Что вас беспокоит?
Срыгивания у ребёнка 5 мес
Ребёнок на ИВ, постоянно срыгивает с 2х мес, неделю назад диагностировали аллергию на БКМ, перешли на гидролизованную смесь (Нан аллергия) + мотилиум 2 мл/3 р в день. Ситуация не улучшилась. Сегодня были на УЗИ желудка (во вложении), желудок переполнен спустя 2 часа после еды. Есть признаки лактазной недостаточности, Пилароспазм. Кормим по 120 мл каждые 4 часа, ночью перерыв 6 часов. В смесь добавляем 1 кап Лактазара. Что делать? Переходить на другую смесь? На какую?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для деток, у которых частые срыгивания, необходимо придерживаться следующих правил:
-при кормлении держать ребенка под углом 45 градусов
- после кормления держать столбиком 15-20 минут
- не кормить малыша при каждом плаче ( это не всегда чувство голода)
- соблюдать интервалы между кормлениями, не менее часа, затем постепенно увеличивать их
- для младенцев до 6 месяцев нормальное количество срыгиваний 6-7 раз в сутки и творожистая консистенция срыгиваемой массы
- если малыш активный и прибавляет в весе - не волнуйтесь!
- до кормления выкладываете малыша на живот на 10-15 минут
- после кормления не тормошите малыша
- область живота после кормления не должна быть сдавлена тугой одеждой
- если все же малыш требует чаще его кормить, кормите чаще - но меньшими порциями
Если все же вы заметили, что малыш не набирает в весе, беспокойный, стягивания имеют тенденцию к учащению или увеличению обьема , то это повод показать его педиатру.
По Вашим узи - признаки рефлекса у маленьких деток встречаются, это особенность анатомического строения, впоследствии проходит бесследно.
Добрый день, благодарю за ответ, все делаем!
То есть по узи ничего страшного? Нет смысла на другую смесь переводить?
Срыгиваний больше, чем 6-7. Скорее после каждого кормления 6-7
А ещё у него из-за срыгиваний затяжной бронхит, 3й месяц
Скажите пожалуйста, ребенок набирает в весе? Беспокойный во время кормления? По узи есть изменения, но они никак не лечатся и постепенно самостоятельно придут в норму, такое встречается.
Набирает, но во время кормления беспокойный, часто беспокоит тошнота его, может спать только на животе. Ну и плюс кашель беспокоит. Пульмонолог назначила смесь Антиаллергия и пульмикорт, но положительной динамики не видим.
Подскажите, хирург смотрел ребенка?
На плановом осмотре в 1 мес, и в 2 мес (в связи с болью в животе). А в последнее время не были, никто не направлял. Рекомендуете сходить? А зачем?
Наталья, нам врач на УЗИ так красочно расписала, что ничего у ребёнка толком не переваривается, не усваивается, что работа желчного и поджелудочной тоже из-за этого страдает, и слизистая утолщается, и что срочно надо что то делать, и что до гастрита недалеко. Я правильно понимаю, что не так все страшно по узи как она нам рассказала устно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смену смеси ,можно рекомендовать после очного осмотра . Возможно могут предложить перевести на нутрилон пепти гастро.
На основании чего поставили абкм ?
Обычно клинически проявляется ( прожилки крови в стуле, срыгивания фонтаном, высыпания характерные , низкая прибавка массы тела ).
Мотилиум продолжить давать , иногда назначают при пилороспазме .
Здравствуйте, повышен титр аллергенный на казеин + на щеках так называемый диатез. И кашель затяжной более 2 мес. Стул зловонный, зелёный, жидкий, там прожилок не рассмотреть
На казин низкий уровень, у детей в таком возрасте анализы могут быть даже не информативны.
В щеки прошли ? Могли бы фото прикрепить.
Пробовали антирефлюксную смесь?
Смесь антирефлюкс не пробовали. Щеки прикрепила от 24 марта фото, сейчас гораздо лучше, но прям слегка краснота есть. В данный момент ребёнок в темноте спит, позже смогу сфотать.
Фото оценила , на основании жалоб абкм заподоздить можно да.
Антирефлюкс ,конечно блин абкм может дать реакцию так же , поэтому не рекомендовали вероятно её.
Думаем попробовать нутрилон пепти гастро, она безлактозная, может получше станет ситуация.. Ещё думаем кормить не весь объем за раз, а например за 2 раза с перерывом в 20-30 минут. Подскажите, есть такая практика от переполнения желудка?
Нам на УЗИ просто так расписала доктор, что у ребёнка ничего не переваривается, не усваивается, и везде рефлюкс и что ребёнок страдает.. Она вообще сказала переходите на каши, убирайте смесь
Она ещё сказала что работа поджелудочной нарушается и желчного и что так до гастрита недалеко
Смесь нельзя убирать до года это основное питание ребёнка..
Вообще адаптация к новой смеси около месяца у детей , поэтому можно постепенно перейти на пепти гастро по 30 мл за 1 кормление + нан антиаллергия , на 2 день 30 мл 2 кормления + докорм нан антиаллергия постепенно переходим до полного объёма смеси.
Можно кормить с перерывом , если малыш не будет капризный в этот промежуток.
Вес набирает ?
Прикорм ближе к 5.5 начать можно пробовать вводить с рисовой каши рекомендую вам только ее спешить по 1/ 2 чайной ложке
Вес вообще набирал, давно на весах не были, скорее всего сейчас стоит вес
Про прикорм поняла, спасибо
Попробуем смесь новую тогда, спасибо вам! А ничего что мы эту смесь всего 8 дней пьёт? Может он к ней просто тоже ещё не адаптировался или маловероятно?
Набирал вес - значит усваивается питание .
Да такое возможно, не прошла ещё адаптация и эффекта нк видим. Можно остаться на этой - 3 недели понаблюдать, как будет малыш на ней .
Если не будет изменений постепенно переведёте.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20231 ответ
- 19 Ноября 20235 ответов
- 23 Сентября 20241 ответ
- 13 Мая 4 ответа