Более 1,5 месяцев болит голова — вопрос №3075145

Question

Более 1,5 месяцев болит голова — вопрос №3075145

Маргарита Андреевна Косарева

102 просмотра

29 марта 2025

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста МРТ и описание.
С 14 февраля 2025 года болит голова. Сначала боли были над правым глазом и при пальпации лба боли усиливались, обратилась к терапевту, пропила 5 дней нестероидный противосполительный препарат, не помогло, пошла к Лору, так как нос при этом закладывало, рентген ничего не показал, но врач выписала на всякий случай антибиотик, одни не помогли, боли не уходили, назначила вторые антибиотики, сделала КТ пазух, все чисто, нос закладывает из -за парадоксально искревленной перегородки. Отправили к неврологу:
Назначил МРТ головного мозга; орбит глаз, ; дуплексное обследование сосудов мозга и шеи, сделала, заключения приложила.Назначил Аэртал 100 мг два раза в день и Финлепсин ( не смогла принимать даже на ночь, вообще с него не соображаю), боли не уходили, повторный прием и новое назначение :Аэртал оставили один раз в сутки; Мидокалм 150 мг на ночь, и витамин Б6, эндомитацин по 1 таблетке 3 раза в день.
Боли не уходят, болит преимущественно лоб справа над бровью, и как будто глаз в напряжении, если в начале после тренировок в зале становилось полегче, то теперь боли усиливаются, как только пульс поднимается, мне кажется что я стала бледная и с синяками под глазами, губы всегда обычно розовые стали чуть ни белые, сильно облазят. Давление измеряю ежедневно, обычное 116-120/80
Сходила на консультацию к окулисту, ничего не обнаружено.
Может мне другие препараты нужно или другое обследование еще сделать?
Сильно выматывает!(

Возраст: 39

Вопрос закрыт

обследование

повторный прием

новое назначение

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 марта

Невролог

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию. Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Пожаловаться

Маргарита Андреевна Косарева, 29 марта

Клиент

Алена Алексеевна, добрый вечер!
Тест прошла
https://psytests.org/result?v=depE5At&b=41IE5Q8
Тревога 13
Депрессия 5.

Боль давящая, при движении глазами усиливается, я уже плохо отслеживаю когда больше, а когда меньше болит, потому что все время такое состояние ( как бы так объяснить, как будто постоянное недомогание, как будто при сильной простуде, голова гудит и ты ни черта не соображаешь)По шкале наверно 4. Помогает нурофен или две таблетки Миг.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Маргарита Андреевна Косарева, 29 марта

Клиент

Алена Алексеевна, симптомов которые Вы перечислили нет.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 марта

Невролог

Больше данных за головную боль напряженного типа
На фоне тревожного расстройства вероятнее хронизировалась
Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин
Длительность приема не менее 6 мес

Пожаловаться

Маргарита Андреевна Косарева, 29 марта

Клиент

Алена Алексеевна, Венфлаксин мне должен выписать Невролог или препарат без рецепта?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 марта

Невролог

По рецепту
Выписать может : невролог , цефалголог, психотерапевт

Пожаловаться

Маргарита Андреевна Косарева, 30 марта

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте! Сегодня сильно болит правая часть головы, прям с утра, 40 минут назад выпила капсулу нурофена, эффекта нет, хотя раньше нурофен помогал, выпила вторую , других обесбаливающих нет.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 29 марта

Невролог

Добрый день!
Сдавали ли анализы крови? Ферритин, фолиевая кислота, В12, глюкоза, общий анализ крови, общая биохимия?
Если да, прикрепите пожалуйста результаты

Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

Пожаловаться

Маргарита Андреевна Косарева, 29 марта

Клиент

Алина Сергеевна, здравствуйте!
Результаты анализов загрузила. Ферритина там нет, не сдавала.
1) болит правая часть головы
2) никогда так голова не болела
3) нет
4) 4
5) нет
6) нет
7) скорее да
8) да есть, лежа мне легче

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 29 марта

Невролог

Добрый день! По анализам крови есть признаки снижения гемоглобина, в некоторых случаях анемия может является причиной головных болей.
Рекомендовано дообследование:
1. Анализ крови на Ферритин
2. Анализ крови на фолиевую кислоту
3. Анализ крови на В12

Пожаловаться

Тригулова Варвара, 29 марта

Детский невролог, Невролог

здравствуйте.
Больше всего подходит по описанию головной боли напряжения, в таком случае выписывается профилактический препарат для лечения головной боли напряжения, препаратом выбора является амитриптилин.
Препарат рецептурный его можно выписать у невролога по месту жительства. Средне действующее дозировка одна таблетка за 01 час до ночного сна.
Желательно пересмотреть образ жизни, режим дня, наладить сон, питание.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ),

Пожаловаться

Маргарита Андреевна Косарева, 30 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые мочеиспускания у ребенка в утренние и вечерние часы

2 ответа

6 июня 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия?

5 ответов

6 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Джвп и УЗИ

1 ответ

21 февраля

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос