Что вас беспокоит?
Вздутие живота, диарея. + Анализы.
Здраствуйте. Появился тонкий мякий, мажущий, узкий кал, с чёрными точками и частичками непереваренной пищи с очень резким запахом (в течение месяца) . Так же перестали усваивается молочные продукты и их производные (йогурты, творог, белковые коктейли) и так же плохо было при употребление овощей и фруктов. При употребление салатов (огурцы и помидор) стало хуже пищеварение, появляется отечность в области живота и вздутие. Я когда исключаю эти продукты, ситуация чуть улучшилась, (проходит вздутие) но кал как был суженый, тонкий мякий, мажущий, узкий с чёрными точками и частичками пищи и с резким запахом, так и остался. И из-за этого ощущение полного живота и не полного испражнения, приходится тужится, чтобы сходить в туалет. Сдала все анализы по рекомендациям врача.
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с обследованиями, по результатам можно сделать вывод о наличии СИБР, повышен фекальный кальпротектин , показатель 172 указывает на умеренное повышение, нехарактерное для ВЗК, характерный для СИБР в большинстве случаев.
На данном этапе рекомендуется проведение санации кишки:
1. альфа-нормикс - препарат выбора - 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и соблюдение диеты lowFodmap
через месяц рекомендуется повторить анализ на определение уровня фекального кальпротектина.
Полина Дмитриевна, Хорошо спасибо, скажите а после курса альфа нормикс можно будет пробиотики попить?
Альфа-Нормикс обычно " идет в паре" с Энтеролом - это тоже пробиотик, один из самых эффективных, просто можно продолжить его не 14 дней например , а до 20.
Полина Дмитриевна, я поняла, забыла прикрепить еще узи. Скажите пожалуйста по узи нужно ещё что-нибудь дополнить?
Посмотрела
Да, есть небольшой сладж, чаще всего на его фоне развивается СИБР, пока рекомендуется дробное питание небольшими порциями для обеспечения адекватного желчеоттока, диета LowFodmap в течение месяца для уменьшения вздутия, далее можно перейти на средиземноморской тип питания.
В терапию сладжа входят препараты УДХК, но сейчас из пить не рекомендуется, так как они могут наоборот спровоцировать диарею. После лечения СИБР рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урдокса) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курсом на 3 месяца, через 3 месяца повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии.
Кисту печени рекомендуется наблюдать - проводить узи или кт органов брюшной полости раз в год в динамике
Полина Дмитриевна, хорошо, мне четыре месяца назад ставили диагноз срк, но я честно пока не подобрала себе антидепрессанты, так как назначенные врачом очно совсем не подошли. Пока были назначены сначала эсциталопрам ( я пробовола селектру. но почему то на ней пропало напрочь слюноотделение, и амитриптилин в 1/4 дозе заболела грудь на фоне его приема. И я так и не стала подбирать новые, но вот снова решилась пойти очно к врачу, попробовать подобрать. Я понимаю сибр и срк сочетаются часто. Скажите а санацию кишечника альфа нормикс я могу делать до приема антидепрессантов?
Принятый ответ
Здравствуйте! да, антидепрессанты бывает нелегко подобрать, но, когда удается подобрать индивидуально подходящий препарат - эффективность очень хорошая. Да, сибр и срк часто сопутствуют друг другу, так как на фоне СРК моторика и перистальтика кишки нарушена - происходит транслокация флоры тонкой кишки в толстую и ее повышенная активность.
Да, конечно, Вы можете начать санацию до подбора антидепрессантов
Здравствуйте , причиной вздутия и нарушения переваривания пищи является СИБР. Необходимо лечение с помощью энтерола и альфа -нормикса, с последующим контролем ( возможен не один курс). При СИБР клетчатка ухудшает состояние.
Кальпротектин у Вас не высокий, колоноскопия не показана.
Ферментов поджелудочной железы достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20201 ответ
- 28 Июня 202230 ответов