Консультация акушера /

Планирование беременности после выкидыша — вопрос №3061672

35 просмотров

Здравствуйте. 8.12.24 на 9нед был выкидыш (хромосомная патология -заключение пгз). Планируем повторно беременность. Обследуюсь: фсг 10.9, эстрадиол 27.2, Амг 1.31, ферритин 34, витамин д32.8, цитология отр, иппп отр, коагулограмма протромбиновое время 13.1, протромбиновая активность 80.2, мно1.06, аптв/ачтв 38.5, концентрация фибриногена 2.8. Узи в норме, толщина эндометрия 8мм. Принимаю 3мес Фемибион, акведетрим 8кап. 3детей (в т ч. двойня), 2 родов (2005, 2011), без Эко, кесарево два раза, месячные регулярные по 5-6дн, цикл 28. 4.03 по узи была овуляция только правого яичника. Подскажите с такими результатами планировать беременность уже можно? Какие препараты можно принимать для зачатия, и вынашивания.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, можно, беременейте на здоровье.
Обязательными для беременных и планирующих считается фолиевая кислота и калия йодид, но в фемибионе они есть, можно его и принимать.
Случившееся прерывание не отягчает прогноза и не призывает ни к каким действиям - причина была не в вас, вы здоровы.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Да, планирование уже можно начинать.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие. Ориентироваться по тестам не стоит, они не всегда показательны.
Партнеру так же при планировании стоит принимать: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО.

Вне беременности ферритин должен быть не ниже 45.
В случаях снижения железа стоит принимать сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин

Если в течение 6 месяцев после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Викторовна, спасибо, у меня и вторая беременность и третья (которая с выкидышем) наступила после 1.5 года регулярной половой жизни. Во время планирования второй беременности принимала по назначению врача Дюфастон. При планировании третьей -к врачу не обращалась Сейчас можно что-то принимать дополнительно для ускорения зачатия? Всё таки возраст....
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да, у вас все показатели в норме. Вполне уже можно планировать беременность. Препараты, те что принимаете также можно оставить, единственное, добавить йодомарин 100 мг, так как в Фемибионе недостаточно. АМГ больше 1 , что говорит о хорошем овариальном резерве, так что вероятность наступления беременности высокая. Удачи Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По результатам обследования у вас все хорошо
Нет противопоказаний для наступления беременности
Амг достаточный, овариальеый резерв полный
Можете заниматься планированием беременности
Все необходимые препараты вы уже принимаете
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результатам анализов ничего критичного нет, можно спокойно планировать беременность.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение шести месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
День овуляции, от кого беременность
17 октября 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жидкость в полости малого таза
22 марта 2021
Ярослава
Вопрос закрыт
Назначили утрожестан/дюфастон
26 мая 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Овуляция и беременность
11 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Поздняя овуляция
8 июня 2024
chelikmaricha@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
УЗИ после овуляции
7 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Много крови в последний день овуляции
29 января
Галина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса