, а на другой двойной терапии снижение.
Вариант либо отменить индапамид и остаться на лозартане. Либо увеличить дозу престариума до 5 мг. С контролем АД.
Дообследоваться.
Наталья Владимировна, стрессы и недосып регулярные. Я учитель, нервная работа. Хондроз, скалиоз есть
Тогда дополнительно к вышеперечисленным анализам и рекомендациям консультация невролога , если есть болевой по мышцам и позвоночнику.
Плюс успокоительная терапия (пустырник,Валериана, глицин можно в комбинации с Магне В6).
Наталья Владимировна, сейчас 105 на 75 пульс 85. Не упадет ли оно ниже ночью? И когда оно восстановится? Сегодня ничего не принимала. Ощущение мурашек по голове
Учитывая, что не принимали антигипертензивную терапию, давление не снизится сильнее. Успокоительный препарат на ночь примите и с утра посмотрите какое АД.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным ЭхоКГ сократительная способность сердца сохранная, клапанной патологии нет, давление в легочной артерии не повышено. Необходимости в приеме индапамида при ваших цифрах артериального давления не вижу, в данном случае престариум 2,5 мг вечером для вас может быть самой эффективнойтерапией.
Для более детального изучения вашей ситуации необходимо провести СМАД исследование. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего в данной ситуации случилось наложение эффекта лозартана и периндоприла.
То что были такие скачки давления, всё же требует дообследования для выявления причин. Особенно с учётом того, что по узи сердца есть косвенные признаки атеросклеротических изменений.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Если на престариуме будут скачки, вполне эфективнвм будет перейти на просто лозартан по 12.5-25 мг дважды в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 12 Января 20207 ответов
- 24 Июня 20201 ответ
- 21 Августа 20202 ответа