Консультация онколога /

Повышены тромбоциты — вопрос №3083607

332 просмотра

Добрый день. 3 недели назад маме сделали операцию, удалили левую грудь и лимфоузлы. РМЖ. По КТ перед операцией метастаз не обнаружено. Перед операцией все анализы были в норме. На этой неделе собрались ехать делать химиотерапию и снова сдали анализы, повышены тромбоциты до 516, креатинин до 99. Что делать? Могут ли быть эти показатели повышены после операции? Маме 64 года. Анализы прилагаю.

Возраст: 64

Хронические болезни: Долихосигма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Тромбоциты нередко повышаются в течение 1-2 месяц после операции
Тромбоцитоз - это ни в коем случае не проявление опухолевого процесса - а маркер воспаления, что вполне ожидаемо учитывая сроки
Это не помеха для химиотерапии
Цифра креатинина не критична
И важна не абсолютная цифра - а его клиренс
Подскажите рост и вес пациентки
Принятый ответ
Клиент
Владислав, 64 года и вес 80
Онколог, Маммолог
рост?
Клиент
Владислав, 165
Онколог, Маммолог
клиренс креатинина в норме!
никаких ограничений по анализам к допуску к химиотерапии нет
Клиент
Владислав, еще анализ пришел :белок 0,15.( должен быть меньше 0,14) Эпителий плоский 59.(должен быть до 5). Лейкоциты 10 (должны быть меньше 5) эритроциты 3 (должны быть меньше двух)
Это тоже последствие операции??
Клиент
Владислав, это анализ мочи
Онколог, Маммолог
это могут быть признаки цистита слабой степени выраженности
Клиент
Владислав, до операции моча была идеальной по анализу
Онколог, Маммолог
циститы нередко бывают у женщин
анализ мочи в пользу цистита
Онколог
Здравствуйте
Тромбоцитоз-это ответная реакция в ответ на травматизацию и воспалительные процессы, повышение до 550 не является настораживающим и не указывает на онкопатологию.
При латентном железодефиците , нарушении свертывающей системы крови может отмечаться повышение тромбоцитов, дополнительно оценивается коагулограмма, сопутствующие патологии. На химиотерапию мы берем с такими показателями анализов,это никак не противопоказание к проведению лечения. Будут оценены риски тромбоэмболических осложнений и при необходимости назначена терапия.
Креатинин тоже совсем незначительно повышен, нужно пить больше жидкости до 30 мл на кг массы тела. Глюкозу нужно еще раз оценить, при повышении сдать анализ крови на гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, еще анализ пришел :белок 0,15.( должен быть меньше 0,14) Эпителий плоский 59.(должен быть до 5). Лейкоциты 10 (должны быть меньше 5) эритроциты 3 (должны быть меньше двух) это анализ мочи
Это тоже последствие операции??
Онколог
В анализе моче совершенно никаких значимых отклонений нет, такие показатели могут быть и в норме, никакой патологии на основании показателей в общем анализе мочи нет
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Повышенные тромбоциты не говорят о опухолевом процессе это реакция на проведенное хирургическое лечение и воспалительный процесс. Такие показатели не являются противопоказанием к проведению химиотерапии. Креатинин также не критичен. На лечение возьмут. В данной ситуации нужно нормализовать питьевой режим не менее 2 литров в сутки.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Эти показатели не являются противопоказаниями к химиотерапии. Но требуют консультации участкового терапевта, узи почек, сдать общий анализ мочи, оценить нудны ли антиагреганты (с учетом риска сердечно-сосудисиых заболеваний), повышение глюкозы требует дообследования на сахарный диабет ,/ нарушение толерантности к глюкозе (если анализ был сдан натощак).
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов противопоказаний для проведения химиотерапии нет.
Тромбоциты (516 тыс/мкл) могут повышаться за счёт реактивного тромбоцитоза после операции (ответ на воспаление, кровопотерю или стресс).
Креатинин (99 мкмоль/л) мог повысится из-за временного нарушения функции почек из-за обезвоживания, приема НПВС (обезболивающих) после операции или стресса. Повышен он незначительно, переживать не надо.
В таких случаях рекомендуется адекватный питьевой режим (1,5-2 л воды в день).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты и с реактивный белок
11 мая 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Повышение креатинина
12 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
У меня диагноз - истинная полицитемия
14 декабря 2022
Валерий Иванович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...