Повышение пролактина — вопрос №3117859

Question

Повышение пролактина — вопрос №3117859

Анонимный пользователь

85 просмотров

10 апреля 2025

Был повышен пролактин 933 мМЕ/л, сдала макропролактин - 780 мМЕ/л 81,58%

Пила достинекс 1/4 таблетки 1 раз в неделю 2 месяца - пролактин 380 мМЕ/л

Перестала пить, пересдала через месяц пролактин стал 588

С чем может быть связано повышение?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

связанное повышение

месяц пролактина

899.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 10 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Наиболее частые причины повышения пролактина это
- наличие образования гипофиза (однако, чаще речь идёт о цифрах пролактина более 2000 мМе/л)
- приём препаратов (антидепрессанты, препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, редко - гормональные контрацептивы)
- эмоциональный стресс, нарушения сна
- нарушение правил подготовки к сдаче анализа
- беременность

С учётом относительно невысокого подъема и хорошей эффективности каберголина выше вероятность одной из последних причин.
Также обращает на себя внимание высокий уровень макропролактина - неактивной фракции. В этом случае основное внимание уделяется не суммарному количеству пролактина, а количеству активной части.

И самое важное, при оценки гиперпролактинемии опираются преимущественно на клинику. Есть ли у Вас нарушения менструального цикла, нагрубание или боли в груди, выделения из сосков?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте, в июле была экстренная операция коагуляция левого яичника, лопнула киста. После операции начала обследование. Цикл был всегда 37-39 дней. Сейчас принимаю дюфастон, цикл стал 30 дней. Выделений из груди нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 10 апреля

Терапевт, Эндокринолог

То есть, вероятность гиперпролактинемии с клиническими проявлениями снижается.
Полагаю, в такой ситуации наиболее вероятны преходящие причины гиперпролактинемии и следует обсудить с лечащим эндокринологом продолжение перерыва в применении каберголина и контроль пролактина через 1-2 месяца

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Спасибо большое за помощь😊

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте. 588 в ммел/л? Тогда в норме без достинекс, значит он не показан можно не принимать. Изначально возможно кровь сдавали не правильно, перед сдачей крови нужно готовиться, может повышаться и от стресса. Цикл регулярный? Выделений из молочных желез нет?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Выделений из молочных желез нет, цикл был регулярным но с задержками, сейчас принимаю дюфастон, цикл стал регулярным. В июле была экстренная операция коагуляция левого яичника, лопнула киста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля

Эндокринолог

Сейчас пролактин в норме достинекс не нужен

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля

Эндокринолог

Повышение скорее всего было из за не правильной сдачи крови, повышается при кистах в ячниках, при аденоме гипофиза обычно повышается выше 2000, может повышаться при повышении ттг

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Спасибо большое за помощь 😊

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте, в июле была экстренная операция коагуляция левого яичника, лопнула киста. После операции начала обследование. Цикл был всегда 37-39 дней. Сейчас принимаю дюфастон, цикл стал 30 дней. Выделений из груди нет. Сдавала 3 раза перед началось терапии. Правила все соблюдала

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 10 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте

Пролактин у Вас не большой - достоверно можно говорить о микро- и макро- аденоме гипофиза при уровне более 2000.
Таким образом повышенный пролактин вероятнее имеет неопухолевый генез , так же повышать пролактин могут такие состояния как болезни печени, почек, спкя, травмы грудной клетки, прием лекарственных средств ( например, антидепрессанты, антигистамины, кок , опиаты и другие ). Ночная работа и стресс так же повышают уровень пролактина.

Если у вас превалирует МАКРО
Пролактин, то лечения он не требует, так как он биологически неактивен.
Так же стоит опираться на клинику - у вас есть нарушение менструального цикла, выделения из молочных желёз?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте, в июле была экстренная операция коагуляция левого яичника, лопнула киста. После операции начала обследование. Цикл был всегда 37-39 дней. Сейчас принимаю дюфастон, цикл стал 30 дней. Выделений из груди нет

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 11 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Учитывая отсутствие клиники (цикл в норме, а он первым страдает) гиперпролактинемии возможно рассмотреть дальнейший перерыв в приеме достинекса.
Вероятнее всего повышение пролактина вызвано физиологическими причинами, если уровень пролактина продолжит повышаться в динамике, то необходимо будет выполнить МРТ гипофиза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 апреля

Клиент

Спасибо большое за помощь😊

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Спасибо большое за помощь😊

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены Эритроциты

7 ответов

11 мая 2021

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови. Коагулограмма.

9 ответов

22 мая 2021

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Гипотериоз

1 ответ

17 февраля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

7 ответов

22 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьева Елена Андреевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T00:23:13+03:00

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 11 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:01:23+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы

Принятый ответ

Османова Мадина Шамильевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T22:28:03+03:00

Здравствуйте, уточните пожалуйста по какой причине сдавали пролактин?
Нарушение цикла?
Выделения из груди?
Бесплодие?
Соблюдали ли вы правила перед его сдачей? за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс
Сколько раз перед началом терапии сдавали анализ?

Овчаренко Татьяна Андреевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T08:26:15+03:00

Учитывая отсутствие клиники (цикл в норме, а он первым страдает) гиперпролактинемии возможно рассмотреть дальнейший перерыв в приеме достинекса.
Вероятнее всего повышение пролактина вызвано физиологическими причинами, если уровень пролактина продолжит повышаться в динамике, то необходимо будет выполнить МРТ гипофиза.

Афанасьева Дарья Михайловна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:35:10+03:00

Здравствуйте, уровень пролактина повышен незначительно, так же на минимальной дозе (не лечебной) достинекса уровень пролактина быстро нормализовался, также отсутствует клиника гиперпролактинемии (выраженные задержки цикла, выделения из груди, отсутствие овуляции) - это говорит о неопухолевом повышении пролактина. В таком случае прием достинекса не рекомендован. Уровень пролактина может повышаться на фоне оперативных вмешательств, других хронических заболеваний, тревоге, страхе сдачи крови, приеме разных лекарств.
Так же п целесообразности дальнейшей терапии Дюфастоном рекомендуется консультация гинеколога.