Как похудеть, избавиться от потливости и наладить сон, добавить энергии? — вопрос №3130140

Добрый день
Что из значимого
У вас субклинический тиреотоксикоз
Нужно понять в результате чего го он возник и надо ли его лечить
Досдайте антитела к тпо и антитела к рецептору Ттг
Далее.У вас повышен пролактин
Нужно сдать его вместе с макропролактином
Натощак
Накануне избегать физической и эмоциональной нагрузки,исключить половой акт.
У вас нет нарушений углеводного обмена,поэтому асиглия вам точно не показана
И жировой гепатоз печени
Нужно сделать узи брюшной полости

Здравствуйте, по результатам анализов у вас низкий уровень ттг, учитывая нормальные показатели т4 необходимо исключать наличие токсической аденомы, если не сдавали сдайте ат к рттг, если данный анализ будет в норме, необходимо будет сделать сцинтиграфию

Что касается уровня глюкозы, в связи с чем назначили Асиглию? Были эпизоды повышения уровня глюкозы ?

Здравствуйте. Асиглия мет принимают при диабете. Глюкоза в норме принимать не нужно. С пептид может повышаться при ожирении, инсулинорезистентность будет при ожирении. Для этого нужно снижать вес. Повышение алт, аст сделайте узи органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога. Нужно выяснить за счёт какой части повышен пролактин, для этого пересдать пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. В марте был субклинический гипертиреоз, месяц прошёл поэтому можете пересдать ттг и т4св. Если ттг будет снижен дополнительно сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Если не повышены антитела но ттг снижен сделайте сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии узлов. Если есть ожирение то для похудения можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца и не повышается давление выше 145 /90 или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю

Здравствуйте. Так как глюкоза в норме - препарат Асиглия мет не показан к приему !!! Вес он не снижает. С пептид повышается так же при заболеваниях печени (по анализам повышены печеночные ферменты, рекомендую узи абдоминальное, далее консультация гастроэнтеролога), при ожирении. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы, в динамике его смотреть не нужно, только при обнаружении нового узла. По анализам в марте был субклинический тиреотоксикоз, сейчас рекомендую сдать кровь на ТТГ, свТ4 и антитела к рТТГ (для дифференциальной диагностики тиреотоксикоза), если они менее 2,0 и тиреотоксикоз сохраняется, так как есть узлы провести сцинтиграфию. Так как был повышен пролактин, то рекомендую оценить его повторно с макропролактином, так же на повышение могли повлиять внешние факторы (стресс, прием антидепрессантов, неправильная подготовка к анализу) или он повышен за счет макропролактина (это неактивный пролактин, он не вызывает никакие симптомы, но находится в крови). Пролактин очень чувствительный гормон, важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Сдать на 3-5 день м.ц., ограничить за 3-5 дней стресс, стимуляцию молочных желез, половой акт, посещение бани/сауны, так же если болели ОРВИ, то переждать 2 недели), не курить за 1 час до сдачи анализа.
По поводу веса - на 1 месте рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничить быстрые углеводы. Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды. Физическая активность минимум по 30 минут в день.