Консультация детского гинеколога /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №3069173

92 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Дочка 16 лет, месячные с 15 лет очень обильные со сгустками, сдали анализы на гормоны, расшифоуйте все ли в порядке и что нужно делать дальше,. Вес 50 рост 165,цикл где-то 22-25 дней, узи делали на 7 день был эндометрий 10 мм

Возраст: 47

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Становление менструального цикла идёт в течение двух лет с начала первой менструации
По результатам ваших анализов - наблюдается дефицит ферритина, железа и витамина Д
При таком уровне ферритина необходимо рассматривать капельницы с Феринжект, так как при таком уровне не помогут пероральные препараты
Также необходимо принимать витамин Д 5000 ЕД 1 месяц, омега 3 1000 мг 2 раза в день
Клиент
СвеЗдравтлана Николаевна, спасибо большое за ответ, но это же причина обильных месячных анемия, что делать с ними помимо повышения ферритина?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, такой уровень ферритина очень влияет на обильность менструации, на нарушение цикла, на очень многое не только в гинеколоческом плане, но и на весь организм
По нормам ВОЗ, несмотря на нормы лаборатории, уровень ферритина должен быть выше 30, а лучше равен весу, при уровне ниже 10 уже назначают капельницы
По нормам ВОЗ для витамина Д, он должен быть выше 50
При таких показателях всегда наблюдается изменения в цикле
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализам крови на гормоны - все в пределах нормы
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ, очень помогли
Клиент
Светлана Николаевна, а витамин д лучше в каплях, как добавку я ей давала и витамин д и омегу, видимо такой витамин д не помогает
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше в капсулах, например фирмы Ultra balance
Ещё подросткам рекомендован дополнительно комплекс витамин группы В и магний
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, отмечается снижение ферритина, что говорит о латентном дефиците железа. Это является следствием обильной менструации. Отмечается снижение витамина Д. По гормонам, если они сданы на 2-5 день цикла, то преобладает ЛГ над ФСГ, что может указывать на отсутствие овуляции. По остальным гормонам отклонений не наблюдается. На сколько обильные менструации? Какое количество дней они идут?
Клиент
Елена Федоровна, очень обильные со сгустками использует урологические прокладки, если пьёт трасекам то приостанавливается, первые 3 дня продолжительность 6 дней
Гинеколог, Акушер
Оксана, не рекомендовала ли девочке витамино-минеральные комплексы для регуляции цикла? Менструации идут год? В целом регулярно приходят, без задержек? Транексам эффективно уменьшает?
Клиент
Елена Федоровна, да пили 3 мес спец комплекс витаминов для регуляции, цикл нестабильный, транексам плмогает
Клиент
Елена Федоровна, задержек нет наоборот бывают раньше
Клиент
Елена Федоровна, спасибо большое за ответ
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте
В гормональном профиле без отклонений. Вообще в диагностическом плане в первые два года от менархе он не совсем информативен
Снижен уровень ферритина, железо, витамина D. Вероятнее всего это следствие обильных менструаций

В самый обильный день прокладка на шесть капель за какое время наполняется?
Клиент
Кристина Игоревна, урологическая на 6 капель за пару часов если не выпить таблетки, но это же не выход сидеть на транексаме
Детский гинеколог, Гинеколог
Поняла вас
Эндометрий 10 мм для 7 дня цикла конечно утолщен
Учитывая, что менструации такие обильные с самого начала, то есть уже как год, короткий цикл (менее 24 дней), а так же вторичный дефицит железа(вследствие кровопотери) обычно рекомендуется гормональная терапия для контроля эндометрия (его гиперплазии) в виде КОК или Дюфастона

У кого то циклы могут устанавливаться с частыми задержками, у кого то наоборот с частыми и обильными менструациями

В вашем случае можно начать с ДЮФАСТОНА по 1 т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла 3 цикла и далее перейти на циклическую витаминную терапию в виде Тайм фактор по схеме регулярного цикла 3-6 месяцев

Параллельно начать прием Сорбифер дурулес по 1 т 2 раза в день 1 месяц, далее по 1 т в день 2 месяца. Во время менструации не принимать
Вит д по 3-4 тыс в день длительно
Клиент
Кристина Игоревна, а можно без дюфастона, сразу тайм фактор?
Детский гинеколог, Гинеколог
Можно попробовать Тайм фактор, но при сохранении таких же обильных выделений в течение 3х циклов лучше все же прибегнуть к гормональной терапии, скажем так, для перезагрузки цикла
Можно добавить еще аскорутин рассасывать по 1 т 2 раза в день 1 месяц
Подскажите, есть ли боли у девочки во время менструации?
Клиент
Кристина Игоревна, да сильно болит живот, голова
Детский гинеколог, Гинеколог
Изза этого могут быть тоже менструации обильные и отторгаться эндометрий пластами

Сколько дней болит живот? Какие обезболивающее принимает? На каком этапе? Что помогает, а что нет? Болит ли за несколько дней до начала живот?
Клиент
Кристина Игоревна, да помогает ибупрофен, начинает болеть дня за 3,говорит сильно болит
Детский гинеколог, Гинеколог
Тогда добавить прием ибупрофена по 200-400 мг в день за три дня до месячных и во время месячных, не дожидаясь пика боли, а как только почувствует дискомфорт сразу принять таблетку
И магний в хелатной форме на ночь 400 мг длительно
Принятый ответ
Клиент
Кристина Игоревна, спасибо большое за ваши рекомендации
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С учетом представленной информации можно предположить скрытый дефицит железа. По остальным анализам показатели входят в нормальные значения. В данных случаях рекомендуется восполнение дефицитов витаминов,нормализовать показатели железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
28 августа 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Кровотечение после медикаментозного аборта
29 апреля 2023
Юлия, Бийск
Вопрос закрыт
Идут месячные после отмены дюфастона
1 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Часто ночью ходит в туалет мужчина
12 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Детский гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Детский гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена
фотография пользователя
Вежливое, доброжелательная Прояснились некоторые моменты, которые волновали Да, посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж