Консультация пульмонолога /

У девятимесячного ребёнка двухсторонняя полисигментарная пневмония — вопрос №3131290

48 просмотров

Здравствуйте, у девятимесячного ребёнка обнаружили сначала правостороннюю пневмонию,лежали в стационаре,через 10 дней снимок показал двухстороннюю полисигментарную пневмонию, назначили другой антибиотик, не запомнила название, на Г какой то. Кололи два раза в день. Сегодня снимок сделали, пневмония не рассасывается, мы в стационаре лежим уже 21 день. Скажите пожалуйста, почему она не рассасывается и мы одни такие с затяжной пневмонией?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, Яна. Понимаю ваше опасение и волнения. Пока сезон простуд не закончился и много деток болеют пневмониями, респираторными инфекциями, также много атипичной микрофлоры ( хламидии, микоплазмы пневмонии и микст- инфекции). Эти возбудители сложно поддаются лечению, не все антибиотики сразу помогают. Доверьтесь врачам стационара, они сделают всё возможное для выздоровления. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, уже меняют 3 антибиотик. Не много ли для малыша? На микоплазму только завтра будем сдавать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, и еще, хотели сделать капельницу сегодня, но в вену хоть и попали, но препарат не хотел вводиться
Пульмонолог
Здравствуйте, Яна.
Иногда во время текущей инфекции наслаивается другая.
К сожалению , при бактериальной пневмонии, без антибиотиков не обойтись.
Конечно, затяжная пневмония встречается, но здесь нужно учитывать все особенности дыхательной системы , начиная с рождения, так как ребенок еще маленький
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Яна.
Возможно восраление вызвано устойчивой к антибиотикам флорой.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить атипичную флору из причин инфекции.
Воспаление лёгких может иметь затяжное течение.
Уточните, пожалуйста, по самочувствию, ребеночку лучше? Какая температура тела у малыша? Есть положительные сдвиги по симптомам на фоне лечения?
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, ребенок по виду здоров. Активный, кушает хорошо, температура слава богу не поднималась больше. Врач при прослушивании, в лёгких не слышит ничего плохого, горло чистое, показатели крови не такие критичные, вирусная пневмония говорят. Сегодня только будем сдавать анализ на микоплазму
Пульмонолог, Фтизиатр
Бывает, что рентгенологическая картина запаздывает за клинической, главное, что у ребеночка динамика идёт клинически положительная. Возможно была микст инфекция (вирус+бактерия), из-за этого такая картина на рентгене.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

К сожалению, у малышей иммунная система еще не до конца сформирована, смеются анатомические особенности дыхательных путей (короткие и широкие бронхи), что может способствовать развитию инфекций дыхательных путей и затяжному их течению.

Необходимо понимать, есть ли клинически положительная динамика по фоне лечения (что беспокоит малыша? Есть ли лихорадка?), а так же лабораторная динамика (то есть снижение показателей воспаления по анализам крови).

Обычно при длительном течении пневмонии берутся анализы мокроты (есть малыш ее отделяет) или мазков из задней стенки глотки на бак посев (чтобы по возможности выявить причинного возбудителя пневмонии.)

Иногда при микст инфекциях (то есть когда пневмония вызвана более чем одним микробом) наблюдается более тяжелое и затяжное течение воспаления.

Если по анализам крови сохраняются воспалительные изменения, то без антибиотиков, к сожалению, никак. Лечащий врач всегда рассчитывает дозу, согласно возрасту и весу малыша, чтобы минимизировать любые возможные риски.
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, ребенок по виду здоров. Активный, кушает хорошо, температура слава богу не поднималась больше. Врач при прослушивании, в лёгких не слышит ничего плохого, горло чистое, показатели крови не такие критичные, вирусная пневмония говорят. Сегодня только будем сдавать анализ на микоплазму
Клиент
Елена Сергеевна, меня смущает только то, что пневмония до сих пор не рассасывается... 😭
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, анализ на атипичную флору (хламидии и микоплазмы) в таких ситуациях обоснован.

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результат или описание рентгенограмм.

При затяжном рассасывании пневмонии иногда могут так же рекомендовать проведение КТ органов грудной клетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комок в грудной клетке при пневмонии
16 декабря 2020
ulyashka290494@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Слабость, температура
2 января 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Щекочет и болит в легких
21 июня 2021
Влад, Новосибирск
Вопрос закрыт
Жесткое дыхание и боль в груди
12 октября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Вопрос по спирометрии
12 ноября 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония, булы ,слабость ,пациент 72 года
25 декабря 2023
Оксана, Владивосток
Вопрос закрыт
Пневмония?
15 марта
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...