Ставят полинейропатию ног — вопрос №3092810

Question

Ставят полинейропатию ног — вопрос №3092810

Ирина

122 просмотра

4 апреля 2025

В 23 году была операция по липойилингу бедер, после этого изменилась походка, после операции был большой отек поясницы и вес прибавился на 3кг, сейчас он так и не пришел в норму ! сейчас не могу встать на носочки и пятки , не могу ходить в обуви выше голеностопа, делала МРТ спины , шеи и головы , ни чего не нашли, энмг показывает первичную полинейропатию, чувствительность на ногах высокая, не получается даже встать на коврик Кузнецова, капали октолипен, и сейчас пью тиоктовую кислоту , результата нет, сдала генетический анализ на РМР22- отрицательный! Куда идти и что делать? Может быть причина не в этом?

операция

липойилинг бедер

отеки поясницы

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ирина, 4 апреля

Также интересно почему присутствует чувствительность? Ведь при таком диагнозе чувствительность отсутствует и боли присутствуют, чего у меня нет.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Три неудачные операции ламиноэктомии. Инфицирование раны. Неизвестный артефакт на МРТ

3 ответа

7 октября 2022

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

На коже язва

2 ответа

26 февраля 2023

Наталья, Архангельск

Вопрос закрыт

Пятно на рентгене

3 ответа

23 сентября 2024

Натали

Вопрос закрыт

Какую терапию подобрать?

2 ответа

18 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Также интересно почему присутствует чувствительность? Ведь при таком диагнозе чувствительность отсутствует и боли присутствуют, чего у меня нет.

Понарина Алена Алексеевна, 4 апреля · Answer 1 · 2025-04-04T08:17:01+03:00

Здравствуйте
Вероятнее посттравматичечкая нейропатия имеет место быть
Скажите пожалуйста болевой синдром есть ?
Важна в таких случаях реабилитация -лфк
Плавание
Физиолечение
Массаж
Занятия с тренером по индивидуальным программам

Ирина, 4 апреля · Answer 2 · 2025-04-04T08:19:25+03:00

Вот и дело что нет ни каких болей, много ходить не могу быстро устаю, начинают болеть пятки, физио проходила когда лежала в больнице, капалась

Понарина Алена Алексеевна, 4 апреля · Answer 3 · 2025-04-04T08:20:24+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 апреля

Невролог

Наследственность не отягощена по полинейропатии ?

Ирина, 4 апреля · Answer 4 · 2025-04-04T08:25:09+03:00

У мамы диабет но уже приобретенный, сейчас ей 71 , но ей ставят нейропатию , но она и на носочки и пятки может вставать , у нею просто болят ноги , анализ исключил PMP 22 у меня

Понарина Алена Алексеевна, 4 апреля · Answer 5 · 2025-04-04T08:30:44+03:00

Неврологический симптом более 3х мес носит хронический нейропатический характер
В таком случае рекомендую габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Продолжить лфк , плавание

Ирина, 4 апреля · Answer 6 · 2025-04-04T08:38:03+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Я правильно понимаю, он снимает боль ? Болей нет у меня от слова совсем , усталость от ходьбы только, судорог тоже нет

Понарина Алена Алексеевна, 4 апреля · Answer 7 · 2025-04-04T08:55:14+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 апреля

Невролог

Он не только снимает болевой синдром , препарат улучшает проводимость по нервным клеткам

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 8 · 2025-04-04T09:02:53+03:00

Здравствуйте.
Симптомы полинейропатии прогрессируют( слабость нарастает ?) ?Начало симметричное ? Сдавали ли вы б/х : КФК, Вит В12, фолиевую кислоту?
Если имеет место посттравматическая полинейропатия, то физио и ЛФК это основное, сан.кур. лечение. Но необходимо исключить иные возможные причины.

Ирина, 4 апреля · Answer 9 · 2025-04-04T09:04:32+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Прогрессирует, б/х сдавала , в выписке есть результаты, если нет то сдам конечно, на что стоит обратить внимание?

Ирина, 4 апреля · Answer 10 · 2025-04-04T09:05:16+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Нет не симметрично , левая хуже нога чем правая

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 11 · 2025-04-04T09:05:39+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Есть ли чувствительные нарушения, снижение чувствительности , симметрична слабость или ассиметрична

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 12 · 2025-04-04T09:06:04+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Чувствительные нарушения ?

Ирина, 4 апреля · Answer 13 · 2025-04-04T09:06:34+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Чувствительных нарушений нет, слабость симметрична

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 14 · 2025-04-04T09:08:45+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Слабость симметрична или левая нога слабее?

Ирина, 4 апреля · Answer 15 · 2025-04-04T09:09:35+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Нет , слабость симметрична

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 16 · 2025-04-04T09:13:04+03:00

Почему я детально расспрашиваю, если страдает только мотонейрон, ассиметричное течение, нет чувствительных нарушений есть смысл исключить БАС. Не нужно пугаться сейчас, иногда диагноз ставится методом исключения, лучше исключить как вы сдали на мутацию и об этом уже не думать. Сдайте КФК для начала и на дефицит витаминов гр В и фолиевую кислоту.

Ирина, 4 апреля · Answer 17 · 2025-04-04T09:15:45+03:00

Склероз исключили , когда лежала в больнице проходила обследование, делала МРТ головы и шеи с контрастом , тоже думали на него сначала

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 18 · 2025-04-04T09:15:56+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Если слабость симметрична, это лучше

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 19 · 2025-04-04T09:16:44+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Мрт можно исключить рассеянный склероз, но не БАС.

Ирина, 4 апреля · Answer 20 · 2025-04-04T09:17:15+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Поняла сдам

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 21 · 2025-04-04T09:24:21+03:00

Вообще есть исследование прицельное, но оно достаточно не дешевое, если вопрос встанет об этом, тогда будет необходимость, пока такой необходимости не вижу. Боковой амиотрофический склероз (БАС), SOD1
Конечно на очном приеме можно неврологу больше сказать. Так же для него характерны наличие фибрилляций ( мышечные подергивания)

Ирина, 4 апреля · Answer 22 · 2025-04-04T09:27:33+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Креатинин , алт, аст и мочевина в норме , неужели кфк , не зависимо от них будет отличатся?

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 23 · 2025-04-04T09:28:22+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Это не связано с КФК, может отличаться

Ирина, 4 апреля · Answer 24 · 2025-04-04T09:29:15+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Прекратила результаты более четкие , посмотрите

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 25 · 2025-04-04T09:33:18+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Немного повышен Срб ( это не специфически говорит о воспалении , диагностически само по себе мало значимо)
КФК нету

Ирина, 4 апреля · Answer 26 · 2025-04-04T09:57:22+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 апреля

Клиент

Еще забыла добавить, равновесие теряю, и бывает ноги в коленях сгибаются, как будто кто то сзади ударил и согнулись

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 27 · 2025-04-04T10:06:03+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

Это из за слабости

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля · Answer 28 · 2025-04-04T10:06:46+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 апреля

Невролог, Мануальный терапевт

С операцией липофилинг это все маловероятно, что связано

Ирина, вчера, 06:26 · Answer 29 · 2025-04-05T06:26:41+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 06:26

Клиент

Кфк повышен🤦‍♀️, в12, фолиевая в норме

Дубровина Виктория Игоревна, вчера, 06:31 · Answer 30 · 2025-04-05T06:31:21+03:00

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, вчера, 06:31

Невролог, Мануальный терапевт

Нужен очный осмотр невролога

Кислицын Евгений Олегович, 4 апреля · Answer 31 · 2025-04-04T11:03:48+03:00

Здравствуйте!
Развитие полинейропатии, маловероятно, как минимум по тому, что поражены исключительно двигательные волокна (при механическом сдавлении/повреждении страдали бы все волокна).
Отсутствие атрофии в течение 2х лет, в целом, значимо снижает вероятность первично мышечной патологии;
В плане дообследования нужно исключать дефицитные состояния (В12, В9, гомоцистеин, ферритин, общий белок + белковые фракции, КФК), в идеале, выполнить люмбальную пункцию (оценить вероятность иммунного поражения).

Далее, при нормальных показателях определяется уровень ТТГ, ВИЧ, RW, вирусные гепатиты В,С (учитывая операции в анамнезе)

Ирина, вчера, 06:27 · Answer 32 · 2025-04-05T06:27:11+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 06:27

Клиент

Прикрепила результаты анализов посмотрите пожалуйста

Ирина, вчера, 06:52 · Answer 33 · 2025-04-05T06:52:51+03:00

Пожаловаться

Ирина, вчера, 06:52

Клиент

Вчера перед сдачей анализа , был вакумнороликовый массаж только на область бедер

Кислицын Евгений Олегович, 9 часов назад · Answer 34 · 2025-04-05T21:51:29+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 9 часов назад

Невролог

Повышение КФК некритично, остальные показатели в норме

Кислицын Евгений Олегович, 9 часов назад · Answer 35 · 2025-04-05T21:52:53+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 9 часов назад

Невролог

Нужен контроль КФК через пару дней, учитывая факт массажа

Дробященко Светлана Юрьевна, 4 апреля · Answer 36 · 2025-04-04T13:46:47+03:00

Здравствуйте! По результатам ЭНМГ- аксональное повреждение нервных волокон.
К сожалению, это менее благоприятный тип для восстановления нервов, при нем обычно остаются остаточные явления.
Лечение Вам проводилось адекватное.
Необходимо добавить восстановительные мероприятия- массаж конечностей, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику, физиотерапии- СМТ, магнитотерапию, Дарсонваль конечностей.
При болевом синдроме назначается препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев.