Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3130775

Что вас беспокоит?

Сильный набор веса, растяжки, усталость

Здравствуйте, я девушка 20 лет рост 173 вес 117 Сильно поправилась за короткий промежуток времени, буквально за несколько месяцев на 20-30 кг, это было в прошлом году, в этом году набрала еще 20. К этому добавилась очень сильная усталость, сплю по 12 часов в день, да так что это невозможно контролировать, засыпаю на ходу. Растяжки по всему телу феолетово- красные. В прошлом году ходила на узи почек и мне там сказали проверить правый яичник, у меня там периодически болит, я пошла на узи матки, но мне гинеколог сказал, что у меня все в порядке, хотя у меня месячных бывает нет по 2 месяца, цикл не регулярный, до того как поправилась, все шло как часы. В этом цикле сначале месячных не было 2 месяца, потом они пошли и были 15 дней. Плюс ко всему этому выпадают сильно волосы и ногти просто слоями слезли, просто гнуться как листочки. Я сдала анализы, ниже прикреплю.

пиелонефрит
20 лет
14 Апреля 2025·Просмотров: 274·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол в слюне в норме, гиперкортицизма нет. Ттг в норме значит щитовидная железа работает. Глюкоза не повышена диабета нет. Ферритин низкий можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Остальные анализы без отклонений. Индекс нома повышен из за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, снизится после похудения. Сделайте узи органов брюшной полости. Если диета не помогает худеть то можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца и не повышается давление выше 145 /90 или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, но ещё сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Принятый ответ

Здравствуйте.

Основные причины набора веса 3:
1) гипотиреоз
2) избыток кортизола
3) избыток пролактина

Гипотиреоз вы исключили, сдав анализ на ТТГ. Щитовидная железа работает хорошо. Антитела к ТПО не повышены - это хорошо, у вас низкий риск развития гипотиреоза в течение жизни

Избыток кортизола вы исключили, определив кортизол в слюне

Избыток пролактина тоже исключен.
Индекс HOMA, Caro, инсулин не нужно больше сдавать. Это не информативные анализы.

Ферритин в вашем возрасте лучше иметь выше (норма более 45). Принимайте железо - любое. Например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте ферритин.

Остается самая частая причина ожирения: вы тратите мало ккал, а потребляете много.
Если не справляетесь самостоятельно снизить вес, можете использовать 1 из препаратов:
1) орлистат
2) сибутрамин
3) инъекционный препарат - семаглутид (семавик, квинсента, велгия) или лираглутид (энлигрия)

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам у вас гормоны щитовидной железы в норме( функция не нарушена), АТ к ТПО-норма( нет риска возникновения аутоиммунных процессов в щитовидной железе с исходом в гипотиреоз), глюкоза крови в норме, ферритин( норма выше 45 в идеале), но я бы препараты не назначала в вашем случае, есть инсулинорезистентность/это из-за ожирения, нормализуете вес и все придет в норму! Кортизол слюны тоже в норме( нет гиперкортицизма!), пролактин тоже в норме , в вашем случае нужно посетить еще раз грамотного гинеколога и разобраться с менструальным циклом, нет ли СПКЯ?! Сдайте еще витамин Д, в вашем случае нужно правильно составить ваш рацион питания и больше физ.актвности( хотя бы шаги 10-12 тыс в день), если сами не сможете снизить вес, можно попробовать медикаментами ( например, препараты на основе семаглутида)

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
Кортизол в слюне собирали вечером , утром отнесли ?
Пролактин в норме
Рекомендую консультацию гинеколога
Рекомендую рассмотреть назначение медикаментозной терапии с эндокринологом
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

Принятый ответ

Добрый день
В какое время сдавалась слюна на кортизол?
Вам нужно сдать кровь на половые гормоны
ФСГ,эстрадиол,тестостерон
В анализах,сданных вами,дефицит железа
В таких случаях рекомендуют феррум лек одну таблетку ку н ночь два месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.