Заболел ребенок 4 года
На 10й день приема антибиотика от гнойной ангины, присоединилась вирусная инфекция. Сдали анализы. Сейчас у ребёнка температуры нет,только сопли. Начала давать Назонекс, чтобы не увеличились аденоиды. У него хроническое. Верно сделала? Посмотрите анализы, пожалуйста. Как восстановить иммунитет после двух болезней подряд? И когда можно ребенку на спорт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По такому анализу крови обычно говорят, что есть небольшое повышение абсолютного количества нейтрофилов, что может наблюдаться на фоне недавно перенесённой инфекции, при этом СОЭ и СРБ в пределах нормы, признаков выраженного системного воспаления по этим показателям нет.
Специально восстанавливать иммунитет после двух инфекций подряд обычно не требуется. Последовательные респираторные инфекции у детей встречаются часто и сами по себе не говорят об иммунодефиците. Препараты для поднятия иммунитета в такой ситуации обычно не показаны.
Назонекс (мометазон) применяется у детей при аллергическом рините, а в отдельных случаях и при гипертрофии аденоидов. Однако начинать его только для профилактики увеличения аденоидов во время ОРВИ обычно не требуется. При обычном вирусном насморке достаточно солевых растворов для носа. Если у ребёнка есть постоянная заложенность, храп или дыхание ртом вне инфекций, стоит обсудить необходимость курса Назонекса с врачом.
К спортивным занятиям обычно возвращаются после нормализации температуры и восстановления самочувствия, постепенно увеличивая нагрузку. Если остался только небольшой насморк, а ребёнок активен, хорошо ест и не утомляется, лёгкая физическая активность допустима. Интенсивные тренировки лучше возобновлять после завершения острого периода заболевания.
Екатерина, добрый день
Уточните пожалуйста, анализ сдавали 6 дней назад, на фоне антибиотикотерапии?
Контрольный ОАК не сдавали?
По приложенному анализу небольшие косвенные отклонения, которые могут указывать на течение бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов, палочкоядерных форм более 5%)
Ферритин на фоне инфекционного процесса оценивать не рекомендуется, так как он обычно ложнозавышен, лучше сдавать на фоне полного здоровья, минимум, через две недели после выздоровления
Учитывая. что он немного выше тридцати на фоне течения болезни, то с большой долей вероятности запасы железа снижены, поэтому после полного выздоровления + 2 нед - рекомендуется оценить ферритин в динамике, при уровне менее 30 - рассмотреть с лечащим врачом коррекцию препаратом железа
Уточните пожалуйста, как ребенок ест мясо, субпродукты (тушеную печень), рыбу?
Что касается лечения: при увеличенных гипертрофии аденоидных вегетаций с клиническими проявлениями (храп/ длительная заложенность. а не просто насморк)- действительно основным лечением чаще всего является применение спреев с назальным ГКС (авамис/дитамал/назонекс), но курс лечения и дозировка определяются врачом очно после осмотра
Здравствуйте, Ирина.
Ферритин сдавала заодно так сказать (не знала, что он не информативен при болезни), у ребёнка был занижен, восстанавливали Тотемой.
Анализы были сданы через 1 день после последнего приема антибиотика.
Рыбу, печень не ест, к сожалению. Курицу только. Но у меня подозрение, что нужно проверить кишечник, возможно с усвояемостью проблемы.
Не подскажете, какие обследования сделать для этого?
Да, ферритин - это тоже острофазный белок, как СРБ и СОЭ, может повышаться во время или сразу после болезни, поэтому его рекомендуется оценивать на фоне полного здоровья. после нормализации признаков воспаления по ОАК
Пищевая избирательность и особенно отказ от мясных продуктов чаще связан как раз таки с дефицитом железа, поэтому важно оценить его депо и при необходимости. скорректировать препаратами, обычно средний курс лечения 3 месяца, (от 1-го до 6-ти)
В целом, для детей раннего и дошкольного возраста присуща пищевая избирательность, плохо едят рыбу и субпродукты, после коррекции , при дефиците железа, обычно в плане аппетита становится получше
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 21 ответ
- 18 Ноября 20257 ответов
- 12 Октября 202549 ответов
- 14 Июля 202513 ответов
- 11 Марта 202512 ответов
- 9 Декабря 202474 ответа
- 24 Марта 20248 ответов
- 27 Ноября 202320 ответов
- 2 Ноября 20216 ответов
- 23 Октября 20216 ответов