СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ирт головного мозга

прошу прокомментировать мрт головного и спинного мозга.

гипертания
39 лет
12 Апреля 2025·Просмотров: 181·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, в файле не прикрепились результаты, только отдельные символы.
Можно сделать скриншот экрана и прикрепить к вопросу.
Напишите пожалуйста также,какие симптомы вас беспокоят, т к без клинической картины нельзя полностью оценить результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, посмотрите так открывается? у меня наблюдаются мышечные подергивания. головных болей нет.

Посмотрела все исследования, кроме МРТ (они к сожалению правильно не открываются, только набор символов).
В остальном по ЭНМГ нет данных за БАС. Описаны только признаки тунельных синдромов

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, сейчас сделаю мрт иначе. его очень важно посмотреть. оно с контрастом и 3 тесла

Напишите пожалуйста, как прикрепите повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, готово. + еще узи и тмс

Асимметрия боковых желудочков- это чаще всего врожденная особенность. Эктопия миндалин мозжечка также врожденная. Менее 5 мм - не относится к аномалии Киари.
Воспалительные изменения придаточных пазух чаще всего возникают на фоне перенесенного орви или хронического ринита.
Вопросы возникают к сужению просвета водопровода(что описано как снижение внутричерепного давления). Но обычно при снижении ВЧД развивается головная боль в вертикальном положении. А также к накоплению контрастного вещества твёрдой мозговой оболочкой,что может быть на фоне перенесенной инфекции. Кроме мышечных подергиваний не было никаких симптомов? Болели ли ковидом и гриппом? Сдавали анализы на инфекции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, еще у меня бывают приступы аритмии. пульс прыгает до 150/160

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, ковид как все давно. потом и не следил.

Никаких дополнительных образований в головном мозге и оболочках гтловного мозга не описывают. Возможно это последствия перенесенной инфекции. Можно для перестраховки проконсультироваться с нейрохирургом.
По описанию симптомов маловероятно, что мышечные подергивания связаны с изменениями на МРТ.
Вероятнее это синдром доброкачественных фасцикуляций(BFS-синдром).
Фасцикуляции, или подергивание мышц, происходит, когда периферический нерв, ответственный за контроль над мышцей, становится чрезмерно активным, что приводит к непроизвольным движениям мышцы.
Точная причина BFS неизвестна, но считается, что она связана с сочетанием факторов, в том числе: стресс, тревога, усталость, депрессия, использование кофеина, курение, употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, тяжелые упражнения, травма, вирусные инфекции.
Специфического лечения нет. Можно пробовать витамины группы В, габапентин, блокаторы Ca-каналов. Если есть тревожное расстройство или депрессия, то в первую очередь лечить их.
Если кардиолог исключил нарушения ритма,то скачки пульса до таких высоких цифр могут быть связаны с тревожным расстройством или паническими атаками. Патология позвоночника не вызывает изменений АД и пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна,а вот это то что на мрт это не супер опасно????

Окклюзии по МРТ нет описывают, т е нет нарушения тока ликвора. Опасности при отсутствии данных изменений нет. Но я бы рекомендовала проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы точно исключить патологию, т к диагностикой изменений внутричерепного давления невролог не занимается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, кстати вот 1,5 года назад я пил таблетки гептрал. и вот от них у меня была дикая головная боль. очень долго после отмены проходила. потом мне выписали таблетки от давления. а так еще бывает не боль а напряжение в затылке. как то так

Вероятнее это была головная боль напряжения. Это самая частая причина головных болей у детей и взрослых. Она не сопровождается никакими симптомами, поэтому дообследования не требует. Триггеров у неё очень много. На головную боль при сниженном внутричерепном давлении это не похоже,т к при ней основной симптом, это появление её в вертикальном положении и исчезновение в горизонтальном положении

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, вот такое у меня было! 1,5 года назад стоя голова болела в висках и проходила лежа. но это было именно после приема гептрала.

Сложно сказать на данный момент, т к необходимо было дообследование в моменте этих симптомов. Но если симптомы были похожи,то вероятнее да,было связано с пониженным внутричерепным давлением. Чаще всего оно само приходит в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, те мне сходить к нейро хирургу на всякий случай?

Да, проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы точно исключить органическую патологию головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ признаки пониженной внутричерепного давления, обычно нормализуется самостоятельно, в первую очередь проявляется сильной головной болью, так же может быть головокружение, тошнота, двигательные расстройства, чувствительность к свету, звукам,; накопление контраста твёрдой мозговой оболочкой чаще всего бывает в результате инфекции, ранее перенесенной. Эстония миндалин означает опущение, в вашем случае в пределах нормы.
По ЭНМГ признаки туннельного синдрома, то есть сдавоение нервов в анатомически узком канале, в данном соучаемеа уровне локтя и лучезапястного сустава, рекомендуется носить ортез, массаж, при боли, онемении делается блокада с дипроспаном периневрально. Так же есть признаки сдавления корешка в шейном отделе позвоночника. По анализам повышен холестерин, необзолимо соблюдать средиземноморскую диету,
контполь холестерина через 3 месяца , креатинкиназа может быть повышенной в результате физиологических причин, то есть при патологии показатель очень высокий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита Алексеевна, 1,5 года назад у меня начала сильно болеть голова в висках. когда ложился было лучше. началось это при приеме гептрала. сейчас головных болей нет. а в левой руке у меня пластина в предплечье.

Судя по ЭНМГ не походе, чтоб платина мешала, так как уровни поражения сустав и нижняя треть плеча, то есть в районе локтя

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита Алексеевна, левая рука меня вообще не беспокоит. а пластина там установлена от как раз локтя и вверх. был перелом предплечья.. и как раз там рядом нерв..

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита Алексеевна, меня беспокоит мрт...

По МРТ нет ничего критичного нет, как выше я и написала, пониженное давление нормализуется самостоятельно, как правило, если же нет, то нейрохирурги проводят лечение. Касаемо контраста, можно получить второе мнение именно у нейрохирурга, но обычно это на фоне перенесееной инфекции. Через 6 месяцев, при отсутствии головной боли повторить МРТ для уточнения нормализации внутричерепного давления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.