СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3116287

Что вас беспокоит?

Прошу помочь в расшифровке фемофлора и цитологии

Добрый день. Побаливает в районе яичников, есть небольшой зуд и периодически странный рыбный запах. Гинеколог направил на кольпоскопию (аномальная картина 1 степени), в кож-вен диспансер (по результатам ничего не обнаружено). Гинекологом выписаны витамины. Сама сдала цитологию и фемофлор, сегодня пришли результаты - проблемы с микрофлорой, цервицит, выраженная лейкоцитарная инфильтрация, ключевые клетки. Сориентируйте, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы убрать воспаление.

10 Апреля 2025·Просмотров: 177·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В этом случае если у вас есть жалобы можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, затем принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты цитологии последней и Фемофора 16.
На данный момент какие жалобы вас беспокоят?
Сдавали ли вы так же на ПЦР на ВПЧ?
Был ли обнаружен вирус? ……………..

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Документы прикрепила, впч 21 сдала - не обнаружено. Беспокоит зуд, небольшая болезненность в районе яичников (и левого, и правого).

Принятый ответ

Ознакомилась с результатами:
Здравствуйте.

По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

По данным ПЦР на ВПЧ с ваших слов тоже все отрицательно.

Скрининг на рак шейки матки (ПАП-тест) - хороший, все в порядке.
Следующий такой скрининг (цитология+ВПЧ), по клиническим рекомендациям, можно проводить через 3 года. При смене полового партнера через 1 год.

По данным анализа Фемофлора выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

При вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

По фемофлор помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты:
1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них)
2. Местно: св. Тержинан, Полижинакс или Флуомизин, Гексикон (выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.