Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле — вопрос №3074490

110 просмотров

Беспокоит ноющая боль в животе слева от пупка и ощущение кома в горле

Возраст: 55

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , для того , чтобы более детальнее на ваш вопрос . Мне нудно задать вам ряд вопросов .

Как давно появились жалобы ?

Проходили ли вы какие то обследования ?

Как дела со стулом ?

Принимаете ли какие то препараты ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, жалобы на ноющую боль в животе появились в конце февраля. Мне назначили долоргин в уколах, э манера 40 мг, энзистал во время еды, колофорт, бифидумбактерин. Диета 5 по Певзнера. После приема этих лекарств боль утихла, но сейчас снова возобновилась и появилось ужасное ощущение кома в горле.
Клиент
Дарья Александровна, стул не оформленный больше кашецеобоазный 1 раз в день
Гастроэнтеролог
Скажите пожалуйста а гастроскопию и узи обп вы делали ?
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила результаты обследований
Гастроэнтеролог
Ознакомилась, ком в горле может по причине заброса кислоты из желудка в пищевод, в подобных случаях обычно назначают препараты для нормализации моторики это итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц+ продолжить прием эманера по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц

+ для нормализации стула и нормализации моторики кишечника: метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки месяц
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ. А что принимать от боли слева от пупка и ещё появилась горечь во рту, особенно по утрам.
Клиент
Дарья Александровна, можно ли итоприд заменить на ганатон? Он есть у меня в аптечке.
Гастроэнтеролог
Да ганатон это тоже самое что итоприд.

Метеоспазмил должен убрать боли слева от пупка. А ганатон и эманера или нексиум уберут чувство горечи и дискомфорта
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ
Клиент
Дарья Александровна, Нексиум у меня есть, ганатон тоже, а вот метеоспазмила нет, аптека сегодня выходной, чем то ещё можно заменить есть дюспаталин ,тримедат, необутин, беластезин
Гастроэнтеролог
Тримедат или необутин можно по 200 мг 3 раза в сутки
Терапевт
Жанна, здравствуйте, для уточнения диагностической картины, мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно подобные симптомы? Какой стул и как часто? Чем-то пытались боль купировать? Какие препараты принимаете в данный момент? От какого числа ФГДС (не увидела дату выполнения)?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, Здравствуйте боль началась в феврале. УЗИ и фгдс от 19 февраля. Стул кашецеобоазный.
Клиент
Дарья Андреевна, врач назначила мне даларгин в/м, эманеру, энзистал, колофорт 2 т. на ночь, бифидумбактерин. Диета 5 по Певзнеру. После приема через две недели боль утихла. Но неделю назад снова начались боли и появился ком в горле.
Клиент
Дарья Андреевна, сейчас принимаю Нексиум 20, энзистал, бифидумбактерин, на ночь колофорт. Ещё появилась горечь во рту.
Терапевт
Жанна, дискомфорт в левом подреберье и ком в горле, может быть вызвано как функциональным расстройством верхних отделов ЖКТ, так и быть проявлением гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также следует исключить патологию толстой кишки, ведь в левом подреберье проходит селезеночный угол ободочной кишки, в качестве скрининга колоректального рака после 45 лет рекомендуют сдать кал на скрытую кровь методом ИХА и пройти колоноскопию
Клиент
Дарья Андреевна, колоноскопию я проходила, но только в 21 году, у меня были такие же симптомы, отклонений не было. Я понимаю что нужно бы уже новые обследования, но для нашей местности это ждать нужно очередь не менее месяца.
Терапевт
Жанна, срочности в обследованиях нет, в случае ежедневных жалоб до дообследования рекомендуют начать лечение эмпирически по схеме:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды - 4 недели
При неэффективности терапии в течение 4 недель - назначают выполнение ФГДС
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок, гемангиома печени (доброкачественное сосудистое образование печени). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть, повышенное газообразование? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, боль ноющего характера. Стул кашецеобоазный, один раз в день. Повышенное газообразование присутствует, особенно в вечернее и ночное время. Сейчас принимаю нексиум 20 утром, энзистал во время приёма пищи, колофорт две таблетки на ночь. Появилась горечь во рту утром.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют добавить к терапии Итоприд по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней (прокинетик, регулирует моторную функцию пищевода. желудка), Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц (для уменьшения вероятности заброса желчи в желудок).
Клиент
Марина Юрьевна, вместо итоприда можно ганатон? И урсосан у меня тоже есть. Нужно ли мне принимать метеоспазмил или что-то похожее?
Клиент
Марина Юрьевна, какой из этих препаратов снимет боль в животе? Нужно ли принимать колофорт на ночь?
Гастроэнтеролог
Да, Итоприд возможно заменить на Ганатон, это аналоги. С целью снятия болевого синдрома на фоне вздутия живота возможен прием Метеоспазмила по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней, Колофорт - гомеопатический препарат, регулирует моторную функцию кишечника, снимает воспалительный процесс, кратность приема Колофорта согласно инструкции к приему препарата по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 12 месяцев.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная палочка и клостридии
26 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в животе
4 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боли в животе, спазм, вторые сутки. С утра рвота.
14 августа 2023
samsonova197831@mail.ru, Петровск
Вопрос закрыт
Боль в животе
28 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боль в животе, температура и рвота
31 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в пояснице и животе
3 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться