СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен д-димер? Липидограмма?

Здравствуйте !Второй год повышен холестерин, периодически то плохой , то хороший , пила 5мг розувастатин на нем все хорошо , отменяя опять повысился . Не курю, не пью , диету стараюсь соблюдать , у мамы такая же история . Продолжать пить статины?и по второму анализу ,повышен д-димер? И как картина в целом ? Нужно ли что то пить? Принимаю кок диециклен 7 лет из за эндометриоза. Общий анализ крови хоооший , соэ спокойное и срб 0.

Эндометриоз ?
31 год
31 Марта 2025·Просмотров: 482·Юлия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день)
Хочется уточнить, проходили ли вы узи сосудов шеи ?
Статины вам назначила врач ?
Как прикрепить результаты анализов, отпишитесь, пожалуйста , тогда я смогу их посмотреть и дать дальнейшие рекомендации о возможном дообследовании/лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Валерьевна, да статины назначала врач . Пойду на узи сосудов шеи 3 числа, анализы подгрузила.

Принятый ответ

Коагулограмма у вас хорошая, Д-димер тоже .
По холестерину действительно имеется повышение , и хорошая фракция повышена и плохая высоковата .
Статины начинают пить только в том случае , если имеются признаки атеросклероза.
По этому , по УЗИ если будут найдены бляшки , либо начальные измерения, соответствующие атеросклеротической болезни , тогда статины принимают пожизненно .
УЗИ ОБП не проходили за эти года ?
Иногда такое бывает, что повышение холестерина может быть связано с патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Валерьевна, несколько лет назад делала узи брюшной полости , небольшие диффузные изменения поджелудочной , загиб желчного без камней и тд был помню . Повторю узи обп тогда , спасибо . По остальному все поняла , благодарю 🌷

Здравствуйте.

Занимаетесь ли вы систематической кардионагрузкой вне приема розувастатина? Какие последние цифры липидограммы?

Диециклен может повышать свертываемость крови, что приводит к увеличению Д димера.

Какие значения Д димера?

Принятый ответ

Добрый день, Юлия ☀️

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП. Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.
А также важно оценить состояние желчевыводящих путей. При наличии сладжа, камней в желчном холестерин может повышаться.

Учитывая молодой возраст, обычно рекомендуют к приему омегу3. Омега насыщает полезными жирами, снижая «плохой» холестерин, повышая «хороший».

По коагулограмме нет повышения Д-димера. Д-димер в целом может повышаться на фоне приема КОКов.
Коагулограмма в настоящий момент спокойная.

Принятый ответ

Я Тюрина Александра,специалист сервиса СпросиВрача. Буду рада ответить на ваши вопросы!

Ознакомилась с данным анализами.

1. Показатель Д-димер - 26.4 является нормой.

2. Повышен холестерин,изменения в липидном спектре
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 2000 мг в сутки 3 мес.Можно совместно с эзетимиб 10 мг 1р в день 3 мес.
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз .После чего решать вопрос о применении статинов.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю

Здравствуйте. Д-димер в пределах нормы. Повода для беспокойства нет. Холестерин а=повышен, индекс атерогенности в норме. Для уточнения вопроса о применении статинов целесообразно сделать УЗИ БЦА (исключить или подтвердить наличие атеросклеротических бляшек). На данный момент придерживаться средиземноморской диеты и приём полиненасыщенных жирных кислот (например Омега-3 950 мг 1 раз в день 3 месяца).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.