Что вас беспокоит?
Аммиачный запах мочи
Здравствуйте! Уважаемые доктора! У моей доченьки (2,5 годика), стала сильно пахнуть моча аммиаком. Появились зеленые выделения на трусиках. Больно писить иногда стало. Стала ходить меньшими порциями, чем обычно. Гинеколог взял мазок , а мы сдали ОАМ . Пришел анализ, вижу , что он плохой. Расшифруйте пожалуйста, подскажите как мне сейчас действовать? Срочно к урологу или педиатру ? Сдавать посев буду завтра. Очень пугают эритроциты в моче и следы крови в анализе. Так всегда при воспалении? Или это что-то другое ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для такого случая, который Вы описываете (+ результаты анализов) вероятна инфекция мочевыводящих путей (причина, бактерии, которые взаимодействую с мочевиной , разлагая ее на аммиак и углекислый газ - как следствие специфический запах).
Лечением занимается врач-педиатр.
Эритроцитов не пугайтесь - их не такое большое количество , и их наличие также объяснимо (повреждается слизистая скорее всех нижних мочевыделительных путей - мочевой пузырь/мочеиспускательный канал)
Здравствуйте! По описанным вами симптомам и повышение лейкоцитов в моче вероятнее и имеет место инфекция мочевыводящих путей.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать бак.посев и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
С результатами анализов проконсультироваться у педиатра.
Здравствуйте. По анализу большое количество лейкоцитов, даже с учетом возможной погрешности при сборе анализа это всё равно много и также эстераза повышена. Аммиак - это продукт жизнедеятельности бактерий, а они обнаружены. При таких показателях рекомендую рассмотреть приём антибиотика. УЗИ почек и мочевыводящих путей. Консультация Уролога. Переходный эпителий- в норме с моче быть не должно, он выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, можно заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте. Врач сейчас назначила фурагин и канефрон. Антибиотик сказала не будет выписывать сейчас. Я все равно хочу сдать посев. Пока посев готовится можно фурагин с канефроном принимать ?
Принятый ответ
Фурагин разрешен с 3 лет, Канефрон с года в каплях.
Добрый день!
Вероятнее всего, описанные симптомы указывают на течение инфекции мочеполовой системы.
В клиническом анализе мочи воспалительные изменения: лейкоцитурия (повышение уровня лейкоцитов), эритроцитурия (повышение уровня эритроцитов), бактериурия (наличие большого числа бактерий), лейкоцитарная эстераза.
Для определения дальнейшей тактики и терапии в таких случаях обычно рекомендуют посев мочи, узи почек и мочевого пузыря, повторное обращения к педиатру (до готовности посева) для назначения эмпирической терапии.
Здравствуйте. Врач назначила канефрон и фурагин. Антибиотик не выписала. Достаточное ли лечение на Ваш взгляд ?
В подобных ситуациях многое зависит от диагностического поиска.
Если по УЗИ почек выявляется пиелонефрит, то эффективными считаются антибиотики пенициллинового ряда. Если же подтверждается воспаление мочевого пузыря, как правило, наиболее эффективны препараты фурагина.
Пока будем ждать результат посева , стоит ли принимать фурагин ? Потому что посев готовится долго, на узи тоже не получится записаться сразу
Принятый ответ
Если доктор клинически предполагает инфекцию мочевого пузыря/уретры, то в подобных ситуациях рекомендуется прием фурагина. Посев мочи с антибиотикочувстительностью рекомендуется не ждать и начинать терапию до готовности анализа.
Но при отсутствии улучшений со стороны клинических и лабораторных (сохранение признаков воспалительных изменений в мочевом осадке) данных, может потребоваться пересмотр терапии.
Анна, здравствуйте!
Если соблюдали правила сбора при сдачи ОАМ (собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника), можно предположить инфекцию мочевыводящих путей.
В таких случаях рекомендуется сдача мочи на чувствительность к антибиотикам, выполнение УЗИ почек с последующей консультацией уролога или очной консультацией педиатра.
Здравствуйте. Врач назначил фурагин и канефрон без узи и посева. Я решила , что завтра поедем и сдадим посев. На ближайшее время узи найду. Но , посев около 5 дней ждать. Можно ли фурагин в это время принимать ? Поможет ли он вообще…
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20201 ответ
- 28 Марта 202232 ответа
- 8 Июля 202236 ответов
- 13 Января 202320 ответов