Что вас беспокоит?
Синусит и температура
Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу у вас совета.ребенок 8 лет болеет 7 день сначала болело горло затем нос заложен температура 38 и выше бывает..сделали снимок врач сказал что гайморит назначил антибиотики Зиннат ..пьем первый день температура к вечеру все равно 38 .. нормально ли это что держиться такая температура?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок очень плохого качества, его практически не возможно интерпретировать. В верхнечелюстных пазухах есть затемнение, это может быть и отёк слизистой и жидкостное содержимое.
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Сколько весит ребёнок и в какой дозировке назначен зиннат?
Обычно эффект от антибиотика можно оценить спустя 72 часа от начала приёма.
Валерия Александровна, здравствуйте! При наклоне нет болей.. ребенок весит 34 кг . дозировка 250 мг 2 раза в день
Дощировка верная, в таких случаях стоит оценить эффект только через 72 часа.
Также для носа в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут орошать нос морской водой 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит для снятия отека с полости носа по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней.
Если через 72 часа нет положительной динамики, то рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок и заменить антибиотик на другую группу в случае выявления бактериальной инфекции
Валерия Александровна, а вообще температура бывает при заболевания носа .
Да, бывает. В носу тоже воспаление возникает
Валерия Александровна, а можно ли использовать жаропонижающее в таких случаях
Если температура поднимается выше 38,5 или если она ниже, но при этом ребёнок себя плохо чувствует, то жаропонижающие используются
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному снимку изменения в подобных случаях чаще всего интерпретируются как отёк слизистой оболочки в гайморовых пазух без явных признаков жидкости и гноя в пазухах
Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период ?
При бактериальных инфекциях эффект от лечения антибиотиками мы можем оценить не ранее чем через 72 часа после приема первой дозы препарата
Какие препараты вы используете местно в нос? В какой дозировке принимаете антибиотик и какой вес ребёнка?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Кровь не сдавали ..в нос капаем синусэрин ..Левомеколь с гидрокортизоном смазываем .. дозировка антибиотика 250 мг 2 раза в день.вес ребенка 34 кг
Антибиотик в таких случаях подобран верно согласно клиническим рекомендациям, стоит продолжать его использовать в таких ситуациях с оценкой эффекта от лечения не менее чем через 72 часа от его начала
Левомеколь и гидрокортизон не являются препаратами выбора для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям
Синусэфрин содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин, который в подобных случаях не стоит использовать более пяти дней непрерывно из-за риска зависимости от капель
В таких случаях препаратом выбора для снятия отёка и воспаления в носу и пазухах является назонекс или дезринит в чистый нос по одной дозе в каждую половину носа два раза в день курса не менее двух недель
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
По рентгену есть снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах, которое может быть как за счет наличия патологического содержимого так и за счет отека слизистой оболочки
Антибиотик имеет точку приложения только при бактериальной инфекции
Эффективность от антибиотика оцениваем через 72 часа, то есть на 4-е сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после начала его приема . Если температура поднимается после 1 дня приема - это нормально , просто антибиотик еще не начал действовать .
Не должно быть повышение температуры только на 4 сутки .
Принятый ответ
Здравствуйте ,антибиотик надо продолжить использовать до 5-7 дней. Для носа синусэфрин оставить ,добавить ринофлуимуцил по 1впр 3р/д и промывание ОНП по Проетцу. Этого объёма лечения должно быть достаточно,далее оценивать динамику.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20201 ответ
- 29 Января 20212 ответа
- 25 Мая 20224 ответа
- 6 Марта 202343 ответа