Что вас беспокоит?
Ком в горле
Беспокоит ноющая боль в животе слева от пупка и ощущение кома в горле
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте , для того , чтобы более детальнее на ваш вопрос . Мне нудно задать вам ряд вопросов .
Как давно появились жалобы ?
Проходили ли вы какие то обследования ?
Как дела со стулом ?
Принимаете ли какие то препараты ?
Дарья Александровна, жалобы на ноющую боль в животе появились в конце февраля. Мне назначили долоргин в уколах, э манера 40 мг, энзистал во время еды, колофорт, бифидумбактерин. Диета 5 по Певзнера. После приема этих лекарств боль утихла, но сейчас снова возобновилась и появилось ужасное ощущение кома в горле.
Дарья Александровна, стул не оформленный больше кашецеобоазный 1 раз в день
Скажите пожалуйста а гастроскопию и узи обп вы делали ?
Дарья Александровна, прикрепила результаты обследований
Ознакомилась, ком в горле может по причине заброса кислоты из желудка в пищевод, в подобных случаях обычно назначают препараты для нормализации моторики это итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц+ продолжить прием эманера по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
+ для нормализации стула и нормализации моторики кишечника: метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки месяц
Дарья Александровна, спасибо за ответ. А что принимать от боли слева от пупка и ещё появилась горечь во рту, особенно по утрам.
Дарья Александровна, можно ли итоприд заменить на ганатон? Он есть у меня в аптечке.
Да ганатон это тоже самое что итоприд.
Метеоспазмил должен убрать боли слева от пупка. А ганатон и эманера или нексиум уберут чувство горечи и дискомфорта
Дарья Александровна, спасибо за ответ
Дарья Александровна, Нексиум у меня есть, ганатон тоже, а вот метеоспазмила нет, аптека сегодня выходной, чем то ещё можно заменить есть дюспаталин ,тримедат, необутин, беластезин
Тримедат или необутин можно по 200 мг 3 раза в сутки
Принятый ответ
Жанна, здравствуйте, для уточнения диагностической картины, мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно подобные симптомы? Какой стул и как часто? Чем-то пытались боль купировать? Какие препараты принимаете в данный момент? От какого числа ФГДС (не увидела дату выполнения)?
Дарья Андреевна, Здравствуйте боль началась в феврале. УЗИ и фгдс от 19 февраля. Стул кашецеобоазный.
Дарья Андреевна, врач назначила мне даларгин в/м, эманеру, энзистал, колофорт 2 т. на ночь, бифидумбактерин. Диета 5 по Певзнеру. После приема через две недели боль утихла. Но неделю назад снова начались боли и появился ком в горле.
Дарья Андреевна, сейчас принимаю Нексиум 20, энзистал, бифидумбактерин, на ночь колофорт. Ещё появилась горечь во рту.
Жанна, дискомфорт в левом подреберье и ком в горле, может быть вызвано как функциональным расстройством верхних отделов ЖКТ, так и быть проявлением гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также следует исключить патологию толстой кишки, ведь в левом подреберье проходит селезеночный угол ободочной кишки, в качестве скрининга колоректального рака после 45 лет рекомендуют сдать кал на скрытую кровь методом ИХА и пройти колоноскопию
Дарья Андреевна, колоноскопию я проходила, но только в 21 году, у меня были такие же симптомы, отклонений не было. Я понимаю что нужно бы уже новые обследования, но для нашей местности это ждать нужно очередь не менее месяца.
Жанна, срочности в обследованиях нет, в случае ежедневных жалоб до дообследования рекомендуют начать лечение эмпирически по схеме:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды - 4 недели
При неэффективности терапии в течение 4 недель - назначают выполнение ФГДС
Дарья Андреевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок, гемангиома печени (доброкачественное сосудистое образование печени). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть, повышенное газообразование? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, здравствуйте, боль ноющего характера. Стул кашецеобоазный, один раз в день. Повышенное газообразование присутствует, особенно в вечернее и ночное время. Сейчас принимаю нексиум 20 утром, энзистал во время приёма пищи, колофорт две таблетки на ночь. Появилась горечь во рту утром.
Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют добавить к терапии Итоприд по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней (прокинетик, регулирует моторную функцию пищевода. желудка), Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц (для уменьшения вероятности заброса желчи в желудок).
Марина Юрьевна, вместо итоприда можно ганатон? И урсосан у меня тоже есть. Нужно ли мне принимать метеоспазмил или что-то похожее?
Марина Юрьевна, какой из этих препаратов снимет боль в животе? Нужно ли принимать колофорт на ночь?
Да, Итоприд возможно заменить на Ганатон, это аналоги. С целью снятия болевого синдрома на фоне вздутия живота возможен прием Метеоспазмила по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней, Колофорт - гомеопатический препарат, регулирует моторную функцию кишечника, снимает воспалительный процесс, кратность приема Колофорта согласно инструкции к приему препарата по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 12 месяцев.
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20219 ответов
- 29 Января 202218 ответов
- 23 Апреля 202215 ответов
- 24 Мая 202237 ответов