Консультация инфекциониста /

Монуклеоз у ребенка 3х лет — вопрос №3073864

105 просмотров

Добрый день!
В феврале 24 года первый рад ребенок переболел монуклеозом.
Сейчас, подтвердилось, что он реактивировался.
Начиная с 21.03.25 повышенная температура, в среднем 38,5 но пару раз доходило до 39,2
Воспаленные лимфоузлы под челюстью и на затылке.

В ночь с 28.03 на 29.03 начался сильный кашель, именно в горизонтальном положении

Пьем нормомед по 6 мл начиная с 22.03.25
Все что прописали врачи, и все анализы прикрепляю.

Каким образом можно вылечить монуклеоз? Возможно стоит поменять лекарство? Что делать с температурой, тк она до сих пор поднимается

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

При затяжном течении можно использовать прямые противовирусные, по возрасту амбулаторно можно использовать только ацикловир из подобных
Принятый ответ
Клиент
Как понять, на сколько затяжная болезнь?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Если более 2-4 Нед, то можно уже подумать о противовирусных, это ориентировочно, все индивидуально
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов наличие реактиивации ВЭБ вызывает сомнения. Есть изменения, требующие применения антибиотиков. Супракс принимаете?
Количество жаропонижающих надо ограничивать, по крови снижается уровень лейкоцитов, это еще один повод к назначению антибиотиков.
Нормомед продолжить, препарат повышает активность защитных сил организма.
Показано проведение рентгена грудной клетки, сдача общего анализа мочи.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Антибиотик принимали со вторника 4 дня, педиатр сказала отменить. Пили панцеф 7,2 (18 кг)
Первый день сегодня, не принимаем антибиотик

Рентген делали, по нему все хорошо

Прикреплю
Клиент
Что делать, если температура высока и ребенку очень тяжело ее переносить?
Инфекционист
По рентгену легочной рисунок сгущен и усилен, это признаки не ОРВИ, а минимум бронхита, показана антибактериальная терапия, обследование на микоплазму и хламидию пневмонии.
Из антибиотиков возможно применение клацида или азитромицина.
Клиент
Правильно ли поняла, что нужно продолжить принимать нормомед, азитримоцин и симптоматически протаргол и ингаляции с пульмикортом?

Еще, подскажите, пожалуйста, какая дозировка азитромицина и как долго его принимать? И что делать с температурой, которая повышается?
Инфекционист
Нормомед продолжать, симптоматическую терапию и ингаляции продолжать, азитромицин принимают один раз в день через два часа после еды в дозировке 10 мг на кг веса.
Курс лечения не менее 5 дней.
При повышении температуры один раз в день парацетамол вместе с антигистаминным средством. Попробуйте домашние средства.
Инфекционист
Здравствуйте. По вашему описанию и представленным вами анализам у ребёнка вирусно ( повышены моноциты+ положительный пцр на вэб- возможно произошла реактивация вэб) бактериальная ( повышены нейтрофилы) инфекция. Поэтому необходимо продолжить нормомед + продолжать антибиотик ( панцеф)+ орошение ротоглотки и носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса), обильное питьё.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Реактивироваться вирус ВЭБ не может, после заболевания он в течении 3-12 мес может быть положительным. В осмотре доктор пишет, что экспресс тест на грипп В сомнительный. Советую сдать ПЦР мазок из ротоносоглотки на грипп. ОАК у ребенка вирусной этиологии скорее всего речь идет либо об гриппе либо об ОРВИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вкрапления в кале
30 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем