Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3104183

Что вас беспокоит?

Лечение или удаление аденоидов

Здравствуйте, ребёнку 4 года, с 2 лет начали расти аденоиды, постоянные сопли, простуды. В сентябре 2024 года ставили третью стадию, пролечивали лазером, назонексом, далее ребёнок стал часто болеть отитами, в сад практически не могли ходить, сразу сопли и отит, один раз был гнойный отит. Ребёнок стал хуже слышать. В феврале 2025 года были у сурдолога. Диагноз: двусторонний экссудативный средний отит, секреторная стадия. Осложнение диагноза: правосторонняя кондуктивная тугоухость 1 степени. Сурдолог сказала что нужна операция. Ребёнок сейчас вообще не посещает сад, чтобы не усугублять ситуацию. Лор в поликлинике сказал сдавать анализы и делать операцию. Анализы сдали, но по этим анализам операцию откладывают, говорят можно пролечить. Подскажите, пожалуйста, правда ли по этим анализам можно пролечить аденоиды? Анализы прикрепила

7 Апреля 2025·Просмотров: 148·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По ртноцитограмме есть признаки воспарения и аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

У ребенка все прививки по возрасту?

Какое лечение сейчас проводите?

Прививки все
Делали носодуй и капали назонекс, но 4 дня назад перестали капать, так как лор в поликлинике сказала что всё бесполезно и мы ждали операцию

А как долго вы использовали Носодуй?
Как долго и в какой дозировке использовали Назонекс?

Носодуй использовали 2 недели каждый день, сейчас вот уже как месяц стали использовать меньше, наверное в неделю два три дня по 3-4раза. Назонекс начали использовать ещё в сентябре по месяцу-два месяца с перерывами в 2 недели, вот крайний раз использовали около полутора месяцев. По одному пшику

Нужно выполнять по 10-15 раз в день упражнения, каждый день

Назонекс рекомендовано использовать по 1 пшику 2 раза в день - 2-3 месяца беспрерывно

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая длительное течение заболевания , наличие экссудативного отита и неэффективность лечения консервативного ( оно у вас было в полном объёме ) ,то рекомендуется удалять миндалины ,так как имеются показания .

Принятый ответ

Здравствуйте. Дело в том, что при наличии аллергии даже после удаления аденоидов, экссудативные отиты могут не уйти. Потому что аллергия, это прежде всего отек, который не даёт вентилироваться слуховой трубе. В таком случае с аллергологом выявляют на что аллергия. Назальные гкс используют до 3 месяцев непрерывно. Возможно,нужен прием сингуляра. Также продувание слуховых труб и пневмомассаж барабанных перепонок. А там смотрят, если экссудат не уходит, оперируют. И потом после операции всё равно добавляют назальные гкс

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализам есть признаки аллергии - нужна консультация аллерголога ( для подбора терапии )
В подобных случаях , в нос используют интраназальные глюкокортикостероиды ( Назонекс , Авамис ) по 1 дозе 2 Раза в день -3 месяца . После выполняют упражнения для слуховых труб ( 2 раза в день )
Если на фоне консервативного лечения нет положительной динамики - то это показание к удалению аденоидов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.