Что вас беспокоит?
Кисло во рту по утрам и жжет язык
У меня по утрам кисло во рту а так же после еды иногда ,но по утрам сильно прямо зубы отпечаток оставляют ,и кончик языка будь то горячим обожгла ,врач назначил пить урсактив 1 капсулу 250 после завтрака (пробовала пить на ночь душит кислота среди ночи )один месяц пропила и упал холестерин с 9 до 6 пересрала пить опять холестерин поднялся на 7 ,еще пью днем гастрофарм (после него ужасный привкус во рту )помогите пожалуйста замкнутый круг надо снизить холестерин он снижается проверено приемом урсактива а пить его не могу (дозировка и так маленькая )еще и гастрит мучает и стул тугой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Подскажите, какие обследования были? Почему именно урсактивом снижаете холестерин, ведь для снижения хс он препарат не первого выбора (его назначают, если есть проблемы с желчным пузырем, печенью- были ли выявлены отклонения? Делали узи?)?
У меня перегиб и по МРТ был застой а по узи не было застоя (я обратилась к гастро что меня мучают запоры овечий стул и кислота после еды и ночью )а пришел анализ холестерина он был 9 я пропила чудом урсокив и у меня общий стал 6 а потом после прекращения приема опять поднялось до 7 я снова начала урсактив но в этот раз не прокатило кислота душит и жжет язык ,хотя принимаю всего 250 и утром после завтрака
Я прикрепила анализы (там есть низкий это я пила урсактив )и есть повышенный это я перестала пить его
Какие еще пьете препараты? Какие заболевания есть?
Есть гастрит и тонзиллит и все
Еще прописали гастроыарм он кислый я после него чувствую во рту кислоту еще омегу пью и витамин д еще магний пила но не знаю какую форму выбрать чтобы не вызвать кислоту (подскажите пожалуйста)😊
Я прикрепила анализы там есть анализ когда я пила урсактив он был 6 и когда перестала он сразу 7
Вам нужно добавлять ИПП (Разо) 20 мг по 1 т 1 р/д утром натощак и альфазокс по 1 пак 2-3 р/д через час после еды. Эти препараты помогут снизить кислотность и уменьшить воспалнние.
Но если уже кислота давно, то лучше сделать фэгдс, чтобы точно понимать насколько повреждены пишевод и желудок и для более точного прдбора терапии.
Магний лучше в форме цитрата или хелата.
Хорошо спасибо большое ☺️
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Помимо урсодезоксихолиевой кислоты в таком случае пациенту прежде всего нужно рассмотреть прием препаратов, которые купируют выработку соляной кислоты в желудке.
Рабепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Так же в комплексе было бы в Вашем случае пропить де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды (1 месяц) это гастропротектор, он улучшит состояние слизистой желудка.
Привкус кислоты и жжение во рту у Вас с большей долей вероятности связано с забросом желудочного содержимого наверх, прежде всего соляной кислоты, которая вырабатывается желудком.
Горизонтальное положение( когда Вы спите) усиливает это явление.
Вам нужно рассмотреть проведения ФЭГДС.
Нужно понять, почему идут забросы кислоты наверх.
Вы не делали ранее фэгдс?
Здравствуйте делала много раз в время обострения даже делала с барием (показало опушение желудка )по фгдс ничего не находят
Я прикрепила анализы там есть один анализ когда я пила урсактив и 2 анализ высокий холестерин не пила его
Скажите пожалуйста, Вы чувствуете появление этих симптомов на фоне урсодезоксихолиевой кислоты или все же связываете с тревогой и стрессом?
Нет на фоне приема усиливается а так и без приема есть кислота
Я бы рассмотрела прием омега 3 1200 мг в день до месяца.
Он так же окажет гипохолестеринемическое действие.
Урсасан пока необходимо прекратить.
Так же рассмотрите прием рабепразола 20 мг два раза в день до еды + ретч или ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Спасибо большое
Принятый ответ
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Какие-то обследования вам проводились со стороны ЖКТ?
Вы тревожный человек?
Как оцениваете ваш уровень тревоги?
Напишите ваш возраст.
ЭГДС вам ранее проводилось?
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Здравствуйте да тревожный ,(еще чаще обострение перед месячными и овуляцией ,делали с барием там опушение нашли 5 см ,Фгдс делали тами ничего не нашли ,делали дыхательный тест Хилори не нашли
Возраст 38 вес 48-49 рост 156
Анастасия, прикрепите пожалуйста к вашему вопросу липидный спектр еще.
Хорошо сейчас сделаю
Прикрепила 1. Анализ я пила урсактива 2 анализ не пила его уже
Анастасия, врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Добавьте нексиум 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, 1 месяц.
Соблюдайте немедикаментозные рекомендации:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление;
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати;
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация;
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Для этого рекомендуется вести дневник симптомов;
И я бы рекомендовала вам консультацию невролога.
+ проведение суточной рН-импедансометрии.
Анастасия,что касается холестерина.
Важна модификация образа жизни.
А это: средиземноморский тип питания, умеренные физические нагрузки,полный отказ от курения, если вы курите.
Я не курила не когда а холестерин у меня из за застоя желчи сказали (загиб желченого )
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
Действительно прием урсодезоксихолевой кислоты, снижает уровень холестерина, за счёт снижения всасывания в кишечнике, в таких случаях прием не обязателен перед сном, можно распределить в течение дня, по 1-2 капсулы 250 мг с едой
При рефлюксе- забросе кислоты и желчи в пищевод - изжога , кислый привкус, жжение языка может быть
Но терапия кроме урсосана должна включать ИПП - препараты например Рабепразол 20 мг утром до еды, а также прокинетики - ганатон 50 мг 3 раза до еды за 20 минут
Курсом до месяца
Как давно была гастроскопия ?
Я делала 4 месяца назад ничего не нашли еще с барием сделала опушение желудка на 5см вес 48 рост 156 возраст 38 л
Я прикрепила анализ на фоне приема урсактив 6 холестерин и на фоне не приема уже 7
Если холестерин после отмены урсосана снижается, то возможен и длительный прием урсосана , если снижения достаточного не будет- прием уже гиполипидемических препаратов
Дак вот у меня и проблема что я его не могу пить один месяц прокатило не было кисло а другой не могу пить кислота душит прекращаю его пить легче
Как мне его пить или чем заменить
Для снижения холестерина аналогов нет
Можно попробовать оригинальный препарат - урсосан , пить с основным приемом пищи, большим количеством воды запивать
Бывает реакция на саму оболочку капсулы - урсосан форте в таблетках 500 мг, их можно делить
Нужно подобрать, что подойдёт вам
А не может быть такое что он слишком усиливает количество желчи из за этого заброс слишком ее много вырабатывается
Поэтому ганатон и нужен
Урсосан тогда можно добавлять , когда моторика не нарушена и желчь не забрасывается
То есть сейчас не надо ?только Ганатон ?
Да, сначала ганатон + Рабепразол, недели через 2 - урсосан добавлять
Хорошо 👌 спасибо большое ☺️ а гастрофарм пить ?
А можете мне за оплату составить меню как диетолог и моей семье
Мой номер 89519360116
Анастасия 😊
Гастрофарм не использую в своей практике, эффективность не доказана
Можно отменить прием
Могу консультировать вас только в условиях сайте
Все поняла 🫡
Анастасия, я сейчас распишу Вам свои рекомендации.
У вас есть связь прием урсактив и появление симптомов? Или стресс и тревога провоцирует появление этих симптомов?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию нельзя исключить ГЭРБ.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
А урсактив принимать ?Чтобы снизить холестерин вес 48 рост 156 возраст 156 питаюсь правельно уже 15 лет без пищевого мусора но не могу есть ничего кислого (сразу гастрит )и кисло
я вас понимаю. Достаточно восстановить моторику верхних отделов ЖКТ, для этого обычно рекомендуются препараты - прокинетики и ИПП, выше они указаны. Показания к приему урсосан определяются данными УЗИ ОБП. урсосан не предназначен для снижения холестерина.
А как снизит холестерин вес 48 кушаю 15 лет пп без химии только простое питание
холестерин можно снизить только статинами
Урсосан, урсофальк, урсактив они не предназначены для снижения повышенного холестерина.
Снижение холестерина с помощью препаратов УДХК упоминается в национальных рекомендациях российского кардиологического общества РФ, однако в сочетании с приемом статинов - основных препаратов для лечения повышенного холестерина. Не нужно приписывать волшебных свойств препарату, у которого есть четкие и доказанные механизмы действия и точки приложения. И не нужно усиливать лечение абсолютно не нужными лекарствами.
Как тогда мне снизить холестерин вес 48 кушаю 15 лет только пп масло правильное жиры от чего высокий холестерин?
Такие препараты как эзомепразол или рабепразол не пробовали принимать?
Разо принимала утром
Анастасия, как вы себя чувствовали на фоне его приема?
Сейчас пью 20 мг утром днем нет кислоты утром просыпаюсь есть кислота во рту и зубы отпечаток
Доброе утро.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Разо 20 мг два раза в день (утро/вечер), за 30 минут до приема пищи, оценив клинический эффект.
Хорошо 👌 спасибо
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Спасибо большое ☺️
Анастасия, если клинического эффекта вы не видели, то мы можем предполагать синдром пылающего рта.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Рассмотреть прием амитриптиллина с врачом-психотерапевтом, психоневрологом.
Здравствуйте, учитывая ваши симптомы и результаты обследований, в таких случаях рекомендуется соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи, чтобы избежать ночного заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета №5 питание небольшими порциями до 5 раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение жирных , жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков.
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Итоприд 1 т *3 р в день до еды, 14 дней, для улучшения перестатики желудка, что будет способствовать уменьшению забросов и жжения. Для снижения холестерина рекомендуют увеличение физ нагрузки( например ходьба), прием омега 3, диета исключающая продукты содержащие холестерин, если данные мероприятия в течении месяца не помогают то рекомендуется приём статинов. Для поднятия железа рнкомендуется Феррум лек 1 к *3 р в день 1 мес , с последующим контролем железа в крови.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202213 ответов
- 17 Января 20231 ответ
- 13 Января 20257 ответов