Консультация педиатра /

Кетоны в моче — вопрос №3109579

1497 просмотров

Здравствуйте. Дочка 4 года весь день грустная , не активная. Проснулась , воды много просила пить. Говорит ничего не болит. Но почти весь день лежит , на нее не похоже. Позавчера была тоже грустная , а вчера активная , гуляли.
Вообщем сдали утром кровь ОАК и глюкозу и мочу. Кровь результаты еще не прошли. Испугалась наличие кетонов в моче. Объясните , пожалуйста, почему и что делать. Как придут анализы крови, дополню вопрос, если это будет возможно . Или отвечу в сообщении доктору. Спасибо.

Дополнила анализ крови общий!

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Алина, здравствуйте!🤝

Кетоны в моче бывают на фоне ОРВИ, а чаще на фоне недостаточного питьевого режима накануне сдачи мочи

По анализу крови воспаления нет, но нейтрофилы повышены, такое бывает при начале бактериальной инфекции

Скажите, пожалуйста, мочится хорошо ребенок сейчас?
Врач осматривал малышку?
Принятый ответ
Клиент
Пару раз мочилась. Но она и пьет мало. Нет врач не смотрел
Педиатр
Тогда возможно на фоне низкого питьевого режима кетоны появились

При ухудшении самочувствия показан осмотр врача, тк по оак есть данные за возможное наслоение бактериальной инфекции🙏🏼

Также питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут
Клиент
Подскажите, пожалуйста , бактериальная инфекция это что значит? Симптомы как при вирусной инфекции будут ?
Педиатр
Да, могут бы как при вирусной
Педиатр
Если будут активные жалобы, значит, что может понадобиться назначение антибиотика
Клиент
Подскажите еще , пожалуйста , глюкоза пришла - 2.47. Это ниже нормы в референсных значениях. Это плохо ?
Педиатр
Такое бывает, если был долгий период голода
Педиатр
Алина, здравствуйте!

Кетоны в моче могут обнаруживаться на фоне недостаточного водного режима ребенка, часто наблюдаеются при вирусных инфекциях.

В подобных случаях, обычно, рекомендуется увеличение водного режима до 40 мл на кг веса в сутки и очный осмотр врача.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови отмечается бактериальный процесс, на это может указывать повышение нейтрофилов в абсолютных числах. Но отдельно анализ от ребенка не лечим

Анализ мочи без воспаления, кетоны повышают в при обезвоживании, интоксикации на фоне инфекции,
Рекомендуется отпаивать ребенка 40 мл на кг воды в сутки

И если состояние нарушено, присоединяться какие-то другие симптомы инфекции, необходим очный осмотр
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Подскажите еще , пожалуйста , глюкоза пришла - 2.47. Это ниже нормы в референсных значениях. Это плохо ?
Педиатр
Какой был голодный промежуток у ребенка до сдачи анализа?
Клиент
Вечером часов в 9 ела, но мало , утром в 12 сдали кровь
Клиент
14-15 часов
Педиатр
Это очень большой промежуток, поэтому глюкоза ниже нормы. Не переживайте, ничего критичного в этом нет
Педиатр
Добрый вечер.
Как правило кетоны появляются при интоксикации, при повышении температуры, либо при недостаточной питьевом режиме.

Сколько жидкости пьет ребёнок в течение дня желательно именно чистой воды ??

По представленному анализу крови можно предположить, что данные изменения характерны для бактериальной инфекции, так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. В возрасте до четырёх – пяти лет должно быть наоборот.

Какие-то жалобы помимо слабости имеются ? как давно ребёнок болел ?на ушки не жалуется?
Принятый ответ
Клиент
Воды мало пьет. Всегда практически заставляю. Пару дней назад показалось, что сопли начинаются, чихала, промыли нос пару раз. Прозрачные сопли вязкие были немного. Но сейчас нету этого. Больше ничего. Болела в феврале в начале . Не сильно. Все в легкой форме прошло
Клиент
Подскажите, пожалуйста , что может значить бактериальная инфекция?
Клиент
На уши не жалуется
Клиент
Эта бактериальная инфекция не опасна для сердца? У нее ДМПП.
Педиатр
В любом случае мы лечим не анализ, а ребёнка.
Поэтому в данной ситуации желательно показать ребёнка очно педиатру .
Жидкости рекомендуется пить как минимум 30-40 мл на кг веса
Клиент
Подскажите еще , пожалуйста , глюкоза пришла - 2.47. Это ниже нормы в референсных значениях. Это плохо ?
Клиент
Подскажите еще , пожалуйста , глюкоза пришла - 2.47. Это ниже нормы в референсных значениях. Это плохо ?
Педиатр
при длительном голодании у детей может снижаться сахар крови, сколько часов голода было перед сдачей анализа (от последнего приема пищи и до сдачи ?)
Клиент
Около 14 часов
Педиатр
Поэтому и снижен показатель, для детей не должно Быть такого большого голода. Оптимально 8 часов
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови можно предположить начало бактериальной инфекции, в связи с увеличением нейтрофилов, а также лейкоциты близятся к верхней границе нормы. Вероятно, кровь была сдана рано, обычно изменения хорошо определяются на 3-е сутки заболевания и позже.
Кетоны в моче говорят об интоксикации организма, это может быть на фоне инфекции. Для понимания, есть ли нарушение углеводного обмена нужно дождаться глюкозу крови
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Глюкоза в крови - 2.47. Это ниже референсных значений. О чем может говорить ? Или для детей норма ниже может быть?
Педиатр
При длительном голодном промежутке может быть глюкоза снижена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гармоны, глюкоза, я запуталась.
3 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Анализ сахарная кривая
21 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест
26 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и железо
12 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышенный сахар в крови
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
С-пептид на нижней границе нормы
4 марта
Викто, Киев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём