СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

День добрый. Мы болели. Температура, сопли ручьем. Сейчас температуры нет, но есть зелёные сопли, тяжёлое дыхание и при дыхании ртом слышны какие-то звуки, напоминающие лопоющие пузырки.Кашдиет влажным кашлем. Так же частые кашли во время сна. Порой кажеться что дочка ими давиться. Вызвали участкого доктора. Она послушала, сказала что у нас обструкция обоих лёгких. Прописала инголяцию Пульмикортом 0.25 по 2мли+физ.р 2 мл + Беродуал 4 капли. Только она сказала Беродуал 2 дня а Пульмикорт 5 дней. А в нос промывание и ринобак 5 дней 3р.д. А мукольтирующие нам она не прописала. Хотела узнать. Нам все правильно прописали?

7 Апреля 2025·Просмотров: 289·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При обструкции бронхов беродуал действительно нужен. Пульмикорт не поможет в жтлм случае, лн действует на гортань
Какой возраст у ребенка?
Муколитики не рекомендуются деткам до 5 лет, тк у них плохо сформирован кашлевой толчок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

4 года. Вес 22 кг

Здравствуйте, Ольга !

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Все ингаляции лучше до до 18:00.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин с 1 года до 6 лет 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Здравствуйте, Ольга! Никакие муколитики не рекомендуются минимум до 5 лет, на их фоне ребенок будет кашлять дольше и хуже.

Дозировка беродуала маленькая, обычно по возрасту 10 капель должно использоваться. Тем более по описанию похоже на обструкцию, в этом случае бероудал основной препарат для лечения и так же должен быть назначен минимум на 5 дней.

При отсутствии положительной динамики необходимо сдать общий анализ крови, сделать рентген органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нам 4 года. Вес 22 кг. Получается увеличить дозу до 10 Беродуал а и все вместе делать 5 дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нам, почему то доктор всегда назначает отхаркивающее. От них дочка прям очень сильно кашлиет

Принятый ответ

Да, верно, доктор очно должен назначить такие дозировки для лечения обстурктивного бронхита

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё правильно что не прописали муколитики - муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.