Консультация педиатра /

Анализ оак — вопрос №3131251

133 просмотра

Здравствуйте!
Заболели дети. Сначала старший, 5 лет, температура два дня, потом остался только кашель и сопли
Потом младшая, 3 года, температурит 5 день, также кашель и сопли, врач поставил ринофарингит
Сегодня сдали обоим кровь, стоит давать антибиотики по результатам анализов или нет?

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Что бы дать более развернутый ответ
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Скажите пожалуйста интервалы между подъемами температуры увеличиваются ?
Клиент
Добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По предствленному анализу крови явных данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика обычно по таким показателям не назначаться
Если есть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Тогда продолжать симптоматическое лечение
Клиент
А если интервалы увеличились, а сама температура стала выше? Было 38, - 38,1 , а в последний раз 38,5
Клиент
А если интервалы увеличились, а сама температура стала выше? Было 38, - 38,1 , а в последний раз 38,5
Педиатр
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды ,40 мл на кг в сутки

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Педиатр
Здравствуйте
Анализы не прикрепились, проверьте, пожалуйста
Напишите как прикрепите

Существует реинфекция-это повторное заражение организма возбудителем инфекционного заболевания.
То есть на фоне перенесенной инфекции иммунитет снижен и склонен к заражению намного интенсивнее
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Педиатр
Посмотрела анализы
По оак признаки бактериальной инфекции ( у Полины повышены лейкоциты и соотношение лимфоцитов и нейтрофилов нарушено в процентом соотношении
У Михаила, лейкоциты на верхней границе нормы и повышены нейтрофилы, что является проявлением бактериальной инфекции)
Педиатр
Здравствуйте!
Фото не прикрепились....
Если не получается прикрепить фото, обратитесь в тех поддержку на почту info@sprosivracha.com.

Как по динамике с температурой?
Интервалы стали меньше?
Как самочувствие без температуры?
Клиент
Сейчас прикрепила
Самочувствие без температуры лучше, но все равно не такие активные дети.
Интервалы стали больше, но температура стала выше, в начале болезни было 38, а сейчас поднялась в последний раз до 38,5
Педиатр
Посмотрела анализы.
У обоих деток есть повышение нейтрофилов, все остальное, что может указывать на бактериальный процесс в норме.
По одному показателю бактериальная инфекция не ставиться.
Поэтому больше данных за вирусную инфекцию.
При такой картине крови антибиотик не показан.
Педиатр
Если динамики положительной по самочувствию не будет, то только примерно через 2 дня опять смотреть кровь в динамике, чтоб не пропустить бактериальный процесс.
Сейчас по данным крови его нет.
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у детей течение вирусной инфекции.
При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней, волнообразно.

В приложенных вами результатах анализов нет признаков воспаления, но есть увеличение нейтрофилов, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

В таких случаях оцениваем общее состояние ребёнка. Если на фоне симптоматического лечения нет улучшения (не увеличиваются временные промежутки между повышением температуры, не проходит кашель или отмечается повышение температуры),то необходимо решать вопрос с педиатром о добавлении антибиотика к лечению.

Пока продолжайте симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-проветривание и влажная уборка в помещении
-препараты от кашля не используются до 5лет ,так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту
-промывать носик морской водой
- можно использовать ингаляции через небулайзер физ.раствором
-вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты
Педиатр
Здравствуйте.
По анализам крови обоих деток на приёмах говорят - признаки бактериальной инфекции с повышением нейтрофилов над лимфоцитами. Лейкоциты и соэ в пределах нормы.
Нужно в таких случаях оценивать состояние ребенка, температурные интервалы далее решать о начале приёме препарата.
Педиатр
Здравствуйте, по результатам анализов данных за бактериальную инфекцию нет, у детей вирусная инфекция
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней, главное соблюдать водный режим из расчета 30 мл на кг в сутки
Так же смотреть на промежутки между подъемами температуры, если промежутки становятся больше, то это признак улучшения, либо температура поднимается до меньших цифр
Будьте здоровы 🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов на гормоны
24 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Подтвержденный ковид + анализы
12 февраля 2022
Summer
Вопрос закрыт
Рекомендация по результатам анализов
10 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль и тяжесть желудка
20 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Романовна  Гончарова
16 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника
фотография пользователя
Отношения врача хорошее, вежливая, внимательная, откликнулась на мой вопрос быстро Врач помог в...
— Вероника