Гиперкалимия, понижен ферритин — вопрос №3100725

Question

Гиперкалимия, понижен ферритин — вопрос №3100725

Мария

47 просмотров

6 апреля 2025

Уважаемые врачи, здравствуйте
Подскажите, у меня гиперкалимия? И ферритин понижен
Как лечить, что делать?
Позже витамин Д скину
Слабость, бывает тахикардия и слышу прям сердце от малейшей физ.нагрузки
Железо 15

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический бронхит, фарингит

Вопрос закрыт

уважаемый врач

гиперкалимия

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 12:42

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 25 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. При усилении физнагрузки тахикардия от того, что увеличивается потребность в кислороде, а его мало и организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Калий повышен совсем незначительно, на несколько дней ограничить в рационе калийсодержащие продукты и он выведется с мочой. Как будут готовы остальные анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:45

Клиент

Благодарю
А что скажите про калий?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:45

Клиент

Увидела
Спасибо большое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 13:28

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, вчера, 12:43

Терапевт

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

По крови есть железодефицит , ферритин должен быть равен приблизительно массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

В таком случае Врачи обычно рекомендуют принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:44

Клиент

Благодарю
А что скажите про калий?

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:45

Клиент

Кофе утром я могу пить? Пол чашечки

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, вчера, 12:46

Терапевт

такое повышение возможно на фоне диеты с высоким содержанием калия (бананы, апельсины, картофель, шпинат, сухофрукты, заменители соли).

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, вчера, 12:47

Терапевт

Да, небольшое количество кофе можно

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:47

Клиент

Это опасно? Может ли быть причиной тахикардии?
Или всё-таки ферритин её причина в большей степени?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, вчера, 12:50

Терапевт

Да , из-за этого и есть тахикардия

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:51

Клиент

Спасибо большое 🍀

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, вчера, 12:53

Терапевт

Рад был Вам помочь 👍

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, вчера, 12:46

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,ферритин в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее 40, мы говорим о железодефиците, В таком случае врачи рекомендуют начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ,или же Ферлатум 1 -2 флакона в сутки 2-3 месяца .
А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом :яйца,птица,рыба ,морепродукты,печень,морская капуста,бобовые,фрукты:яблоки ,чернослив ,финики,черника .
Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств:молоко,зеленый чай,кофе,кальций.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 12:47

Терапевт

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л., ближе к массе тела.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.

.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.

Повышение калия не значительное. Специальных мер обычно не требует.

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:48

Клиент

Благодарю
Мой вес 52, рост 168
А что по калию скажите?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 12:56

Терапевт

Калий повышен не значительно.
Не переживайте. Обычно рекомендуют уменьшить продукты содержащие калий, увелить объем потребляемой жидкости.

Пожаловаться

Мария, вчера, 17:30

Клиент

Могу я принимать начать железо к вечеру
Вот через час я поем и приму
У меня гастропатия и запоры часто, будет ли плохо с Тардиферона

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 17:36

Терапевт

Обычно тардиферон переносится хорошо.
Вечерний прием разрешен

Пожаловаться

Мария, вчера, 17:40

Клиент

Спасибо большое
А могу я разделить таблетку пополам и пить в обед и вечером? Или лучше одну целиком?

Пожаловаться

Мария, вчера, 17:43

Клиент

Спасибо 🙏🏽

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 12:49

Терапевт

Здравствуйте!

Я внимательно изучила анализы крови.
1) Снижен ферритин. Ферритин- депо железа. В норме должен быть не менее 40.

Тотема - препарат двухвалетного железа. Принимать его рекомендуют через трубочку вместе с апельсиновым соком. Принимать курсом, обычно рекомендуют длительный прием.

▫️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуют обязательный контроль ферритина.

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

🚫Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.

2) Гиперкалиемия диагностируется при повышении калия более 5,5 ммоль/л. Хочется отметить, что данный показатель очень сильно может изменяться в зависимости от съеденной пищи. Если в рационе много бананов, щавеля, шоколада, то калий может повыситься. С учетом молодого возраста гиперкалиемия практически невозможна. Обычно она возникает при нарушении функции почек.

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:51

Клиент

5 месяцев назад делала узи почек
Все было хорошо
Благодарю вас
Ферритин ещё полгода назад был 47

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 12:52

Терапевт

Ферритин у молодых девушек может снижаться по причине обильных менструаций. В таких случаях важна консультация врача-гинеколога

Пожаловаться

Мария, вчера, 12:53

Клиент

У меня нормальная
Единственное, я очень редко ем мясо особенно красное
И пью кофе

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 12:54

Терапевт

Кофе и содержащие в нем танины снижают усвоение железа. Гемоедиета очень важна. Помимо мяса железом богата рыба, орехи

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, вчера, 13:25

Терапевт

Здравствуйте!

При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии.

Для лечения врачи обычно рекомендуют:
Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.

Калий меняется в течение дня, показатель зависит от питания, физ.нагрузок. Так как повышение незначительное, можно не переживать.

Пожаловаться

Мария, вчера, 13:32

Клиент

Благодарю
А я прочитала про побочки
Если вдруг начнутся, то отменить и другой пробовать?

Пожаловаться

Мария, вчера, 13:32

Клиент

Тошнота и так далее

Пожаловаться

Мария, вчера, 13:32

Клиент

И нужна ли аскорбиновая кислота ещё?

Пожаловаться

Мария, вчера, 13:55

Клиент

А, простите
Вижу, что там витамин С есть
Благодарю вас🙏🏽

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, вчера, 15:47

Терапевт

Не настраивайтесь на побочки, все должно быть хорошо!

Пожаловаться

Мария, вчера, 16:26

Клиент

Спасибо
Пришел витамин Д - 31, пью сейчас по 2 капли
Мне продолжать или пока достаточно и с железом лучше не пить

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, вчера, 16:29

Терапевт

31 это нижняя граница, целевой уровень 60-80, поэтому в таких ситуациях врачи рекомендуют принимать по 6000 ме (12 капель вигантола или аквадетрима) в течение 4 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо).

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, вчера, 16:29

Терапевт

Железо принимается отдельно от других препаратов.

Пожаловаться

Мария, вчера, 16:39

Клиент

Последний вопрос
Спасибо ещё раз вам большое
Могу я принимать начать железо к вечеру
Вот через час я поем и приму

Пожаловаться

Мария, вчера, 17:20

Клиент

И ещё у меня гастропатия и часто запоры, будет ли мне плохо с Тардиферона?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все ли в порядке с суставом

2 ответа

2 января 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

6 ответов

11 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Опускаются руки

1 ответ

13 октября 2023

Карина, Химки

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

4 ответа

18 января 2024

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 17:42 · Accepted Answer · 2025-04-06T17:42:55+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 17:42

Терапевт

Таблетку рекомендуют принимать целую, не делить.

Принятый ответ