Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3073864

Что вас беспокоит?

Монуклеоз у ребенка 3х лет

Добрый день! В феврале 24 года первый рад ребенок переболел монуклеозом. Сейчас, подтвердилось, что он реактивировался. Начиная с 21.03.25 повышенная температура, в среднем 38,5 но пару раз доходило до 39,2 Воспаленные лимфоузлы под челюстью и на затылке. В ночь с 28.03 на 29.03 начался сильный кашель, именно в горизонтальном положении Пьем нормомед по 6 мл начиная с 22.03.25 Все что прописали врачи, и все анализы прикрепляю. Каким образом можно вылечить монуклеоз? Возможно стоит поменять лекарство? Что делать с температурой, тк она до сих пор поднимается

29 Марта 2025·Просмотров: 178·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

При затяжном течении можно использовать прямые противовирусные, по возрасту амбулаторно можно использовать только ацикловир из подобных

Как понять, на сколько затяжная болезнь?

Если более 2-4 Нед, то можно уже подумать о противовирусных, это ориентировочно, все индивидуально

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов наличие реактиивации ВЭБ вызывает сомнения. Есть изменения, требующие применения антибиотиков. Супракс принимаете?
Количество жаропонижающих надо ограничивать, по крови снижается уровень лейкоцитов, это еще один повод к назначению антибиотиков.
Нормомед продолжить, препарат повышает активность защитных сил организма.
Показано проведение рентгена грудной клетки, сдача общего анализа мочи.

Добрый день!
Антибиотик принимали со вторника 4 дня, педиатр сказала отменить. Пили панцеф 7,2 (18 кг)
Первый день сегодня, не принимаем антибиотик

Рентген делали, по нему все хорошо

Прикреплю

Что делать, если температура высока и ребенку очень тяжело ее переносить?

По рентгену легочной рисунок сгущен и усилен, это признаки не ОРВИ, а минимум бронхита, показана антибактериальная терапия, обследование на микоплазму и хламидию пневмонии.
Из антибиотиков возможно применение клацида или азитромицина.

Правильно ли поняла, что нужно продолжить принимать нормомед, азитримоцин и симптоматически протаргол и ингаляции с пульмикортом?

Еще, подскажите, пожалуйста, какая дозировка азитромицина и как долго его принимать? И что делать с температурой, которая повышается?

Нормомед продолжать, симптоматическую терапию и ингаляции продолжать, азитромицин принимают один раз в день через два часа после еды в дозировке 10 мг на кг веса.
Курс лечения не менее 5 дней.
При повышении температуры один раз в день парацетамол вместе с антигистаминным средством. Попробуйте домашние средства.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию и представленным вами анализам у ребёнка вирусно ( повышены моноциты+ положительный пцр на вэб- возможно произошла реактивация вэб) бактериальная ( повышены нейтрофилы) инфекция. Поэтому необходимо продолжить нормомед + продолжать антибиотик ( панцеф)+ орошение ротоглотки и носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса), обильное питьё.

Принятый ответ

Здравствуйте! Реактивироваться вирус ВЭБ не может, после заболевания он в течении 3-12 мес может быть положительным. В осмотре доктор пишет, что экспресс тест на грипп В сомнительный. Советую сдать ПЦР мазок из ротоносоглотки на грипп. ОАК у ребенка вирусной этиологии скорее всего речь идет либо об гриппе либо об ОРВИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.