Что вас беспокоит?
ПОВЫШЕННОЕ АСЛО! Отправляют на удаление миндалин
Здравствуйте. В течение года беспокоит высокое АСЛО (колеблется от 412 до 480) на данный момент 458,1 РФ на 15.05.2024 был 5,8 РФ на 19.12.2024 уже 11,8 СРБ<2 Посев из зева на микрофлору Streptococcus viridans результат 10*5 Посев из носа на микрофлору Staphylococcus epidermidis результат 10°4 Также положительные анализы на ВЭБ с отклонениями от нормы. СОЭ в норме. Из симптомов миндалины красные с небольшими пробками, год держится температура 37-37,3, а на фоне температуры иногда случается тахикардия, болят суставы рук и ног на погоду или после физической активности. Раньше беспокоило частое мочеиспускание без боли, но моча анализ в норме, узи год назад было в порядке. Есть себорея на голове. Прыщи по телу и лицу, на шее за год обсыпало мелкими папилломами, с дерматологом не консультировалась. Вообще в мед карте пишут, что у меня хронический тонзиллит, но я болею раз в год. Ангиной последний раз болела где-то 8 лет назад. Говорят АСЛО повышено на фоне перенесенной инфекции, а сейчас вообще рекомендуют удалять миндалины БЕЗ ГАРАНТИЙ. Скажите, где можно искать еще очаг, помимо миндалин? Может ли давать такую симптоматику герпес? Действительно ли стоит идти на операцию при моих показателях или нужно попробовать другие методы лечения, чтобы не навредить здоровью? Не хочу просто так удалить миндалины. Мне очень непонятно, все врачи говорят разное, но уже готовы меня оперировать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В мазке нет пиогенного стрептококка - возбудителя стрептококковой ангины
АСЛО это антитела к пиогенному стрептококку - они указывают что был контакт с данной бактерией
В целом пиогенный стрептококк может давать боль в суставах и тахикардию, герпес здесь ни причем
А вы не выполнили курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор?
Здравствуйте. Промывание миндалин предлагали, но предупредили, что «при таком АСЛО» гарантии также нет. Потребуется 5-6 процедур и результат, скорее всего, не изменится. А если изменится, то ждать долго. Никакого лечения не предлагали.
В общем, неоднократно и настойчиво сразу рекомендовали пойти удалять, опираясь на симптоматику с температурой, боль в суставах и результат АСЛО
Промывание миндалин всегда впринципе выполняется курсом 7-10 процедур
АСЛО это не единственный показатель на который стоит ориентироваться, АСЛО впринципе может снижаться медленно
В мазке пиогенного стрептококка нет
То есть раз в мазке его нет, соответственно удалять нет смысла сами миндалины? Значит очаг не там?
Принятый ответ
Для начала нужно выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур
Затем сдать мазок из зева на флору и пересдать АСЛО
Оценить динамику
Спасибо большое
Здравствуйте, учитывая длительное повышение АСЛО , признаков декомпенсации по другим органам ( болевого синдрома в сустава, тахикардия ) вам необходимо обратиться к терапевту , реквматологу для установления причин вышеописанных жалоб, если какое-то заболевание вам устанавливают ( ревматическое например или связанное с сердечно-сосудистой системой ) , то рекомендовано миндалины удалить .
Здравствуйте, а без установленных диагнозов операция может быть? Просто чисто по симптоматике?
Только по симптоматике конечно не желательно, если нет абсолютных показаний
Хорошо, раз мазок чистый, получается что очаг не в миндалинах? И мне нужно искать причину дальше, не удалять пока миндалины? Верно???🙏🏻 Просто рф растет, сустав беспокоят и сердце, возможно почки. Я ещё раз проверюсь, но очень срочно подгоняют на операцию, как будто другого решения нет из ситуации.
Мазок не показатель. Поэтому на него ориентироваться не стоит. Если есть повышение показателей РФ , то обязательно обследоваться у ревматолога и при наличии диагноза миндалины удаляют ,потому что они одна из причин при наличии хронического тонзиллита
Поняла. Сдам рф. Но если мне сделают операцию, это сильно критично на ваш взгляд?
Если уже имеется повышенный асло и рф, при этом вам на осмотре рекомендовали удалить миндалины потому что имеется хр.тонзиллит, то скорее всего их вам действительно лучше удалить, пользу уже такие миндалины вряд ли будут какую-то приносить
Последний вопрос 🙏🏻 Не надеяться на промывание?
Принятый ответ
Промывание это манипуляция по механическому удалению казеозных пробок , системно оно не влияет ни на что
Благодарю вас 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Абсолютные показания это : частые ангины, паратанзиллярные абсцессы, гипертофия 3 степени и декомпенсация хронического тонзиллита ( то л чём я писал выше)
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20201 ответ
- 27 Января 202434 ответа
- 28 Января 20246 ответов
- 4 Февраля 202427 ответов