Гайморит после гриппа — вопрос №3082302

Question

Гайморит после гриппа — вопрос №3082302

Анонимный пользователь

93 просмотра

1 апреля 2025

Здравствуйте. 14 марта заболела гриппом, была высокая температура, кашель, болела голова. После лечения стало лучше, но я стала чувствовать боль во лбу, было много желто-зеленых соплей. Обильно и часто высмаркивалась. Также появились неприятные давящие ощущения в области щёк с двух сторон от носа. 21 марта сделали рентген, показал гайморит (субтотальное затемнение левой гайморовой пазухи с наличием уровня жидкости).
В нашей поликлинике нет лора, поэтому назначение сделал терапевт: Панцеф 7 дн, уколы Кальция глюконат (3 раза с Дексаметазоном, и 4 раза просто), Полидекса 10 дн. После лечения стало лучше, сопли сейчас в основном прозрачные, их намного меньше. Но неприятные ощущения во лбу и в области щёк остались. Сейчас также чувствую, что сопли стекают по горлу. Повторный рентген показал отрицательную динамику (тотальное затемнение левой гайморовой пазухи).
Снимки прикрепляю (снизу 21.03, сверху 31.03)
Получается лечение не помогло, гайморит развивается.
Сегодня получилось попасть на приём к лору. Он сказал, что это аллергическое и назначил Аллергостин 10 мг×1 раз в день, 10 дней, Нафтизин и Ибупрофен.
Скажите, пожалуйста, достаточно ли такого лечения? Меня мучают сомнения, может нужно что-то ещё? Читала, что назначают Амоксиклав и Назонекс

Возраст: 39

Вопрос закрыт

дексаметазон

высокая температура

неприятное ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Да, Панцеф я пропила полностью 7 дней, остальные назначения тоже были выполнены. Чихания и слезотечения нет. Слизь изначально была желто-зеленая, сейчас прозрачная

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии (нужно посмотреть общий иммуноглобулин Е) желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Хорошо. Спасибо большое! Можно ли в качестве антигистаминного оставить Аллергостин, который назначил врач? Я начала его уже принимать. Скажите, пожалуйста, смогу ли я вылечить гайморит самостоятельно дома или нужна госпитализация? Врач сначала сказал возможно нужно ложиться на лечение, а после осмотра посоветовал только лекарство от аллергии

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

В анализе крови не было каких-то серьёзных изменений, также по симптоматике не видим чего-то серьёзного что требовало бы лечение в стационаре. Конечно всё может быть в период лечения, нужно просто наблюдать за собой и продолжать лечить пока думаю что в домашних условиях. Конечно можно оставить антигистаминное средство которое назначил вам доктор.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Здравствуйте. Нет проблем с зубами вроде бы нет. Всё таки нужен приём антибиотика, это обязательно? Или попробовать сначала Назонекс?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 1 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

По рентгену действительно отрицательная динамика
В такой ситуации показан прием антибиотика из другой группы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит висках

5 ответов

10 ноября 2022

Мелисса

Вопрос закрыт

Периодические ощущения схожие с головокружением

3 ответа

18 апреля 2023

Василий, Красноярск

Вопрос закрыт

Температура высокая

4 ответа

4 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T12:02:16+03:00

Здравствуйте. По анализу крови мы видим вероятнее всего больше признаков вирусной инфекции. Как я понимаю курс лечения с панцефом уже был закончен?
Действительно по снимку можем увидеть отрицательную динамику, рост отёка в пазухе, немного появился отёк в верхнечелюстной пазухе справа.
Поэтому анализу крови не можем определить есть ли аллергическое воспаление или нет, для этого желательно сдать общий иммуноглобулин Е.
Нет ли приступов чихания и если слезотечения? Слизь из носа была изначально окрашена?

Белова Маргарита Александровна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T14:09:04+03:00

Здравствуйте
У Вас нет проблем с зубами?

В такой ситуации рекомендовано менять группу антибиотика
Антибиотик выбора Моксифлоксацин 400мг 1 раз в день - 7 дней

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Храмешин Матвей Сергеевич, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T17:18:33+03:00

Здравствуйте, учитывая левосторонний острый гнойный гайморит и отрицательную динамику вам надо скорректировать лечение : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс ) по 2дозы 2р/д на 14 дней. Далее надо выполнить пункцию левой в/ч пазухи - она здесь показана и её необходимо сделать . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, антибиотик поменять на кларитромицин по 500мг 2р/д. Но рекомендую помимо смены лечения выполнить пункцию пазухи ,она будет и лечебная и диагностическая

Куприянова Мария Геннадьевна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T08:29:54+03:00

Здравствуйте , по рентгену , действительно , нет положительной динамики .
В подобных случаях в нос назначают :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
При ухудшении состояния подключить антибиотик другой группы , после осмотра лор врачом очно .