СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам холтера

Добрый день! Прошу проконсультировать по результатам холтере. Делала его, что бы поймать аритмию, иногда могу просыпаться по среди ночи от сильного пульса и при этом поднимается давление и трясет сильно, иногда бывает днем, но при этом есть чувство тревоги, вообще есть диагноз ВСД и тревожное расстройство. Но на момент ношения холтера, чувствовала себя хорошо

11 Апреля 2025·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На Холтере зафиксированы эпизоды наджелудочковой тахикардии с учащенным пульсом как днём, так и в ночные часы. Также есть небольшое количество наджелудочковых экстрасистол. Это не опасные виды аритмии, но могут доставлять дискомфорт и требуют коррекции.

Рекомендую начать приём препаратов магния, например магнерот по 500 мг 3 р/д, а также препарат из группы бетта-блокаторов - беталок-зок по 50 мг 1 р/д утром под контролем ЧСС. Через 1 мес.- контроль Холтер ЭКГ, если положительной динамики не будет, то рекомендую ЭФИ (электрофизиологическое исследование).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня низкое давление мое 100/70, насколько я знаю беталок снижает давление. Причем в этот день я чувствовала себя хорошо, обычно я чувствую учащенный пульс, а тут никаких ощущений не было

Тогда, если УЗИ сердца будет хорошее, можно принимать аллапинин (аллофорте) по 25 мг 2 р/д. Он не влияет ни на ЧСС, ни на АД.

При приступе сердцебиения - задержка дыхания и натуживание на высоте вдоха, массаж глазных яблок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По УЗИ только пролапс 1 степени

Тогда можно аллапинин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии нет.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гемоглобин, железо и феритин низкие, принимаю препараты на данный момент. Скажите пожалуйста при этих эпизодах наджелудочковых тахикардий нужно ли делать рча

Да,если приступы частые необходимо РЧА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я их обсалютно не чувствовала в этот день ( скажите пожалуйста а таблетки нужны типа алапинина?

Данные препараты не назначаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Берегите себя и близких

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно можете проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а эпизоды наджелудочкой тахикардии

Они не опасны, и часто бывают при дефицитах, о которых писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не показания к рча и приему аллапинина?

Абсолютно нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Холтер экг ничего критичного нет.
Небольшое количество экстрасистол- норма.
Пароксизмы НЖТ короткие- не опасны. Но, необходимо дообследование- сдать ОАК, ферритин, ТТГ, Т4 своб. Исключить кофе, энергетики, курение( если курите).
Курсом Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- положительно влияет на ритм сердца.
Ваши симптомы могут быть связаны как с НЖТ, так и с ПА.
Попробуйте принимать успокоительные, если есть тревожность, терапию необходимо подобрать с психотерапевтом или неврологом. Если приступы будут учащаться на фоне отсутствия тревожности, стоит рассмотреть проведение ЭФИ, чтобы решить есть ли необходимость в РЧА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а эти приступы наджелудочкой тахикардии вообще опасны?

Сами по себе они не жизнеугрожаемы. Но, могут сопровождаться головокружением, ухудшением общего самочувствия, что может быть опасно в общественных местах ( на дороге, например)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте, по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, в таких случаях назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализ крови на ферритин и ТТГ для исключения железо дефицита и патологии щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а приступы наджелудочкой тахикардии насколько опасны? В этот день я чувствовала себя хорошо

Опасности нет, но если они частые, просто мешают жить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.