Что вас беспокоит?
Расшифруйте кардиограмму
Здраствуйте. Четыре дня назад начались давящие боли в грудине(средостении) внутри как бы, отдающие влево.Чуаство как будто застрял воздух в грудине, ну или как бы застряли камни. Испугалась сделала кардиограмму.Смущает показатель Т(-42) Прочитала за Тэла-еще больше испугалась. Тем более терапевт выслушала в левом лёгком саккадированное, прерывистое дыхание. Давление в эти дни низкое очень, 98 на 58.состояние вялое.Сатерация 97-98.Пью кофе постоянно. Флюрография с декабря, без поталогий. Но в диагнозе перед проведением флюорогфии стоял код Z 03.8 странно как то все это, может флюшку повторить или рентген? Что делать? Боюсь очень.
Здравствуйте. Данные симптомы болевого больше характерны для неврологических состояний.
Возможно на фоне болевого было данное дыхание.
Код z03.8 обычно ставится предварительно , то есть подозрение на неизвестное заболевание перед обследованием, перед уточнением. Тут переживать не о чем.
Рекомендации очно обратиться к неврологу.
Прикрепите, пожалуйста, экг для ознакомления.
И кроме измененного дыхания, есть ли какие симптомы в виде лихорадки, кашля, одышки?
Наталья Владимировна, спасибо за пояснения. Дай Бог чтоб это было так. Есть только отдыха при физической нагрузки,но не критично думаю. Прикрепила кардиограмму, отображается у вас?
Да, вижу результат флг, норма.
Экг , конечно, ужасно снято.
Есть ли у Вас предыдущая пленка для сравнения?
Зубец р смущает , высокий, остроконечный, реполяризационные изменения по боковой области есть.
Нужно экг для сравнения.
Все ли хорошо у Вас с кровью, нет анемии?
Наталья Владимировна, кровь хорошая, две недели сдавала назад. Показали в норме полностью
Если есть экг для сравнения, прикрепите, пожалуйста.
Наталья Владимировна, к сожалению нет, я давно делала года три назад. И нет её уже конечно
Наталья Владимировна, а если попробовать завтра поехать снять ещё раз? Жто у нас на фапе, могу ещё раз сделать. Может я разговаривала во время процедуры, а нельзя наверное
Можно переснять экг для контроля.
А также , если не сдавали кровь на электролиты (калий, кальций, натрий, хлор), перепроверьте.
При разговоре могут быть помехи при регистрации экг, возможно поэтому такая экг)
Очно невролог. Либо фельдшер фап пусть пропальпирует грудную клетку и позвоночник.
Наталья Владимировна, я была на кето три месяца, не знала что на этой диете теряются электролиты, нужно было принимать обязательно. Но я только недавно об этом узнала. Хорошо, сдам обязательно, спасибо
Здоровья Вам!)
Учитывая слабость и понижение АД, увеличьте в рационе соль и воду. (После контроля электролитов , конечно).
На кето-диете возможно снижение глюкозы и белка, возможно поэтому еще слабость.
Наталья Владимировна, завтра сделаю новое ЭКГ, посмотрите если получится?
Конечно)
Наталья Владимировна, Добрый день. Посмотрите пожалуйста, прикрепить сегодняшнюю экг. Там есть одна с вдохом кардиограмма. Назнаю зачем, но медсестра так сказала.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Ритм норма, 62-64 удара по чсс насчитала. Реполяризация лучше по этой экг. Но зубец р высоковат на мой взгляд. Во 2м отведении до 3х мм доходит, остроконечный. Рекомендую эхо сделать, для исключения предсердных изменений. И электролиты пересмотреть.
Как самочувствие сегодня?
Здравствуйте
Симптоматику,которуб вы описываете,больше похожа на неврологию
По ЭКГ ритм правильный,нарушений проводимости и ритма нет,ишемии нет,неспецифические нарушения реполяризации
Но больше всего обращает на себя внимание Р-пульмонале,который может говорит о заболевании легких
Я бы вам посоветовала пройти КТ органов грудной клетки
Тэла у вас точно нет (по экг признаков нет,сатурация в норме)
Давление сожно поднять или приемом крепкого чая,кофе,или кофеин-бензоат натрия (если конечно такое давление плохо переносите)
Анастасия Юрьевна, спасибо, а там две буквы Р. Это которая 58 или 112 показывает?
Длительность зубца Р 112мсек
Но на дто пленке интересует именно амплитуда (высота),он высокий,острый,его называют Р-пульмонале (то есть легочный)
Но вообще пленка снята плохо,много артефактов,возмодно датчики слитали
Хорошо бы переделать пленку,зардно посмотреть изменения в дианмике
ЭХОКГ обязательно планово нужно пройти (посмотреть на правые отделы сердца)
Анастасия Юрьевна, не хотелось бы облучатся лишний раз. Может завтра ЭКГ повторить?
ЭКГ это понятно
Но исключить заболевания легких нужно
фЛГ-это не очень чувствительный метод обследованияфон обычно показывает только воспалительные изменения при пневмониях
Анастасия Юрьевна, с контрастом или без делать тогда?
Без контраста
Анастасия Юрьевна, а год назад в декабре 23 года не подойдет кт. Год и три месяца назад старое наверное? Там без поталогий было
Анастасия Юрьевна, завтра можно сюда прикрепить новое ЭКГ? Посмотрите?
Конечно старое
Тем более сейчас у вас обострение,симптоматика появилась,уже может быть совсем другая картина по КТ.В любом случае нужно исключать и легочную и сердечую патологию
Да,прикрепите новое ЭКГ,сравним
Анастасия Юрьевна, Добрый день. Посмотрите пожалуйста, прикрепить сегодняшнюю экг. Там есть одна с вдохом кардиограмма. Назнаю зачем, но медсестра так сказала.
Пленка идентичная,отрицательной динамики нет
Анастасия Юрьевна, можете ещё раз дать рекомендации, какие мои действия?
1.УЗИ сердца а далее?
2.Холтер нужен?
3.Кт делать?
4Спиромптрию делать?
Анастасия Юрьевна, а сегодня кардиограмма сама получше, я имею ввиду сделана медсестрой?
Принятый ответ
Сделать ЭХОКГ,КТ органов грудной клетки
Холтер,спирометрия не нужны
ЭКГ намного лучше
Здравствуйте
Не переживайте.
По результатам флюорографии лёгких патологии нет
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Тэла в данном случае точно нет.
Боли возможны на фоне патологии позвоночника или межреберной невралгии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте, не переживайте и по заключению флюорографии и по ЭКГ у вас все в пределах нормы, для исключения патологии сердца Можно ещё сделать узи, но симптомы вероятно связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе.
Здравствуйте.
По результатам исследований патологических изменений не выявлено.
Симптомы наиболее характерны при невралгии и остеохондрозе позвоночника.
Рекомендуется консультация невролога.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20183 ответа
- 25 Августа 20208 ответов
- 13 Сентября 202023 ответа
- 11 Декабря 20208 ответов