Консультация педиатра /

Сильный кашель — вопрос №3105197

134 просмотра

День добрый. Мы болели. Температура, сопли ручьем. Сейчас температуры нет, но есть зелёные сопли, тяжёлое дыхание и при дыхании ртом слышны какие-то звуки, напоминающие лопоющие пузырки.Кашдиет влажным кашлем. Так же частые кашли во время сна. Порой кажеться что дочка ими давиться. Вызвали участкого доктора. Она послушала, сказала что у нас обструкция обоих лёгких. Прописала инголяцию Пульмикортом 0.25 по 2мли+физ.р 2 мл + Беродуал 4 капли. Только она сказала Беродуал 2 дня а Пульмикорт 5 дней. А в нос промывание и ринобак 5 дней 3р.д. А мукольтирующие нам она не прописала. Хотела узнать. Нам все правильно прописали?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
При обструкции бронхов беродуал действительно нужен. Пульмикорт не поможет в жтлм случае, лн действует на гортань
Какой возраст у ребенка?
Муколитики не рекомендуются деткам до 5 лет, тк у них плохо сформирован кашлевой толчок
Клиент
4 года. Вес 22 кг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Ольга !

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Все ингаляции лучше до до 18:00.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин с 1 года до 6 лет 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Педиатр
Здравствуйте, Ольга! Никакие муколитики не рекомендуются минимум до 5 лет, на их фоне ребенок будет кашлять дольше и хуже.

Дозировка беродуала маленькая, обычно по возрасту 10 капель должно использоваться. Тем более по описанию похоже на обструкцию, в этом случае бероудал основной препарат для лечения и так же должен быть назначен минимум на 5 дней.

При отсутствии положительной динамики необходимо сдать общий анализ крови, сделать рентген органов грудной клетки.
Клиент
Нам 4 года. Вес 22 кг. Получается увеличить дозу до 10 Беродуал а и все вместе делать 5 дней?
Клиент
Нам, почему то доктор всегда назначает отхаркивающее. От них дочка прям очень сильно кашлиет
Педиатр
Да, верно, доктор очно должен назначить такие дозировки для лечения обстурктивного бронхита
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Всё правильно что не прописали муколитики - муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38,5 - 38,7 не спадает пятые сутки
5 декабря 2020
Михаил, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кашель ,боли в груди, температура было 2 дня
28 ноября 2021
Айганым
Вопрос закрыт
Ребенок плачет без остановки
28 апреля 2024
Svetlana, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал