Что вас беспокоит?
Боль в почках + другие симптомы
Здравствуйте! Около месяца назад у меня резко началась боль в области почек, которая длилась около 5 дней, потом стало лучше. Я ходил к терапевту, пил канефрон и фурагин по назначению, но это оказалось бессмысленно. Сделал узи почек, показало утолщение стенок. После этого ходил к урологу, но он просто сказал что ничего страшного не видит. После такого я понял что в бесплатной поликлинике я никогда в жизни не вылечусь, поэтому решил написать на вашем сайте и пойти к платным врачам. В чем суть проблемы. Все стало хуже, боли в почках остались, к этому добавилось: 1) переодические боли в яичках 2) мне кажется что яички чуть увеличились в размерах 3) очень сильное снижение либидо 4) маленькое количество спермы и она стала густая 5)появились боли в животе 6)частое позывы в туалет, раньше ночью никогда не просыпался в туалет, а теперь постоянно просыпаюсь Не знаю что это может быть, как мне ПОЛНОСТЬЮ обследоваться и вылечиться. Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным ультразвуковой диагностики брюшной полости почек анализа мочи и крови значимой патологии не найдено.
По УЗИ нет описания мочевого пузыря желательно его исследование и определение объёма остаточной мочи
УЗИ мошонки, так как вы предъявляете жалобы на изменения в размерах органов мошонки
Эякулят метод Андрофлор плюс бактериальный посев на флору на стерильность исключить инфекционный процесс в половой системе + микроскопия спермы обнаружение повышениея лейкоцитов в сперме - признак воспаления
При нарушение либидо обязательно показано определения вашего гормонального статуса кровь ЛГ фсг пролактин эстрадиол, тестостерон общий, дигидротестерон свободный тестостерон и процентное соотношение гспг,
ТТГ т4 т3 витамин Д
Очный осмотр уролога - андролога
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам на данный момент активного воспаления в мочевой системе нет. Для исключения простатита рекомендуется проведение 2-хстаканной пробы мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить. Учитывая изменения в сперме, рекомендуется сдать спермограмму и андрофлор эякулята. Кровь рекомендуется сдать на тестостерон общий, лг, фсг, пролактин, эстрадиол. Сделать узи органов мошонки для исключения воспаления яичек и придатков. Что касается "утолщения" стенок при узи почек, то рекомендуется повторить узи в другом месте
Принятый ответ
Добрый день. По анализам ничего критичного нет.
Рекомендую повторить УЗИ почек, выполнить УЗИ органов мошонки для исключения патологии.
По поводу спермы - выполнить спермограмму и сдать мазок из уретры на андрофлор ( н афлору и ИППП)
Принимали что -то от боли самостоятельно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Половой партнёр постоянный? Мастурбация присутствует?
По результатам представленных анализов отклонений нет. Не переживайте! Но рекомендуется повторно пройти УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи в другом месте. А для уточнения причин жалоб наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Для нормализации мочеиспускания в таких случаях обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. На очном приёме можно скорректировать продолжительность в зависимости от меняющегося состояния.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Почки не имеют отношения к вашим жалоб, это как раз и подтверждается результатами анализов и УЗИ.
Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Мазок из уретры микроскопия и соскоб Андрофлор.
С учётом жалоб в подобных случаях можно рекомендовать
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение 2 недель.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20215 ответов
- 24 Мая 20216 ответов
- 27 Ноября 202115 ответов