Что вас беспокоит?
Нарушения в пальцах при переломе правой лучевой кости
Добрый день. У меня перелом лучевой кости в запястье со смещением, после травмы прошло 4 недели. Рука в гипсе. Контрольный рентген на 21 день показал неправильное положение костей, на 29.10 запланирована операция. Проблема с сопутствующими симптомами: одеревенение пальцев (шевелятся, но не сгибаются), снижение чувствительности, постоянное ощущение сдавливания и жжения (в покое – меньше, после разминки пальцев – сильнее). Врач поставил диагноз «частичная нейропатия серединного и локтевого нерва» и пояснил, что нерв пережат и его будут высвобождать в ходе операции. Вопрос: можно ли чем-то «помочь» руке в 10 дней до операции. Ортопед сказал просто разминать и принимать обезболивающие, если надо (но пока не надо, ощущения неприятные, но терпимые).
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае показана консультация невролога ЭНМГ на предмет места и степени повреждения нервов .это поможет при открытой репозиции отломков лучевой кости и мобилизации сдавления нервов.
Виктор Анатольевич, спасибо за ответ. А делают ли ЭНМГ конечности в гипсе?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют снять гипс, надеть жёсткий ортез и максимально разработать кисть до операции.
Иначе потом это будет очень сложно сделать. Сросся перелом или нет и как сросся - не важно.
Массаж и разработка. Хотя бы что-то успеете - уже хорошо.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Начинать курс медикаментозных препаратов перед операцией за 10 дней не рекомендовано.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего из-за неправильного положения отломков ,отека наступила частичная нейропатия срединного нерва + контрактура пальцев и лучезапястного сустава из-за иммобилизации.
Рекомендации до операции:
-ЛФК пальцев и лучезапястного сустава щадящее
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед
-электронейромиография верхней конечности
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Начните срочно пить мильгамму. Вам про нее никто не говорил?
Станислав, добрый день. Спасибо. Нет, мне назначили только D3 и кальций. Мильгамму можно начинать в предоперационный период?
Сейчас уже пейте.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20181 ответ