Снижение либидо — вопрос №3120673

Question

Снижение либидо — вопрос №3120673

Артем, Старый Оскол

287 просмотров

11 апреля 2025

Здравствуйте. Мне 46 лет. Занимаюсь спортом с детства . Сейчас хожу в спортзал на тренажеры . Специально пошел заниматься, чтобы повысить тестостерон. Проблемы с потенцией были с 25 лет, то появлялись то исчезали. У меня с 20 лет хронический простатит. Раньше сильно беспокоил. Сейчас проблем не создает, да и врачи на ощупь и по УЗИ говорят ,что с простатой всё в порядке. Последние два года бросил пить совсем, каждый день спортзал. Пил креатин, трибулус, цитрулин. С либидо вроде бы было относительно хорошо. Потом лечил плечевой сучтав, сделал 5 компрессов с дексаметазоном, по пачке в каждом компрессе с лидокаином и демиксидом. И после этого совсем беда. Утренние эрекции пропали, либидо почти на нуле .Прошло уже два месяца,но сильных сдвигов нет, иногда стали появляться утренние эрекции. Сдал анализы на тестостерон и с ним связанные. Все в норме. Тестостерон 24 нмоль , больше чем в 25 лет. Чуть завышен ГСПГ 57 нмоль . Свободный тестостерон 0,372, дигидротест почти на максимуме . В чем же причина!

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический простатит .

Вопрос закрыт

тестостерон

хронический простатит

сильно беспокоил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 12 апреля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени.
Дефицита половых гормонов нет, значит не в них причина.
Проверьте уровень сахара, крови, витамин Д, В12, ферритин, общий анализ крови.
Консультация невролога.

Пожаловаться

Артем, 12 апреля

Клиент

Витамин Д проверял, в норме, постоянно пью, ферритин в норме, витамины В комплекс пью каждое утро, но может быть подделка, проверю В12, сахар раньше всегда был в норме, но тоже проверю. В понедельник сдам анализы. Я ещё долго принимал ГАМК, спортивную добавку для улучшения сна по 3 грамма, может это повлиять? Со сном часто бывают проблемы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 12 апреля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, может быть взаимосвязь. Проверьте ещё мелатонин

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 апреля

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Результаты гормонального фона указывают на норму. Коррекция не требуется. Описанные симптомы не всегда связаны с гормонами. С учётом представленной информации можно предположить психологический фактор создавшейся проблемы, также могут быть причины в дефиците микроэлементов. В таких случаях обычно рекомендуют сдать дополнительно кровь на витамин Д, витамин В 12, ферритин, цинк.
А партнёрша постоянная? Присутствует ли мастурбация?

Пожаловаться

Артем, 12 апреля

Клиент

Мастурации нет. Витамин D в норме, витамины группы B пью постоянно, но уровень B12 не проверял, проверю. Психологисеский фактор конечно есть, боязнь неудачи, но как с этим бороться за 15 лет совместной жизни со второй женой так и не понял . Иногда бывает четкая уверенность, что все будет в норме, а иногда после начала акта начинают лезть мысли о неудаче и если затянул подольше то всё. Я ещё забыл сказать что целый год пил на ночь ГАМК, для сна. Может и это как то повлияло. А на что мог повлиять дексаметозон?

Пожаловаться

Артем, 12 апреля

Клиент

ZMA пью на ночь постоянно, там цинк и магний

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 апреля

Уролог, Андролог

Да, приём препарата мог повлиять. Да, нужно проверить уровень других микроэлементов. На данный момент партнёрши нет?

Пожаловаться

Артем, 12 апреля

Клиент

Есть. Жена

Пожаловаться

Артем, 12 апреля

Клиент

Я не знаю, важно ли это, но когда смотрю видео с порно и т.д. то хочется сильно.

Пожаловаться

Артем, 12 апреля

Клиент

Раньше иногда была мастурбация, но после этого, не сразу а где то через час неприятные ощущения в паху, поэтому стараюсь не делать, хотя иногда очень хочется.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 апреля

Уролог, Андролог

Понятно. Откажитесь от мастурбации полностью. И рекомендуется дообследоваться:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля

Андролог, Уролог

День добрый. По гормонам всё более-менее, прокомментирую, в некоторых моментах - есть к чему придраться.
Тестостерон общий 24.8 нмоль/л - отлично, как у 20-летнего. Диагностический порог вообще 12 нмоль/л :) Так что с 2х "запасом прочности"
Свободный тестостерон - 0.372 нмоль/л - в пределах нормы, но на нижней границе.
ГСПГ - 56.7 нмоль/л (повышен) - тут можно придраться. Высокий SHBG "связывает" тестостерон, делая его недоступным, поэтому и свободного мало, а значит - возможны проблемы с либидо.
ДГТ - 795.7 пг/мл - ближе к максимуму - может означать, что тестостерон активно превращается в ДГТ. Это может хорошо сказываться на коже, волосах, простате, но при избытке - вызывать "обратную связь" и снижать либидо.
Эстрадиол - 128 пмоль/л - в норме, но выше среднего, и тут тоже может скрываться причина. Видимо идет ароматизация - процесс превращения тестостерона в эстрадиол (под действим фермента ароматазы, который преобразует часть тестостерона в эстроген). Этот процесс играет важную роль в поддержании баланса гормонов в организме. Желательно снизить ниже 90.
Пролактин 135 мкМЕ/мл - тоже нормальный, не подавляет либидо.
ЛГ/ФСГ - адекватные, гипофиз-гипотплпму-гонадная ось значит работает нормально.
Также полезно оцеить уровень вит Д (25-ОН). т.к.при его низком значении, тем более на фоне верха Эстадиола достаточно часто появляются проблемы с либидо, дисфункции, лишний вес, даже при нромальных показателях тестостерона.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля

Андролог, Уролог

Вы уже молодец, что следите за здоровьем, занялись спортом и отказались от алкоголя. Это уже сильно играет в плюс.
Пока можно попробовать начать со стандартнхе методов поддержания баланса:
- Снижение лишнего веса/жировой массы, если актуально - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол.
- Ограничение алкоголя - особенно пива, это продолжать! так как оно содержит фитоэстрогены.
Добавки и витамины:
Цинк (30–50 мг/день) - ингибирует ароматазу.
Витамин D (5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол повышает тестостерон, но сперва неплохо бы его проверить.
Т.н. дииндолилметан - индолы - (DIM, 200–300 мг/день) – улучшает метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола.и повышая тестостерон (их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста)
- NOW Foods, DIM 200 mg – одна из самых популярных добавок.
- Source Naturals, DIM 100 mg – меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день.
- Life Extension, Enhanced DIM – содержит дополнительные антиоксиданты.
- Olympian Labs DIM 250 mg – высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения.
Можно выбрать что-то одно :)
Физическую активность продолжать:
- Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию.
- Кардио в меру (избыток может снизить андрогены).
- Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс.
- Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ.
- исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных.
Через 1-2 мес. - контроль гормонов в комплексе для оценки баоанса и стабильности! И тогда уже решать дальше.

Пожаловаться

Артем, 13 апреля

Клиент

Спасибо за такой подробный ответ. Я по фигуре не толстый, даже накаченный,лишнего веса нет, сейчас почти убрал живот. Витамин Д в норме, недавно проверял.На среднем уровне.Пью его регулярно. Каждый вечер пью ZMA , вроде бы не подделка. Цинк завтра проверю. Скажите, а разве повышенный Дигидротестостерон не вреден для простаты? Ведь его ещё простамолом подавляют. Может мне простамол пить нужно? Вчера выпил вечером аргинин от Maxler , был хороший секс, мне понравился эффект для эрекции.Сейчас либидо стало возвращаться. Наверное потому что перестал пить ГАББУ на ночь. Сейчас главная проблема у меня в том,что сначала идёт хорошая реакция на женское тело , всё начинает работать, но если чуть затянуть с прелюдией вся эта реакция вместе с эрекцией пропадают. Потом конечно стресс, могу ночь не спать после этого. Почему так быстро батарейка садится?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 14 апреля

Андролог, Уролог

дигидротестостерон действительно может иметь отношение к проблемам с простатой, так как DHT связывается с ее рецепторами и может способствовать её увеличению. Если есть склонность к увеличению железы - да, можно Просамол (он содержит растительную 5-альфа редуктазу/финастерид). И действительно может сказаться профилактически а ее состоянии. Но вроде как у вас с простатой всё неплохо :). Сделить за размером в динмике.
И батарейка уже не в "пионерском" теле :) нужно это учитывать :)

Пожаловаться

Артем, 14 апреля

Клиент

Понял, спасибо! А простамол не будет влиять на либидо?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T09:01:43+03:00

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 14 апреля

Андролог, Уролог

Не должен.

Принятый ответ