Здравствуйте. Образование в малом тазу, в прошлом году по УЗИ его не было. Уже есть на руках 2 узи, МРТ с контрастом, са-125, УЗИ лимфоузлов, УЗИ молочных желез. Смущает, что нигде не написано, что это за новообразование конкретно. Пожалуйста, посмотрите, всё приложила. Что это может быть? Какие мои дальнейшие действия? Мне 35,беременностей и абортов не было.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! По предоставленным результатам исследования - по МРТ точно определить не представляется возможным, так как содержимое внутри образования может быть характерно и для эндометриомы и для других видов кист Только после операции можно сказать по результатам гистологии, что именно это за образование Но точно не злокачественное образование
Светлана Николаевна, в моём случае нужна ли консультация онколога? Нужны ли кт, ФГДС, колоноскопия на Ваш взгляд? И все же, пожалуйста, пожскажите, как срочно обычно в таком случае нужна операция?
Консультацию онколога - не вижу смысла пока По поводу дообследования - учитывая, что не понятное образование, хотя больше данных за эндометриоидную кисту, можно сделать и колоноскопию, и фгдс А также сдать кровь на са 125 и не 4, с расчетом индекса ROMA
Светлана Николаевна, могу ещё уточнить? У меня болит уже три недели поясница, а я пока не могу заняться этим вопросом, нужно разобраться с гинекологией. Можно ли мне сейчас дома использовать аппарат магнитотерапии и/или коврик Ляпко на поясницу?
Светлана Николаевна, я сдала сегодня са-125, He -4, с расчётом индекса ROMA. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Здесь почему-то повышен ca -125. А неделю назад был в норме.
По поводу магнитотерапии - не желательно пока ничего использовать, потому как не понятна природа образования По поводу анализов - са 125 может повышаться до 100 при эндометриозе, поэтому может быть и эндометриома
Добрый день, Анастасия! Если непосредственно по описанию узи и мрт точно сказать нельзя, что за образования, то сделать это просто по описанию или снимкам тоже проблематично. Основной диагноз на данный момент, что это эндометриоидная киста или можно предположить эндометриоз матки, бывает кистозная форма эндометриоза матки,или такие изменения в узле миомы, но точно сказать это в любом случае нельзя. Сейчас не очень принципиально точный диагноз, так как иногда его трудно поставить до операции. В данной ситуации принципиально решить делать операцию или наблюдать. Учитывая описание, то надо делать лапароскопию и при осмотре уточнять диагноз. Так стоит повторить узи еще раз на 5-10 день цикла и сделать надо колоноскопию.
Олег Владимирович, УЗИ было уже три, начиная с 5 марта. У меня цикл короткий, 22-24 дня. Получается, что я в двух циклах ухи уже сделала. Надо ли мне сдавать анализ индекс ROMA? Онколог назначал ещё по УЗИ кт с контрастом брюшной полости, ФГДС, колоноскопию. Но сказал, сначала МРТ с контрастом и са-125. А по МРТ будет видно, делать ли кт, ФГДС и колоно. На следующей неделе уже есть записи на всё это, а связи с онкологом нет. Есть ли смысл пройти всё эти неприятные, неполезные (кт с контрастом) анализы до встречи с онкологом? Это всё по ОМС и без наркоза... Колоно делаю раз в пять лет с наркозом. Норма. ФГДС делала в 2023 . Норма. Рентген грудной клетки делаю каждый год. Норма.
Колоноскопию лучше сделать под наркозом, все остальные обследования надо тоже пройти, диагноз непонятен, поэтому столько обследований. Но с большой вероятностью все придет к тому, что надо сделать лапароскопию для уточнения ситуации.
Можно конечно по разному, но есть протокол обследований перед операций, который надо сделать, в том числе все таки , что бы постараться понять откуда образование..СА 125 и HE 4 с определением индекса Рома надо сдать....
Если нет каких то жалоб при половом акте или при физических нагрузках, то ограничений особых нет. Но конечно, если на фоне полового акта или физических нагрузок возникает дискомфорт, то это сигнал, что их надо ограничить.
Олег Владимирович, могу ещё уточнить? У меня болит уже три недели поясница, а я пока не могу заняться этим вопросом, нужно разобраться с гинекологией. Можно ли мне сейчас дома использовать аппарат магнитотерапии и/или коврик Ляпко на поясницу?
Пожалуй магнитотерапию не стоит использовать, пока не разобрались с ситуацией, так как эти боли могут быть связаны с данным образование. Коврик можно попробовать, если дает облегчение и нпвс (нимесил или нурофен или целебрекс) можно принять.
Олег Владимирович, я сдала сегодня са-125, He -4, с расчётом индекса ROMA. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Здесь почему-то повышен ca -125. А неделю назад был в норме.
СА может немного меняться от анализа к анализу в ту или иную сторону. Это совсем незначительное повышение, которое бывает чаще при эндометриозе именно.
Здравствуйте. Образование по описанию без признаков атипии, не переживайте. Предварительно похоже на эндометриоидную кисту. Какое именно образование даст ответ только гистологическое заключение после оперативного лечения. Если нет жалоб, экстренности нет. Рекомендуется обратиться в ж/к по месту жительства, откуда вы будете направлены на консультацию оперирующего доктора в стационар.
Регина Радиковна, меня уже "ведёт" онколог, и он сказал назначил МРТ, са-125, кт брюшной полости с контрастом, ФГДС, колоноскопию, УЗИ м. ж. Но всё это только после МРТ и са 125.
До встречи с онкологом у меня уже есть талончики на всё остальное, но без наркоза,.. В моём случае, по моим МРТ и результату са-125 необходимы ли мне кт с контрастом и ФГДС и колоноскопия? Просто так, конечно, такие исследования я бы делать не стала. Тем более без наркоза. Колоно делаю раз в пять лет с наркозом. Норма. ФГДС делала в 2023 . Норма. Рентген грудной клетки делаю каждый год. Норма.
Таковы стандарты обследования у онкологов. Но в итоге скорее всего все равно нужна будет лапароскопия. При образованиях в яичниках Онкомаркеры нужно сдавать обязательно , это общие рекомендации.
Регина Радиковна, я так поняла, что-то новое не в яичнике. А рядом. У меня сдан са-125, 28.7. Этого достаточно? В итоге мне лучше идти на все эти обследования или всё же сначала операция?
Экстренности в операции на данный момент нет, поэтому можете спокойно дообследоваться у онколога. Допустим, тот же ФГДС и рентген, пригодятся перед операцией , так как они тоже входят в перечень обследований. Из Онкомаркеров нужно досдать индекс Roma.
Регина Радиковна, вы имеете ввиду рентген- именно кт с контрастом брюшной полости и грудной клетки? У меня просто ест уже на него направление. А лишний раз такое облучение.. А колоноскопия тоже нужна перед операцией?
Регина Радиковна, могу ещё уточнить? У меня болит уже три недели поясница, а я пока не могу заняться этим вопросом, нужно разобраться с гинекологией. Можно ли мне сейчас дома использовать аппарат магнитотерапии и/или коврик Ляпко на поясницу?
Регина Радиковна, я сдала сегодня са-125, He -4, с расчётом индекса ROMA. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Здесь почему-то повышен ca -125. А неделю назад был в норме.
Здравствуйте! Дело в том ,что описание кисты не всегда позволяет опередить ее характер ,это позволяет лишь гистологическое исследование тканей кисты . Так как похожее описание может быть ,например ,у эндометриодной кисты и цистаденомы . По описанию ,не похоже ,что есть какие -то признаки злокачественности этого образования ,поэтому больше данных за доброкачественность . В данном случае необходимо пройти предоперационную подготовку и удалить кисту,далее материал кисты отправят в лабораторию на гистологию и по гистологии уже будет понятен характер кисты Если ли у Вас какие-то жалобы ?
Лилия Юрьевна, как срочно это нужно сделать? Это нужно делать в онкологии или в обычной гинекологии? Жалобы много лет на болезненность, обильность месячных, мажущие выделения до и после месячных по паре дней. Иногда есть, иногда их нет. Иногда, крайне редко, в середине цикла. Последние пару недель есть боль справа внизу, небольшая и редко. Вобще, она появилась после осмотра гинеколога-онколога, который надавил на образование. Пару раз ночью была боль посильнее справа внизу
Желательно с операцией не затягивать ,половая жизнь на противопоказана ,но нельзя физические нагрузки,бани ,сауны ,солярий,горячая ванна Обычно если по результатам исследований больше данный за доброкачественность -то в гинекологии Гастро и колоно делать -это стандарт.
Лилия Юрьевна, могу ещё уточнить? У меня болит уже три недели поясница, а я пока не могу заняться этим вопросом, нужно разобраться с гинекологией. Можно ли мне сейчас дома использовать аппарат магнитотерапии и/или коврик Ляпко на поясницу?
Здравствуйте! Магнит и коврик лучше пока не использовать,так оба этих метода могут усиливать кровоток в области малого таза Лучше использовать мазь Долобене и коротким курсом НПВС Тералив на 5-6 дней
Лилия Юрьевна, я сдала сегодня са-125, He -4, с расчётом индекса ROMA. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Здесь почему-то повышен ca -125. А неделю назад был в норме.
Анастасия,добрый день! По результатам обследований природу данного образования выяснить невозможно, рекомендую ее оперировать с последующей гистологией для подтвеждения или отрицания онкологии, са-125 близко к верхней границе нормы,как показатель, что тоже желательно оперироваться. Здоровья Вам! Если есть еще вопросы,пишите.
Яна Сергеевна, я сдала сегодня са-125, He -4, с расчётом индекса ROMA. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Здесь почему-то повышен ca -125. А неделю назад был в норме.
При данном образовании са-125 будет либо на верхней границе нормы,либо больше нормы. Мы видим с вами, са-125 вырос,что свидетельствует о прогрессии образования. Здесь конечно, играет ещё тот факт,что анализы могли быть сделаны в разной лаборатории,это является помехой для точной диагностики. Поэтому на будущее,если какие то показатели смотрите в динамике,то лучше все сдавать в одном месте.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!