Сильно плохие анализы??? — вопрос №3091684

Question

Сильно плохие анализы??? — вопрос №3091684

Владимир

80 просмотров

3 апреля 2025

Эритроциты-5.92
Гематокрит-50.7
Нейтрофилы-4
Лимфоциты-40.
АлАт-76
Триглецириды-3.03
Холестерин-6. 82
Холестерин лпвп-0.92
Холестерин-лпнп 4.52
Холестерин не лпвп-5.90
Остальные вроде в пределах нормы? Зарание благодарен.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

нормы

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная липаза

6 ответов

15 января 2021

Мила, Москва

Вопрос закрыт

Отклонения в общем анализе крови + гомоцистеин

3 ответа

10 октября 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Заменить лекаоство

2 ответа

19 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Изменение ногтевой пластины на ноге

3 ответа

7 марта 2024

Анастасия, Волжский

Вопрос закрыт

Шевеления малыша

5 ответов

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, вчера, 21:01 · Answer 1 · 2025-04-03T21:01:14+03:00

Здравствуйте скажите пожалуйста вас на данный момент что-то беспокоит? Какой у вас вес и рост? Препараты на постоянной основе принимаете? Можете ли вы прикрепить фото анализа для полноц визуализации картины

Владимир, вчера, 21:40 · Answer 2 · 2025-04-03T21:40:57+03:00

Пожаловаться

Владимир, вчера, 21:40

Клиент

Афсана Ровшановна, вес83кг рост 169.Ничего не принимаю. Пил Ацикловир дня три по 1000 мг в сутки. Фото анализов прекрепил

Алиева Афсана Ровшановна, вчера, 22:43 · Answer 3 · 2025-04-03T22:43:40+03:00

Я внимательно посмотрела и изучила анализы.
Повышение гематокрита гворит о том, что вы у вас недостаточный питьевой режим, пить воду нужно из расчета 30 мл на 1 кг тела
Повышение холестерина и кго фракций говорит о нерациональном питании, в таких случаях рекомендуется начать лечение с диеты: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Врачи рекомендуют начать прикм омега 3 1000 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 месяцев, если холестерин будет снижаться продолжить прием кще 2-3 месяцев , если нет , тогда рекомендуется сделать уздг сосудов головного мозга для выявления атеросклероза и решения о назначении статитов для снижения холестерина

Алиева Афсана Ровшановна, вчера, 22:45 · Answer 4 · 2025-04-03T22:45:20+03:00

Также имеется повышение алат , что может говорить о нарушении работы желчевыводящий путей и печени, в таком случае врачи рекомендуют сделать узи обп для визуализации органов брюшной полости

Алиева Афсана Ровшановна, вчера, 22:45 · Answer 5 · 2025-04-03T22:45:33+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, вчера, 22:45

Терапевт

Скажите остались еще вопросы?

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 21:01 · Answer 6 · 2025-04-03T21:01:39+03:00

Добрый вечер, Владимир!

Я внимательно изучила данные анализов.

1) Повышение гематокрита и эритроцитов возможно на фоне недостаточного питьевого режима, пить нужно не менее 30мл/кг веса.

2) Повышение АЛАТ. Он может повышаться при:
➖изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
➖ приеме лекарственных препаратов , БАДов
❗️врачи рекомендуют в похожих случаях выполнить УЗИ брюшной полости, сдать анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ, вирусные гепатиты В и С
Сейчас можно начать принимать гепатопротекторы
✔️ гептрал 400 мг/сутки , а также важно начать следить за питанием.

3) Повышен уровень «плохого» холестерина — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП снижен.
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.
А также важно оценить состояние желчевыводящих путей. При наличии сладжа, камней в желчном холестерин может повышаться.
При наличии бляшек по УЗИ врачи рекомендуют начать прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
❗️ Для снижения уровня холестерина в крови возможен курсовой прием Омега-3 - 1000 мг. Омега поддерживает уровень «хорошего» холестерина, помогает снизить «плохой».

4) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение

Скажите, есть ли у вас какие-то жалобы?

Владимир, вчера, 21:43 · Answer 7 · 2025-04-03T21:43:02+03:00

Пожаловаться

Владимир, вчера, 21:43

Клиент

Юлия Валерьевна, фото анализов дополнительно прекрепил.

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 21:49 · Answer 8 · 2025-04-03T21:49:39+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 21:49

Терапевт

Посмотрела анализы. Все рекомендации остаются прежними. Есть ли какие-то жалобы ? Боли в желудке?

Владимир, вчера, 22:34 · Answer 9 · 2025-04-03T22:34:01+03:00

Юлия Валерьевна Болей в желудке нет, изжога после острого,томатов, сильно жареного, вздутие тяжесть бывает иногда. А так не болит, когда напригаюсь боль в солнечном сплетении и какой-то ком там на ощуп.???

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 22:36 · Answer 10 · 2025-04-03T22:36:42+03:00

Если есть изжога после острого, сильного жареного, нельзя исключить наличие рефлюкса ( заброса ) содержимого . Также наличие кома косвенно может указывать о наличии проблем с желудком и пищеводом. В таких случаях могут порекомендовать к приему разо, омез, а также выполнение ФГДС.

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 21:02 · Answer 11 · 2025-04-03T21:02:34+03:00

Здравствуйте. Эритроциты и гематокрит повышены это в первую очередь показатель гемоконцентрации от недостаточного питьевого режима. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Желнина Мария Александровна, вчера, 21:07 · Answer 12 · 2025-04-03T21:07:40+03:00

Добрый вечер.

По описанным показателям:
Отмечается:
Эритроциты немного повышены-такое может быть на фоне обезвоживания, курения.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса-ежедневно.

Гематокрит немного повышен-такое также может быть на фоне обезвоживания.

Нейтрофилы в норме.
Лимфоциты-норма, на верхней границы (возможно перенесли вирусную инфекцию, могли даже бессимптомно), если симптомов нет, то они самостоятельно опустятся до нормы через2-3 недели.

АЛТ-повышен.
Такое может быть на фоне нарушения работы печени.
Триглицериды:
Повышены-такое течение говорит о высоком риске атерогенности.
Холестерин общий повышен.
ЛПНП повышен, такое течение наблюдается при дислепидемии, высокий риск атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.

По данным анализов:
Эффективным будет дообследоваться:
УЗИ печени
УЗДГ БЦА
Дполнительно сдать ГГТ, ЩФ, билирубин и его фракции.
Анализы на гепатит В- HBsAg и на С-anti-HCV.
Липопротеин-маркер атеросклероза
СРБ
Гомоцистеин
ЭКГ+УЗИ сердца.
Проверить обмен веществ:
HbA1c
Инсулин+ индекс НОМА-IR.
Мочевая кислота.
Креатинин, мочевина.

По результатам консультация гепатолога и кардиолога.
Пока что придерживаться средиземноморской диеты:
Омега-3
Физическая активность
Контроль веса.

Коррекция терапии уже по профильным специалистам

Маркова Ксения Вячеславовна, вчера, 21:14 · Answer 13 · 2025-04-03T21:14:22+03:00

Добрый вечер, повышение алт, общего холестерина и липидного профиля(лпвп, лпнп, не-лпвп) , обычно происходит от застоя желчи. Повышение холестерина опасно тем, что он оседает на стенках сосудов, а именно лпнп и не-лпвп, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
-узи обп
В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день-желчегонный препарат, который способствует выходу лишнего холестерина с желчью.
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов (нормализует печеночные пробы) курс 1 мес

Контроль анализов через 2-3 месяца.

-если в течении 3 мес показатели не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и безопасный для печени питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером.

2) повышение гематокрита и эритроцитов, обычно происходит от недостаточного питьевого режима. В сутки нужно выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела.

3) незначительное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, бывает при попадание в организм вирусной инфекции, если нет никаких жалоб, то ничего делать не нужно, показатели сами придут в норму.

5) повышение тг происходит на фоне потребления с пищей животного жира.

Answer 14 · 2025-04-03T21:18:51+03:00

Здравствуйте! Результаты анализов не сильно плохие, но повышение холестерина и в особенности ЛПНП не есть хорошо, это риск к развитию сердечно-сосудистых заболеваний в первую очередь. Поэтому необходимо соблюдать средиземноморскую диету, возможно необходима медикаментозная терапия по снижению холестерина. Повышение АЛТ в большинстве случаев по причине приема препаратов. Следует очно обратится к терапевту для решения вопроса о дообследовании.
Изменения в общем анализе крови возможно по причине перенесенной вирусной инфекции и недостаточного питьевого режима.
В таких случаях рекомендуется дообследование: в крови альфа-амилаза, глюкоза, ЩФ, ГГТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевина, С-реактивный белок; эластаза кала; УЗИ органов брюшной полости, дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, ЭКГ.
Будьте здоровы!